Ikiwa utapokea chemotherapy kwa kipindi cha muda mrefu, au kama wewe ni mgombea wa kupandikiza damu au marrow , mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza mstari wa kati, au katikati ya catheter (CVC). CVC pia inaweza kuitwa vifaa vya upatikanaji wa venous (VADs).
CVC ni catheters ambazo zinaingizwa kwenye mishipa ya mkono wako au kifua na kuwa na ncha iliyopo katika mshipa mkubwa karibu na moyo wako uitwaye vena cava bora .
Catheters hizi hukaa mahali kwa muda mrefu na kuruhusu watoa huduma za afya kukupa dawa na bidhaa za damu, na kuchukua sampuli za damu bila ya kurudia mishipa yako.
Kuna aina tatu kuu za CVC ambazo hutumiwa kwa wagonjwa wa saratani ya damu: mistari iliyosafirishwa, mifumo ya CVC iliyoingizwa pembeni (mistari ya PICC), na bandari zilizowekwa.
CVC iliyosafirishwa
CVC zilizosafirishwa zinaitwa na majina mengi tofauti. Mifano ya CVC zilizosafirishwa ni pamoja na Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, na Groshong.
Kawaida, CVC zilizosafirishwa zinaingizwa katika suala la upasuaji au katika chumba cha utaratibu cha kuzaa. Wakati utakuwa macho wakati wa kuingizwa, daktari wako atakupa dawa ili kukuwezesha utulivu na uzuri, pamoja na anesthetic ya ndani ili kupoteza eneo ambako catheter itaingia mwili.
Daktari ambaye anaingiza catheter atafanya maelekezo mawili madogo kwenye kifua chako. Mmoja atakuwa inchi chache juu ya kiboko chako (kinachoitwa tovuti ya kuondoka), na nyingine itakuwa ya juu, chini ya collarbone yako (inayoitwa mlango au kuingiza tovuti).
Kisha, watafanya shimo chini ya ngozi kati ya maelekezo mawili. CVC imetumwa kutoka kwenye tovuti ya kuondoka kwenye tovuti ya kuingilia na kisha ndani ya mshipa chini ya collarbone yako.
Gereji itaponya kwa muda na inatumikia madhumuni mawili. Kwanza, inafanya kuwa vigumu kwa bakteria kupanda juu ya tube na katika damu yako, na pili, husaidia kushikilia catheter mahali.
Kutakuwa na nguo iliyowekwa kwenye tovuti, na catheter itahitaji flushing maalum ili kuiweka katika utaratibu mzuri wa kufanya kazi. Timu yako ya huduma ya afya itakupa elimu juu ya jinsi ya kufuatilia CVC yako iliyosafirishwa wakati ukienda nyumbani.
Uingizwaji wa CVC kwa Pembeni (PICC Line)
Mara kwa mara CVCs zilizoingizwa, au mistari ya PICC , mara nyingi hufikiriwa kuwa maeneo makubwa sana ya ndani ya mkono. Hata hivyo, ingawa ni kuingizwa ndani ya mkono wako, ni katikati ya catheter vabeti, yaani, mwisho wa catheter iko katika mishipa kubwa karibu na moyo wako.
Mara nyingi PICC huingizwa katika utaratibu usio na uzazi na mwuguzi maalum au daktari. Wakati wa kuingizwa, utakuwa macho na tahadhari. Mtoa huduma ya afya ambaye anaingiza catheter mara nyingi hupunguza eneo ndani ya kijiko chako, au juu ya hapo, na anesthetic ya ndani. Wakati mwingine, watatumia ultrasound ili kupata mtazamo wa mshipa. Kisha wataingia kwenye mshipa na sindano kubwa, mashimo na thread ya catheter kupitia sindano na ndani ya mshipa.
Wakati catheter ikopo, huenda ikapigwa au kuokolewa kwa hivyo haipatikani kwa ajali. Kutakuwa na nguo iliyowekwa kwenye tovuti. Ikiwa utaenda nyumbani na PICC yako, mwanachama wa familia au mlezi atapata elimu juu ya jinsi ya kutunza catheter.
Maeneo yaliyopandwa
Maeneo yaliyopandwa, wakati mwingine huitwa bandari-caths, ni vifaa vidogo vyenye catheter. Kifaa hicho kinawekwa chini ya ngozi, kwa kawaida kwenye kifua cha juu, na catheter imefungwa kwenye mfumo wa vimelea. Wakati kifaa kilipopo, hakuna sehemu ya CVC iliyo nje ya mwili; yote iko chini ya ngozi.
Ikiwa ni wakati wa kufanya kazi ya damu au dawa zinazotolewa, muuguzi wako atapata CVC na sindano maalum ambayo inapita kupitia ngozi yako na kwenye bandari. Wagonjwa wengine wanalalamika kwa hisia ya kuingilia wakati sindano imeingizwa.
Wakati bandari iliyoingizwa haikutumiwa, hakuna nguo inayohitajika.
Ikiwa unakwenda nyumbani na bandari, huenda ukahitaji kurudi kwenye hospitali au kituo cha kansa mara kwa mara ili kuwa na CVC iliyopigwa na kuhifadhiwa.
Faida
- Vipindi vichache vya sindano katika matibabu yako
- Vipimo vikubwa vya maji yanaweza kutolewa kwa haraka zaidi
- Dawa zingine zinawashawishi vidonda vidogo vya mwili wako ambazo zinaweza tu kupewa kupitia CVC
Hasara
- CVC zinapaswa kushughulikiwa kwa uangalizi kuzuia maambukizi na matatizo
- Mabadiliko kwenye picha ya mwili wako
- Kuingizwa husababisha hatari fulani za matibabu, kama na taratibu zote za upasuaji
- Kawaida inahitaji matengenezo na vifaa nyumbani
Maswali ya Kuuliza Mtoa Huduma Yako ya Afya
- Kwa nini ninahitaji CVC?
- Unatarajia muda gani nitahitaji kuwa nayo?
- Ni aina gani ya matengenezo ambayo inahitaji?
- Ninapata wapi vifaa kwa ajili yake?
- Ni gharama gani ya kuingiza na kudumisha kifaa hiki?
- Madhara gani yanatarajiwa? Ni zipi zipi ambazo nipaswa kuwa na wasiwasi kuhusu?
- Ninawasiliana nani ikiwa nina maswali au wasiwasi?
Je, unapaswa kuwa na wasiwasi kuhusu CVC yako?
Ikiwa una dalili au hali zifuatazo, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja:
- Kupumua kwa ghafla kwa ghafla
- Maumivu ya kifua
- CVC iliyovunjika au kuharibiwa, au CVC inayovuja
- CVC iliyotengwa au sehemu iliyoondolewa
- Homa
- Usafi, uvimbe au kutokwa kwenye tovuti ya kuingiza
- Utupu wa shingo, mkono au uso
Chini Chini
CVC inaweza kufanya mambo mengi ya matibabu kwa kansa yako ya damu rahisi. Wao ni iliyoundwa kwa ajili ya matumizi ya muda mrefu na kutoa watoa huduma za afya na upatikanaji wa mishipa kubwa ya damu katika mwili wako. Kwa kweli, matibabu au matibabu yanahitaji matumizi ya CVC.
Ingawa kwa njia nyingi kuwa na CVC inaweza kuwa rahisi, pia ni bandari kutoka kwa nje ya nchi ndani ya damu yako na kuwa na hatari maalum zinazohusiana nao. Kuhakikisha kwamba catheter yako inapatikana na salama kutumia wakati inahitajika, ni muhimu kuzuia maambukizi na kujua jinsi ya kudumisha CVD yako.
Vyanzo:
Goodman, M. Chemotherapy: Kanuni za Utawala. Katika Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Uuguguzi wa Kansa: Kanuni na Mazoezi 5 ya Marekani ya Cancer Society, Jones na Bartlett: Sudbury, MA.
Catheters ya Kati ya Venous, Society ya Cancer ya Marekani, 02/11/2016.