Je, ni elastography na ni jukumu gani linaweza kucheza katika uchunguzi wa saratani ya matiti?
Kabla ya kutibu saratani ya matiti , unapaswa kupata hiyo. Kuchunguza kansa ya matiti mapema kunaweza kuokoa maisha na kupunguza ugonjwa wa kutofariki na ugonjwa ambao mara nyingi unaongozana na matibabu.
1 -
Je, Elastography ni nini?Kwa hiyo, kwa miaka mingi, watafiti wamejaribu kutafuta njia bora za kuchunguza kansa ya matiti. Mnamo mwaka wa 1980, wanawake wanne kati ya watano ambao waliambukizwa saratani ya matiti walipata pua peke yao. Ingawa uchunguzi wa maziwa bado ni muhimu, wengi wa kansa ya matiti leo hugundulika wakati mwanamke ana mammogram , ultrasound au MRI (imaging resonance magnetic).
Biopsy ya matiti na Lumps ya Benign
Lakini hata wakati mtihani unaonyesha pua yenye shaka, njia pekee ya kukubalika leo kujua kama ni kansa ni kufanya biopsy ya matiti . Imaging Ultrasound na MRI inaweza kuchunguza kansa ndogo kwa wanawake wengine bora zaidi kuliko mammogram, lakini pia huonyesha vimelea kama vile vidonda vikali.
Hii ni sababu moja kwamba karibu nne kati ya kila tano ya matiti ya matiti inaonyesha kuwa eneo la watuhumiwa lilikuwa lenye nguvu . Kwa maneno mengine, asilimia 80 ya biopsies inahitajika tu kuondokana na saratani.
Upasuaji unaohusishwa na biopsies ni wa gharama kubwa na unahusisha hatari zake. Kwa hiyo, kwa miaka mingi, wanawake na madaktari wao wanatarajia mtihani wa uchunguzi ambao utaweza kuchunguza maeneo yaliyosababishwa ndani ya kifua na kuwaambia kama sio kansa, bila upasuaji wa kuvuta. Baada ya utafiti wa zaidi ya miongo miwili, mbinu mpya ya kuahidi inayoitwa elastography inaweza kuwa tayari kutekeleza tumaini hilo.
2 -
Elastography - Inafanyaje Kazi?Elastography inachanganya hivi karibuni katika teknolojia ya uchunguzi wa ultrasonic na aina ya kale zaidi ya kugundua saratani ya matiti: kugusa . Wakati mwanamke au daktari wake anapigia tishu za matiti kujisikia kwa uvumi usio wa kawaida, hugusa kifua kwa kiasi kidogo cha nguvu. Nguvu hii inasababisha muundo wa matiti kusonga kwa njia ya tabia. Njia ya kiufundi kwa njia ya hatua imara katika kukabiliana na nguvu inaitwa elasticity. Ikiwa umesikia tumbo na tumor ya saratani juu ya ukubwa fulani, unajua kwamba tumor kawaida huhisi kama ngumu, inflexible mchuzi, karibu kama mwamba au shimo la peach. Wanasayansi wanasema kwamba tumors za kansa zina elasticity ya chini sana - hazibadili sura kwa urahisi wakati wa taabu. Ni mali hii inayowezesha elastography kufanya kazi.
Maonyesho ya Sayansi ya Jikoni - Je, Elastography Inafanya Kazi?
Ili kuelezea jinsi elastography inavyofanya kazi, tulitembea jikoni na tengeneza aina ya Jell-O ® iliyoboreshwa - rangi ya machungwa, chokaa, limau, na ladha, na rangi zote. Tunaweka mlozi kati ya tabaka la limao na strawberry kuwakilisha kitu ngumu kama vile tumor.
Angalia slide inayofuata ili kuona kinachotokea.
3 -
Elastography - Kuelezea Mbali Benign na Tumor MalignantElastography Maonyesho yaliendelea
Tulipokwisha gelatin nje ya mold na kuiweka kwenye sahani, tabaka zilifanya mistari mzuri ya gorofa:
Almond haina mabadiliko ya sura (kama inaonekana kama inafanya, hiyo ni kwa sababu ya kupotosha macho kupitia gelatin). Lakini zaidi ya kubadilika (elastic) gelatin bends chini ya shinikizo kwa sababu ni zaidi elastic kuliko almond.
Je, Elastogram imefanyikaje?
Kuchukua "elastogram" ya kifua, kwanza mashine ya kisasa ya ultrasound inaonyesha matiti . Vitu vya kawaida vya matiti vina vipengele vidogo vilivyoonekana kwenye picha za ultrasound, na vipengele hivi hufanya kazi kama alama za msimamo kwa nini kinachoja ijayo. Ikiwa kuna uvimbe wowote, hizi pia zitaonyesha, lakini hadi sasa picha ya ultrasound haina kumwambia daktari kitu chochote zaidi kuliko ukweli kwamba kuna uvumilivu, ambayo mammograms hufanya pia.
Hatua muhimu inakuja ijayo. Kiasi kidogo cha shinikizo la kudhibitiwa hutumiwa kwenye kifua, kutosha kuifanya kidogo. (Shinikizo hili labda ni kidogo sana kuliko unapokea wakati matiti yako yamepigwa ili kuchukua mammogram ya kawaida.) Kwa shinikizo lililowekwa (fanya "kijiko juu ya gelatin"), mfumo unachukua picha nyingine ya ultrasound. Kisha, programu ya kompyuta inalinganisha picha hizo mbili na hutoa ramani inayoonyesha jinsi mikoa tofauti imetengenezwa. Ramani hii, inayoitwa elastogram, ina ufanisi sana katika kufunua uvimbe mgumu, usio na kubadilika, ambayo ni karibu kila mara kansa. Vipande vyenye kubadilika zaidi ni kawaida.
4 -
Elastography - Matokeo na Baadaye ya Uchunguzi wa Saratani ya UkimwiWatafiti katika taasisi kadhaa huko Ulaya na Marekani wameanzisha mbinu za elastography kwa saratani ya matiti na madhumuni mengine tangu mwanzo wa miaka ya 1990. Mbinu 2 za msingi zinajulikana kama elastography-msingi (au mkono wa mkono) na uhuru wa elastography wimbi.
Katika tafiti kadhaa, mbinu hizi zimeweza kumwambia wakati tumor itaweza kuwa na nguvu juu ya biopsy karibu 90% ya muda. Kumekuwa na chanya chache cha uongo (wakati tumor yenye maumivu inaonekana mbaya) na uovu wa uongo (wakati tumor itaonekana kuwa mbaya na ni kweli kansa). Kuna baadhi ya wasiwasi kwamba kansa "laini" kama vile mucinous carcinoma ingeweza kusababisha vikwazo vya uwongo, na "tumbo" za tumbo za matiti kama vile nyuzi za nyuzi zinaweza kusababisha chanya cha uongo, na mawazo haya bado yanachukuliwa.
Kwa ujumla, masomo hadi sasa yanaonekana kuahidi sana, na marekebisho ya hivi karibuni ya maandiko yanayohitimisha kuwa matumizi ya elastography inaweza kusaidia kuongoza mchakato wa kutofautisha uvimbe wa matiti wenye maumivu na mabaya katika siku zijazo.
Vyanzo:
Au, F. et al. Utendaji wa utambuzi wa wimbi la urekebishaji wa mshipa wa uchezaji wa mshipa wa kijivu katika tathmini ya raia ya matiti imara: uamuzi wa parameter ya ubaguzi. AJR American Journal ya Roentgenology . 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. et al. Elasticity ya tumbo: kanuni, mbinu, matokeo: update na maelezo ya jumla ya programu ya kibiashara. Journal ya Ulaya ya Radiolojia . 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. et al. Elastography ya tumbo: mchakato wa kiufundi na matumizi yake. Uchunguzi wa Kugundua na Uingiliano . 2013. 94 (5): 503-13.
Barr, R. Sonographic matiti elastography: primer. Journal ya Ultrasound katika Dawa . 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins Dawa. Kituo cha Matiti. Biopsy ya matiti. Ilifikia 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu, B. et al. Elastography na teknolojia ya kuchochea mionzi ya nguvu ya mionzi ya acoustic ya kutofautiana kwa vidonda vya maumivu na maumivu mabaya: meta-uchambuzi. Journal of Medical Ultrasonics . 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, P. et al. Matumizi ya kliniki ya elastography ya matiti: hali ya sanaa. Journal ya Ulaya ya Radiolojia . 2014. 83 (3): 429-37.