Ukosefu wa macular, mara nyingi hujulikana kama uharibifu wa macular wa umri (ARMD au AMD), ni sababu inayoongoza ya upofu nchini Marekani. Hali hii inathiri hasa watu wenye umri wa miaka 65 na zaidi. Baadhi ya matatizo ya kawaida ambayo huathiri watu wadogo yanaweza kutumiwa kama uharibifu wa macular, lakini neno kwa ujumla linahusu kuzorota kwa macular ya umri.
AMD huathiri macula , sehemu nyeti ya retina inayohusika na maono mkali, kati. AMD inaweza kutibiwa, ingawa haipatikani.
Kuna aina mbili kuu za kuzorota kwa macular ya umri :
- Kavu (yasiyo ya Neovascular) AMD
AMD kavu, inayoitwa pia isiyo ya exudative macular kuzorota, ni aina ya kawaida, uhasibu kwa asilimia 90 ya kesi zote za AMD. Katika AMD kavu, mabadiliko yanayotambulika katika seli za rangi ya jicho hutokea, na kuacha maeneo ya uharibifu, rangi ya rangi, na kupiga (amana ya njano chini ya retina).
AMD kavu kawaida huendelea polepole sana. Kuna hatua tatu: mapema, kati, na ya juu. Hatua ya mwanzo ni sifa ya maono ya kawaida na ya kawaida au kupoteza kwa kasi. Upungufu wa maono ya kati huongezeka, ziada inaweza kuonekana au kupanua, na mabadiliko ya rangi yanaendelea kama hali inavyoendelea. Kiwango cha kupoteza kwa maono hutofautiana na AMD kavu lakini mara chache huendelea kwa upofu wa kisheria. Uharibifu wa tishu ya macular na uharibifu wa upole unaweza kuendeleza.
- Mvua (Neovascular) AMD
Akaunti ya AMD ya maji kwa asilimia 10 ya kesi zote za AMD. Watu wenye fomu kavu ya AMD wanaweza kuendelea na fomu kali zaidi ya mvua. Ukuaji mpya wa chombo cha damu (neovascularization) hutokea chini ya retina. Ingawa vyombo hivi ni vipya, ni asili dhaifu. Damu na maji huvuja nje ya mishipa mpya ya damu, mara nyingi huinua macula na kusababisha uharibifu wa visu, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa tishu ya kudumu. Kukata tamaa kunaweza kutokea, na kusababisha hasara kubwa ya maono na, mara nyingi, upofu wa kisheria.
Vipimo vingine vya uchafuzi wa macular ni pamoja na:
- Uzinduzi wa Kijiografia wa Kijiografia
Ukosefu wa kuzorota kwa kijiografia ni fomu ya juu ya kuzorota kavu kwa kawaida. Hapa, kuna eneo kubwa, kubwa la kupoteza seli za epithelial za rangi ya retinal (RPE). RPE, ambayo inatoa nyuma ya jicho alama ya rangi nyekundu-rangi ya machungwa, husaidia kulisha photoreceptors ya jicho, fimbo na mbegu. Matokeo yake, chochote kinachosababisha magonjwa katika RPE hatimaye huathiri fimbo na mbegu katika retina.
Inaitwa "kijiografia" kwa sababu maeneo makubwa ya RPE waliopotea yanaonekana kama mabara yaliyozungukwa na bahari ya retina yenye afya. Wakati mwingine huelezwa kama kuacha RPE. Kwa kawaida, hakuna uvujaji wa maji au kutokwa damu, na kupoteza kwa maono hutokea polepole sana. Madaktari wanajifunza matibabu ya jeni na tiba ya kupandikiza RPE. - Uzinduzi wa vijana wa Macular
Dysstrophy ya watoto wachanga au uharibifu hurithi na huathiri vijana na watoto. Kawaida, hali hiyo ni upungufu wa kujitegemea, na ina maana kwamba inaendelea wakati mtoto anapata gene recessive kutoka kila mzazi. Uharibifu wa vijana wa macular hauathiri maono ya upande au maono ya pembeni. Watu ambao wanaendeleza kuzorota kwa watoto wachanga hupoteza maono ya kati na usiwe vipofu. Kuna aina mbili kuu za kuzorota kwa kawaida kwa watoto wadogo: ugonjwa wa Stargardt na dystrophy ya Vitelliform macular.
Dalili
Upotezaji wa maono katika kuzorota kwa macular ni kwa kasi ili usiweze kuitambua mwanzoni. Kwa kawaida hakuna maumivu. Kama ugonjwa unavyoendelea, maono yako yanaweza kuwa na rangi na vitu vinaweza kuonekana vibaya. Watu wengine wenye AMD wanaweza kulalamika kwa barua zilizopo kwa maneno au shida kuona uchapishaji mdogo.
Kama hali inavyoendelea, kunaweza kupoteza sana au kupiga maono ya maono ya kati, wakati maono ya pembeni haijabadilishwa. Wakati mwingine, maono ya rangi yanaweza kubadilishwa.
Ishara za AMD zitakuwapo sasa, ingawa ni bora kutambuliwa na mtaalamu wa afya ya jicho.
Sababu
Aina ya kawaida ya kuzorota kwa macular kuhusiana na umri wa kuendeleza.
Pia kuna sababu nyingine zinazojulikana za hatari kwa kuongezeka kwa kuzorota kwa muda mrefu wa macular:
- Umri
- Kuvuta sigara
- Historia ya familia
- Nuru ya jicho la nuru
- Shinikizo la damu
- Ufikiaji wa jua
- Ugonjwa wa moyo
- Cholesterol ya juu
- Uzito
- Jinsia ya kike
- Uangalifu
Mazingira yako pia yanaweza kuchangia maendeleo ya AMD, na utafiti wa sasa unazingatia jeni ambazo zinaweza kuongeza au kupunguza hatari ya kuendeleza AMD .
Utambuzi
Uchunguzi wa AMD unafanywa baada ya uchunguzi wa jicho kamili unafanywa na optometrist au ophthalmologist.
Umbali wa umbali na karibu pia unapimwa. Jaribio inayoitwa "Gridi ya Amsler" hufanyika ili kupata matangazo ya kipofu, mistari ya kusonga, au uharibifu katika maono. Uchunguzi wa kisima cha retina unaruhusu daktari kuona mtazamo ulioinuliwa wa macula.
Daktari wako wa jicho ataangalia ishara kama vile:
- Inajulikana na hubadilika kwenye seli za rangi zilizopo rangi, kwa sababu ya kujengwa kwa vipande vya mkononi
- Ukuaji mpya wa chombo cha damu (neovascularization): Ukosefu wa oksijeni unaojulikana katika retina inaweza kuonyesha wasuluhishi wa kemikali ambao husababisha hili.
- Fluid au damu ambayo imeingia ndani ya tishu za retinal (kutokana na mishipa mpya ya damu, ambayo ni dhaifu kama wanayoifanya)
Ikiwa AMD inashukiwa, mtihani wa sindano ya rangi, fluorescein angiography (FA), inaweza kuamuru. Uchunguzi mwingine wa uchunguzi, tomography ya ushirikiano wa macho (OCT), pia inaweza kufanywa. Ikiwa AMD imegunduliwa, rejea kwa mtaalamu wa retina inakuja ijayo.
Matibabu
Hakuna tiba inayojulikana kwa uharibifu wa macular. Matibabu ya AMD inalenga kuchelewesha au kupunguza maendeleo ya ugonjwa huo na inatofautiana kulingana na hatua yake.
Kulingana na Utafiti wa Vidokezo vya Jicho la Jumuiya (AREDS), virutubisho vya lishe yenye vyenye C na E, beta-carotene, na zinc zilionyeshwa kupunguza au kuchelewesha maendeleo ya AMD kavu kwa AMD ya juu kwa asilimia 28 kwa watu wengine wenye hali .
Matibabu ya AMD ya mvua inazingatia kuacha kuvuja kwa maji kutoka kwa neovascularization. Taratibu kama vile picha ya kupiga picha na translocation ya machunguzi yamefanyika kwa matokeo tofauti. Vipengele vya ukuaji wa magonjwa ya kupambana na vimelea endothelial (dawa za kupambana na VEGF) vinatumiwa kwa ajili ya matibabu ya kupungua kwa macular. Madawa haya yanatumiwa moja kwa moja ndani ya jicho na kuchukua hatua ya kuacha mishipa mpya ya damu kutengeneza.
Ikiwa una upungufu mkubwa wa maono kutokana na AMD, vituo vya chini vya maono na madaktari wanaweza kupendekeza bidhaa au marekebisho ya nyumbani ambayo yanaweza kurudi maono ya kazi na kuboresha ubora wa maisha yako . Baadhi ya vifaa hivi hujumuisha glasi za kusoma au kinachojulikana sana, lenses za telescopic, vifaa vilivyotumiwa mkono, wakubwaji, na televisheni za mzunguko. Mapendekezo mengine, kama vile kutumia saa kubwa na nambari za jiko, vitabu vya magazeti vidogo, nyaraka za kuandika na vifaa vya kuzungumza vya elektroniki, vinaweza kuboresha ubora wa maisha yako na uharibifu wa macular.
Kukabiliana
Kuishi na kupoteza maono ya kuzorota kwa macular kunaweza kuhitaji kufanya maelekezo ya maisha. Masuala muhimu ya maisha ambayo yanaathiriwa ni pamoja na kuendesha gari, kusoma, na kufanya kazi nzuri za magari ambazo zinahitaji maono kamili ya maono, kama kushona na kutumia zana. Katika baadhi ya matukio, shughuli zinahitajika kushtakiwa. Lakini kwa wengine, vifaa vya kusaidia (kama wakubwaji) na marekebisho vinaweza kukusaidia na kukuruhusu kuendelea.
Usaidizi wa kijamii husaidia, si tu kukusaidia kurekebisha lakini pia kukusaidia kwa kazi za kila siku ikiwa inahitajika. Unaweza pia kufikiria kuchunguza sadaka kama usafiri wa umma.
Neno Kutoka
Ni muhimu kupata uchunguzi wa jicho mara kwa mara kama sehemu ya matengenezo yako ya kawaida ya afya katika maisha yako, hata kama huna kupoteza maono. Ikiwa tathmini zinaonyesha kuwa una dalili za mwanzo za kuzorota kwa kawaida, hakikisha kufuata na daktari wako wa jicho kama inashauriwa na kuambatana na hatua zilizopendekezwa kusimamisha hali kutoka kwa kuendeleza, kwa sababu hii inaweza kufanya tofauti katika kuzuia upotevu wa maono.
> Vyanzo:
> Gheorghe A, Mahdi L, Musat O, Kuenea kwa Macular kwa Umri. Rom J Ophthalmol. 2015 Aprili-Juni, 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, Hot Topics katika AMD Kavu, Curr Pharm Des. 2017; 23 (4): 542-546. Nini: 10.2174 / 1381612822666161221154424.