Wataalam wa Afya Walipendelea Mlipaji wa Mmoja na Msajili Mkubwa
Mageuzi ya huduma za afya na hatima ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu ni mada ya kujadiliwa sana huko Washington, na kote nchini. Tangu ACA ya awali, pia inajulikana kama Obamacare, ilipitishwa mwaka 2010, wataalamu wengi wa huduma za afya wamejisikia kushoto nje ya majadiliano, ingawa wanafanya dawa na kutoa matibabu katika mstari wa mbele kila siku, na kuona athari za serikali mbalimbali sera juu ya maisha ya mgonjwa kwa kuendelea.
Madaktari Wanafikiria Kuhusu Mageuzi ya Sera ya Afya?
Ikiwa wataalamu wa huduma za afya walipaswa kuwa wajibu wa mageuzi ya afya, wataandikaje sera hiyo? Ni aina gani ya mfumo wa wataalam wa huduma za afya wanafikiri itakuwa yenye ufanisi zaidi na yenye ufanisi nchini Marekani? Ni vigumu kuchunguza wataalamu wa afya juu ya mada kwa njia ya kisayansi sana, lakini tafiti kadhaa zinaonyesha kuwa, kama idadi ya jumla ya nchi, wataalamu wa afya pia wanagawanywa juu ya kile wanachohisi itakuwa sera bora za kuboresha mfumo wa huduma ya afya ya taifa .
Kipengele kimoja wataalam wengi wa huduma za afya wanaonekana kukubaliana ni kwamba muswada wa Graham-Cassidy ambao ulipunguzwa mnamo Septemba 2017 bila ya kuja kwa kura - ingekuwa janga kwa mfumo wa afya wa taifa. Makundi makubwa ya matibabu ya matibabu yaliachia haraka taarifa za umma zilizokatana muswada wa Graham-Cassidy, ikiwa ni pamoja na American Medical Association, American Cancer Society, na zaidi.
Uchunguzi mmoja wa hivi karibuni wa wataalam wa afya karibu 900, uliofanywa na MDLinx, tovuti ambayo hutoa elimu ya kuendelea na wataalam wa afya kwa wataalam wa afya, umebainisha kuwa madaktari na wanaktari wanaonekana kupendeza mfumo mmoja wa kulipa, ambao ni mabadiliko makubwa kutoka kwa miaka ya hivi karibuni. Katika utafiti huo uliofanywa mwishoni mwa mwezi wa Septemba 2017, Bernie Sanders alipendekeza mapendekezo yake ya "Medicare kwa Wote", asilimia 38 ya waliohojiwa walipata malipo ya moja kwa moja juu ya ACA, ambayo ilipata msaada kutoka kwa asilimia 18 ya washiriki.
Hata hivyo, kiasi sawa cha washiriki, (asilimia 38) walichagua "kitu kipya," mpango tofauti kabisa kutoka kwa mfumo wa sasa na chaguo zilizopendekezwa, wakati waulizwa mpango gani wanaofikiri itakuwa bora kwa ajili ya mageuzi ya afya. Asilimia 7 tu walichagua Graham-Cassidy kama chaguo bora kwa jumla.
Wataalam wa Afya Wanasema Nini Kuhusu Mlipaji Mmoja?
Wataalam wa afya walionyesha kiwango cha juu cha usaidizi kwa mfumo mmoja wa kulipa, licha ya ukweli kwamba wao pia wanaamini inaweza kusababisha malipo ya chini kwa wafanyakazi wa matibabu. Miongoni mwa watu waliohojiwa, asilimia 41 walisema wanafikiria mfumo mmoja wa walipaji utaweza kupata "pesa nyingi" kama mtaalamu wa afya, na wengine 26 wanafikiri watapata "kidogo kidogo" na mfumo mmoja wa walipaji. Asilimia 25 tu ya washiriki walielezea kwamba wangeweza kupata kiasi sawa, wakati asilimia 8 walisema watatarajia kupata pesa zaidi kwenye mfumo mmoja wa walipaji.
Zaidi ya hayo, waliohojiwa waliulizwa juu ya athari za mfumo mmoja wa walipaji kwenye nyanja mbalimbali za mfumo wa huduma za afya. Wahojiwa walionyesha kwamba mfumo mmoja wa walipaji unaweza kusimamia upande wa biashara wa mazoezi ya matibabu zaidi, lakini pia inaweza kuongeza kasi ya kustaafu kwa daktari, na labda hata kuzuia wanafunzi wa kuhudhuria shule ya matibabu au kuingia katika uwanja wa dawa.
Majibu kutoka kwa madaktari na waalimu pia walikuwa tofauti sana wakati wa kuulizwa juu ya muda wa uwezekano kwamba mfumo mmoja wa walipaji unaweza kutekelezwa nchini Marekani. Karibu asilimia 27 wanafikiri hakutakuwa na mfumo mmoja wa kulipa; Asilimia 22 kutabiri kuwa mfumo mmoja wa walipaji utatekelezwa ndani ya miaka mitano tu; Asilimia 35 kutabiri mfumo mmoja wa kulipa ndani ya miaka kumi, na mwingine asilimia 16 ni mradi wa kuwasili kwa mfumo mmoja wa walipaji ndani ya miaka 25.
Mlipaji Mmoja na Ustawi wa Mgonjwa
Alipoulizwa jinsi mfumo mmoja wa walipaji utaathiri ubora wa huduma ya wagonjwa, asilimia 35 ya wataalamu wa afya wanahisi kwamba ubora ungeongezeka, wakati asilimia 45 wanahisi kuwa ubora wa huduma ungepungua kwa mfumo wa walipaji moja.
Asilimia 18 iliyobaki ya washiriki waliona kuwa hakutakuwa na mabadiliko katika ubora wa huduma zinazotolewa chini ya mfumo mmoja wa walipaji.
Wataalamu wa afya walikuwa karibu sawagawanyika kuhusu athari za mfumo mmoja wa walipaji juu ya ufanisi wa mfumo wa huduma za afya-asilimia 46 wanahisi kwamba mfumo mmoja wa walipaji utaongeza ufanisi, na asilimia 40 wanahisi kuwa itapunguza ufanisi. Asilimia 14 iliyobaki wanahisi kwamba mfumo mmoja wa walipaji hauwezi kubadilisha kiwango cha ufanisi katika mfumo wa huduma za afya.
Alipoulizwa jinsi mlipaji mmoja atakavyoathiri matumizi ya kila mtu juu ya huduma za afya nchini Marekani, zaidi ya nusu (asilimia 51) walisema itapungua, na asilimia 34 ya waliohojiwa walisema kuwa mlipaji mmoja ataongeza matumizi ya kila mtu.
Uchunguzi wa madaktari zaidi ya 1,000 uliofanywa na Merritt Hawkins na Associates, daktari wa kuajiri kampuni, waligundua kuwa asilimia 56 ya waliohojiwa pia wanasaidia mfumo mmoja wa walipaji, ambao ulikuwa ni mabadiliko makubwa sana ikilinganishwa na utafiti uliofanywa na kampuni hiyo mwaka 2008, ambapo Asilimia 58 walipinga mfumo mmoja wa kulipa, kulingana na CNN.