Splenectomy Ni Upasuaji wa Wengu

1 -

Splenectomy ni nini?

Splenectomy ni uondoaji wa upasuaji wa wengu . Kuna aina mbili za splenectomies - mbinu ya kawaida ya jadi, kwa kutumia ukubwa kamili wa ukubwa, na njia ya laparoscopic, ambayo hutumia incisions kadhaa ndogo sana. Upasuaji wa Laparoscopic mara nyingi hujulikana kama upasuaji mdogo wa kuvuta.

Utaratibu wa laparoscopic ni wa kawaida wa taratibu mbili za splenectomy na hutumiwa kwa kawaida na upasuaji. Utaratibu hutumia incisions kadhaa ndogo na mara nyingi hujulikana kama upasuaji usio wa kawaida. Kwa sababu ya ukubwa wa usindikaji, njia ya laparoscopic inapunguza maradhi ya kupona na hatari ya maambukizi .

Sio utambuzi wote wa wagonjwa au hali ya wengu huruhusu utaratibu wa laparoscopic; katika hali hizo, mbinu ya wazi hutumiwa. Pia hutumiwa wakati wengu inapoondolewa kwa sababu ya hali inayoitwa splenomegaly, au kupanua kwa wengu. Hii ni kwa sababu wengu inaweza kuwa kubwa sana ili kuondolewa kwa njia ndogo za laparoscopic.

Katika hali nyingine, utaratibu unaweza kuanza kama upasuaji wa laparoscopic lakini upasuaji anaweza kuchagua kuendelea na upasuaji kwa kufungwa kwa wazi ikiwa wengu unaonekana kuwa imeongezeka kwa kiasi kikubwa.

Wakati wa upasuaji wa dharura, kama vile baada ya ajali ya gari wakati wengu imevunjika, kuchafuliwa kwa jadi kunaweza kutumika kuruhusu daktari wa upasuaji kutazama jeraha na kuanza upasuaji haraka.

2 -

Wakati upasuaji wa wengu ni Dharura?

Splenectomy, au upasuaji wa wengu, inaweza kuwa haiwezekani katika mazingira ya dharura. Katika matukio mengi ambapo splenectomy hufanyika kwa ufanisi , au kuokoa maisha ya mgonjwa, wengu umeharibiwa na shida. Wengu ni mviringo sana, na mishipa mengi ya damu na ugavi mkubwa wa damu, na hutoka kwa urahisi. Ikiwa damu haiwezi kudhibitiwa kwa njia nyingine, lazima iondolewe operesheni, au mgonjwa anaweza kuua damu. Ajali ya gari ni sababu ya kawaida ya tamaa kwa wengu.

Kupasuka kwa kawaida, wakati wengu hupasuka mara kwa mara kwa sababu hakuna wazi, ni nadra sana lakini pia husababisha haja ya upasuaji wa dharura .

3 -

Dalili za Splenectomy?

Splenectomy, upasuaji wa kuondoa wengu, inaweza kuonyeshwa katika kesi zifuatazo:

• Vipande vya damu
• Hypersplenism : Hii ni hali ambapo wengu ni hatari na kuharibu seli za afya nzuri.
• Splenomegaly : Kuongezeka kwa wengu
• Saratani
• Pumu ya shinikizo la damu : Hii ni hali ambapo chombo kikubwa cha damu kinachoongoza kwenye ini kina shinikizo la damu. Inaweza kusababishwa na hali nyingi za ini, ikiwa ni pamoja na cirrhosis na kansa.
• Ukimwi wa ini : Hii ni magonjwa ya ini ya muda mrefu ambapo tishu zilizoharibiwa hubadilishwa na tishu nyekundu kama uharibifu umefanywa. Damu haina mtiririko kwa uhuru kupitia ini, na kusababisha shinikizo la pembeni.
• Lymphoma : Aina hii ya saratani inaweza kusababisha kuongezeka kwa wengu (splenomegaly).
• Idiopathic thrombocytopenia purpura (ITP)
• Anemia ya Spherocytic : Aina hii ya upungufu wa damu, ambapo seli za damu tete zime na sura na zinaharibiwa kama zinasafiri kupitia wengu, zinaweza kuponywa kwa splenectomy.
• Anemia ya Hemolytic : Aina fulani za anemia ya hemolytic, hali ambayo seli nyekundu za damu zinaharibiwa mapema na mwili, zinaweza kuboreshwa na kuondolewa kwa wengu.

4 -

Matatizo ya Splenectomy

Mbali na hatari kubwa zinazohusiana na upasuaji na anesthesia , upasuaji wa kuondoa wengu una matatizo yake mwenyewe. Wengu ni chombo chenye mviringo, maana yake ina mishipa mengi ya damu. Hii inafanya wengu kukabiliana na kutokwa damu wakati umeharibiwa au unatumika. Ikiwa wengu umeharibiwa sana na kutokwa damu kabla ya upasuaji, kutokwa kwa damu kwa kweli kunaweza kuendelea wakati wa upasuaji mpaka daktari wa upasuaji anaweza kupata chanzo cha kutokwa damu na kudhibiti.

Wengu huja nyuma ya tumbo, chini ya misuli ya diaphragm na kupumzika karibu na kongosho na tumbo. Kwa sababu ya ukaribu na viungo na miundo mingine, kuna hatari kidogo kwamba wanaweza kuharibiwa wakati wa utaratibu.

Hatari ya maambukizo ni ya juu zaidi na utaratibu huu kuliko upasuaji wa kawaida, si kwa sababu ya utaratibu wa upasuaji yenyewe, lakini kwa sababu wengu ina jukumu katika kupambana na maambukizi. Mara tu wengu imeondolewa, mfumo wa kinga haufanyi kazi kama vile ulivyofanya kabla ya upasuaji.

5 -

Splenectomy: Utaratibu wa Laparoscopic

Splenectomy inaweza kufanywa laparoscopically au kutumia mbinu wazi na incision kamili ukubwa. Wakati upasuaji wengi huondoa wengu mzima, inawezekana kuwa na splenectomy ya sehemu, utaratibu ambapo sehemu tu ya kiungo huondolewa.

Upasuaji huanza na uongozi wa anesthesia . Mara mgonjwa hana ufahamu, upasuaji huanza, kwa kawaida na kuanzishwa kwa incisions ndogo tano takriban 2 hadi 3 sentimita urefu chini ya namba upande wa kushoto. Kamera ndogo iliyoitwa laparoscope imeingizwa kwenye mojawapo ya maelekezo. Maelekezo mengine yanatumika kwa kuingizwa kwa vyombo vya upasuaji na utendaji halisi wa upasuaji. Wakati wa upasuaji, daktari wa upasuaji anaangalia nafasi inayoendeshwa na kamera, kama maelekezo ni ndogo sana kuruhusu upasuaji kuona upasuaji moja kwa moja.

Wengu una mishipa mengi ya damu, hivyo upasuaji hupata mishipa ya damu inayoongoza na kutoka kwa wengu na sehemu za vipande juu yao ili kuzuia kabisa damu kutoka kwa njia inayoingia kwa wengu. Wengu huo hukatwa mbali na miundo mingine ya mwili. Iwapo ni bure, wengu huwekwa kwenye mfuko usio na hivyo huweza kuvutwa nje ya mwili kwa njia ya mojawapo ya maelekezo. Ikiwa ni lazima, usawa unaweza kupanuliwa kidogo ili kuruhusu mfuko ufike. Hii imefanywa hivyo hakuna vipande vya wengu vinavyoweza kuvunja na kubaki kwenye cavity ya tumbo, ambako vinaweza kusababisha maambukizi makubwa.

Mara wengu limeondolewa na daktari wa upasuaji hakupata dalili za kutokwa na damu kuendelea, vyombo hivyo vinaondolewa na mazungumzo yanafungwa. Vifungo vinaweza kufungwa na gundi ya upasuaji, steri-strips (ndogo ndogo ya bandage adhesive), au chini ya mara kwa mara, kikuu au sutures .

6 -

Splenectomy: Utaratibu wa Ufunguzi

Utaratibu wa wazi wa splenectomy ni sawa na utaratibu wa laparoscopic na tofauti moja kuu - usindikaji hutumika ni takriban 4 hadi 5 inches mrefu, na upasuaji anaweza kuangalia ndani ya mchakato wa kuona utaratibu mzima.

Njia hii ni muhimu hasa katika hali ya splenomegaly, au kupanua kwa wengu, ambayo inaweza kufanya wengu mkubwa sana kuondolewa kwa njia ya ndogo incisions kutumika katika utaratibu wa kuvuta vidogo. Ikiwa wengu umesumbuliwa sana, utaratibu wa wazi pia unaweza kutumika kuruhusu upasuaji ili kuona vizuri eneo na kutokwa damu ili kudhibitiwa kwa haraka zaidi kuliko njia ya laparoscopic.

7 -

Kupata Baada ya upasuaji wa Splenecotomy

Kupata baada ya upasuaji wa splenectomy inatofautiana sana kutoka kwa mgonjwa na mgonjwa, kwa kiasi kikubwa kwa sababu kuna sababu kubwa sana za kuwa na splenectomy. Bila kujali sababu ya upasuaji wako, unapoamka kutoka upasuaji wako, utahisi maumivu upande wako wa kushoto katika eneo la tumbo lako. Utakuwa pia na tube, inayoitwa tube ya nasogastric (NG), ambayo inakwenda kwenye pua yako, chini ya umbo lako na ndani ya tumbo lako. Bomba hili linazuia kujenga asidi ya tumbo, kupunguza kichefuchefu na kutapika baada ya utaratibu wako. Bomba hutolewa siku moja au mbili baada ya upasuaji.

Mgonjwa wastani anaweza kwenda nyumbani kutoka hospitali saa 48 hadi 72 baada ya upasuaji ikiwa splenectomy ilifanyika laparoscopically. Utaratibu wa wazi unaweza kuhitaji kukaa kwa muda mrefu, mara nyingi hadi wiki, kabla ya kufunguliwa. Wengi wagonjwa wanaweza kuendelea shughuli zao za kawaida baada ya wiki 4 hadi 6 baada ya upasuaji. Hata hivyo, mgonjwa ambaye anahitaji splenectomy baada ya wengu alikuwa na shida inaweza kuwa hospitalini tena kutokana na majeruhi yoyote ya ziada ambayo inaweza kuwa sasa. Katika baadhi ya matukio, uharibifu wa wengu unaweza kuwa mdogo zaidi wa majeruhi.

Wengu huweza kutokwa na damu wakati wa kujeruhiwa ili uweze kuhitaji uingizaji wa damu baada ya utaratibu. Hii itategemea kiasi cha damu iliyopotea kabla, wakati na baada ya utaratibu na inafanywa tu kama inahitajika. Bila kuingizwa kwa damu, mgonjwa ambaye amepata damu anaweza kuhisi dhaifu au hata kichwa, kutokana na kupoteza damu.

Ni muhimu sana kuwa wewe ni bidii kuhusu huduma yako ya kukata , kama jeraha lako linaweza kuambukizwa kwa urahisi baada ya upasuaji huu. Maamuzi yako yanapaswa kuchunguzwa kwa ishara za maambukizi kwa kila siku au mara nyingi zaidi.

8 -

Baada ya Splenectomy

Baada ya splenectomy, utakuwa rahisi kukabiliana na maambukizi na mwili wako hautapigana nao kwa urahisi. Utahitaji kuwa wa bidii juu ya kutafuta huduma za matibabu kwa hali ambazo huenda usikutafuta matibabu mara moja, kama vile koo, homa , sinus na maambukizi ya sikio, na magonjwa mengine ya kawaida.

Daktari wako anapendekeza kupata chanjo ili kuzuia pneumonia na inaweza kupendekeza chanjo za ziada, kama chanjo ya meningitis. Kupinga kwako kwa maambukizo kunaweza kuboresha ndani ya miaka miwili ya upasuaji wako, lakini haiwezekani kwamba itarudi viwango vya preoperative.

Ikiwa unaona daktari mpya au kutibiwa kwa tatizo lisilohusiana, hakikisha kuwapa daktari kujua kwamba huna wengu.

Ufuatiliaji Baada ya Upasuaji

_Vyanzo:

_{Baada ya Wengu Wako Umeondolewa: Unachohitaji Kujua Ili Kujilinda. American Family Physician. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{Anemia ya Shenrocytic ya Congenital. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/article/000530.htm}

_{Uondoaji wa wengu. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/article/002944.htm}

_{Splenectomy. Taasisi za Afya za Taifa. [link ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = overg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? rid = upasuaji.30.7}