Wafanyakazi na kuweka waokoaji katika ajali wanahusika sana na kuweka wagonjwa wenye kuumia kichwa macho baada ya ajali. Wana wasiwasi mgonjwa anaweza kuwa na mashindano. Imani ni kwamba ikiwa inaruhusiwa kulala, mgonjwa atakufa. Je, ni muhimu kuweka wagonjwa walio na madhara ya kichwa kutokana na kuingia ndani ya fahamu?
Hapana. Wagonjwa wa kuumiza kichwa kila wakati au hivyo ilikuwa ni zana ya tathmini ya kiwango cha miaka mingi iliyopita, lakini matibabu yamebadilika na teknolojia kama scanners CT na MRI .
Hata leo, hata hivyo, ni rahisi kuona jinsi wagonjwa wa kuumiza kichwa (sio lazima kuwaweka macho) inaonekana kuwa tiketi yao ya kuishi.
Glasgow Coma Scale (au Score)
Chombo kimoja cha teknolojia ambacho bado tunatumia kutathmini wagonjwa wa kuumia kichwa kinachoitwa Glasgow Coma Scale (GCS), ambacho kinachukua uwezo wa ubongo kufanya kazi. Vipimo vinazingatia majibu bora ya mgonjwa kwa maagizo, kugusa, na mazingira yake. Wao ni pamoja na jinsi mgonjwa hujibu kwa sauti na maumivu. Katika mgonjwa asiye na ufahamu , kutathmini ukali wa kuumia kichwa kuna maana ya kumfufua. Kwa kweli, ni rahisi jinsi kumfufua ni sehemu ya Glasgow Coma Scale.
Kiwango cha pigo ni mbaya sana katika dawa ya dharura (fuata pamoja na utaona kwa nini). Vipimo vitatu ni macho, maneno, na magari.
Macho ya hatua husababisha macho ya mgonjwa kufunguliwa. Hii ni "jinsi rahisi ni kuamsha" kipimo.
Mgonjwa mkali ana macho yake kufungua wakati wote. Anapata pointi nne. Ikiwa unasema jambo fulani ili kumfungua macho yake, tunasema anajibu kwa kuchochea maneno (sio kuchanganyikiwa na kipimo cha maneno ) na anapata pointi tatu. Baada ya kusukuma vifuniko vyako ndani ya sternum yake ili kumfumbua macho yake inamaanisha kuwa anajisikia kwa kuchochea maumivu na hupata pointi mbili.
Kwa kufanya chochote kabisa-hata kumfungua macho yake-anapata hatua.
Hatua za maneno jinsi mgonjwa wako anavyojibu maswali. Ikiwa anajibu maswali kwa usahihi na anaweza kuzungumza, anasemekana kuwa mwelekeo na anapata pointi tano. Siwezi kujibu maswali kwa usahihi ina maana yeye amechanganyikiwa au amechanganyikiwa na anapata pointi nne. Ikiwa anatumia maneno, lakini hawana maana, hupata pointi tatu za kujaribu. Ikiwa yeye hujumuisha bila kuzingatia, anatolewa pointi mbili za kufanya sauti. Amelala huko tu? Jambo.
Motor ni kipimo cha harakati za mgonjwa. Ikiwa anaweza kufuata amri (blink wakati ukiuliza au itapunguza mikono yako), anapewa pointi sita. Ikiwa hana kufanya kile unachomwambia, unapaswa kumdhuru (kidogo, usiende mambo). Watu huitikia kichocheo chungu kwa njia ya kutabirika. Piga makofi yako katika sternum yake (kifua). Ikiwa huchukua mikono yako au huwafukuza mbali, hiyo ni pointi tano na inaitwa localization . Kujaribu kuvuta kwako inaitwa kuondoa na ina thamani ya nne. Flexor kuimarisha (mikono ya ngumi na vidole vilivyo mbali na kichwa) hupata pointi tatu. Kupanua upya (vidole ni sawa na vidole vinavyoelekea kichwa) ni pointi mbili. Kumbuka, aina zote mbili za kuimarisha tu kuhesabu ikiwa hutokea kwa sababu umesababisha maumivu.
Tena, ikiwa mgonjwa amelala pale, kumpa uhakika.
GCS imehesabiwa kwa kuongeza vipimo vyote vitatu pamoja. Mgonjwa zaidi anaweza kupata pointi 15. Hiyo ni alama kamili. Mgonjwa asiyetambua anapata alama ya pointi 3. GCS imekuwa karibu kwa muda mrefu sana.
CT Scans
Mpaka CT scanning ilipatikana kwa urahisi, watu walioshukiwa kuwa na mazungumzo yaliyotumiwa walipelekwa nyumbani kutoka ER na wanachama wa familia ambao walikuwa wameagizwa kuamsha wagonjwa kila saa au zaidi. Ikiwa familia haikuweza kumuamsha mgonjwa, walitakiwa kupiga simu 911 au kumrudisha kwa ER.
Sasa wagonjwa wa mashindano wanaweza kuhesabiwa ili kuondokana na uwezekano wa kuumia kwa ubongo zaidi, madaktari hawana tena haja ya kuwaambia wajumbe wa kuamsha wagonjwa. Kila kesi ni tofauti, na madaktari wengine bado watawaambia wajumbe wa familia kuamsha wagonjwa mara moja au mara mbili usiku, lakini kwa kawaida hazihitajiki.
Katika hali yoyote hakuwa na kuumiza kichwa mgonjwa macho milele matibabu ya uchaguzi. Ikiwa mgonjwa anarudi kupotea fahamu, kuna kitu chochote ambacho tunaweza kufanya nje ya hospitali sahihi ili kumfanya aamke. Ikiwa huwezi kuamsha mgonjwa aliyehukumiwa kuwa na kuumia kichwa, piga 911 au kumpeleka kwenye idara ya dharura mara moja.