Kinga ya kuzaa inayojulikana kama microcephaly ilizingatiwa mwaka 2016 kwa sababu ya virusi vya Zika , ambacho kinaenea juu ya Brazil na sehemu nyingine za Amerika ya Kusini, na kusababisha Shirika la Afya Duniani kutangaza hali ya dharura ya umma. Virusi hatimaye ilipatikana kusababisha sababu ya kuzaliwa.
Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) kinaendelea kuwashauri wanawake wajawazito kuhamia kusafiri kwenda maeneo yenye Zika kwa sababu ya wasiwasi kwamba maambukizi ya mama wakati wowote wa ujauzito huongeza hatari ya microcephaly.
CDC pia inapendekeza wale wanaopanga mimba kuzungumza na daktari wao ikiwa wanafikiria kusafiri kwenda maeneo yaliyoathirika.
Je, Microcephaly ni nini?
Microcephaly ni mahali ambapo kichwa cha mtoto ni ndogo kuliko inavyotarajiwa. Neno linamaanisha ndogo ( ndogo katika Kilatini) na kichwa ( cephaly katika Kigiriki). Ni hali isiyo ya kawaida ya maendeleo ambapo kichwa ni ndogo sana kwa mwili na ikilinganishwa na wengine wa umri huo.
Hii inaweza kutambuliwa wakati wa kuzaliwa. Kichwa kidogo mara nyingi inamaanisha kuwa ubongo sio mdogo tu, lakini umepata kwa kawaida. Hii inaweza kumaanisha kuchelewa kwa neurologic kwa watoto walioathirika. Ucheleweshaji maalum utategemea ukali na maalum ya maendeleo yasiyo ya kawaida.
Kuna ukubwa mbalimbali wa vichwa vya watoto wachanga. Baadhi ni kubwa mno na baadhi ni ndogo sana, ambayo inaweza kuelezea matatizo tofauti ambayo yanahitaji kushughulikiwa. Mara nyingi vichwa vya watoto hupimwa mara baada ya kuzaa na wakati wa ziara za daktari, ambayo huwa mara nyingi hali hiyo inapatikana.
Inaweza pia kupatikana kwenye ultrasound wakati wa ujauzito, ambayo inaweza pia kuonyesha vingine vingine. (Hii inaweza kufafanuliwa kama kupunguzwa kwa kiwango kiwili chini ya maana (au wastani), au inaweza kuwa na uvunjaji wa kiwango tatu chini).
Je, Microcephaly ina maana gani kwa watoto?
Ni hali ya maisha yote. Hakuna matibabu ya kuibadilisha ikiwa imegunduliwa.
Sababu ya msingi inaweza kuhitajika kutibiwa.
Inaweza kuhusishwa na ucheleweshaji wa maendeleo (polepole kuzungumza, kukaa, kusimama au kutembea), shida za akili (matatizo ya kujifunza au kufanya kazi katika maisha ya kila siku), kukataa, matatizo ya kuona au kusikia, matatizo ya kula na kumeza, na ugumu kutembea au kusawazisha. Huduma za maendeleo na uingiliaji mapema na msaada mwingine na huduma za matibabu zinaweza kuwasaidia watoto. Matukio tofauti yana mafunzo tofauti ya maendeleo.
Je, ni Microcephaly tu kichwa kidogo?
Microcephaly mara nyingi huhusishwa na matokeo mengine. Kunaweza kuwa na hesabu katika ubongo (clumps ya kalsiamu ambayo sio katika ubongo); ubongo wa ubongo unaweza kuwa mdogo sana; ventricles inaweza kuwa kubwa (ambayo ni pale maji ya cerebrospinal ambayo yanazunguka ubongo hupita kupitia).
Ni Sababu Zini za Microcephaly?
Microcephaly ni kawaida. Mara nyingi haipatikani kila mahali. Haiwezi kuonekana au haiwezi kurekodi kila mahali.Ugunduzi unategemea ni vigezo gani vinazotumiwa. Kuna tofauti katika ufafanuzi wa microcephaly na ukubwa tofauti wa kichwa uliotumiwa.
Microcephaly inaweza kuwa ya msingi, ambapo ubongo hauendelee tangu mwanzo, ambayo kwa ujumla ni maumbile. Katika hali nyingine, microcephaly inaweza kuwa kutokana na kuwa na chromosome moja zaidi kuliko watu wengi.
Microcephaly pia inaweza kuwa sekondari, ambapo maendeleo ya ubongo huanza kawaida lakini imesimama au tishu imeharibiwa.
Microcephaly inaweza kushikamana na kufidhiliwa kwa utero na pombe na hata utapiamlo au upeo wa mercury. Inaweza kuwa kutokana na jeraha la kutisha. Inaweza pia kuunganishwa na magonjwa katika mama, kama Phenylketonuria (PKU). Wakati mwingine inaonekana kama mfiduo ni sababu lakini ni uwezekano sio.
Ni nini kilichotufanya tufikiri kwamba Zika husababisha microcephaly?
Zika imekuwa imejulikana kwa miaka, lakini jukumu lake katika maendeleo ya watoto hawakuelewa kamwe. Inaweza kuwa katika maeneo ambayo ilikuwa ya kawaida sana kwamba wengi waliambukizwa kama watoto, kabla ya kuwa na mjamzito.
Huenda ikawa ni chache sana, husambaza hasa kati ya nyani na mbu, kwamba wanawake wachache wajawazito waliambukizwa. Au huenda ikawa kwamba watoto wachache walizaliwa katika vituo vya kufuatilia microcephaly-na Zika hazikutokea kama janga la ghafla-kwamba uhusiano kati ya dalili kali (au zisizopo) katika ujauzito haukuhusiana na kasoro za kuzaliwa mara kwa mara.
Zote zimebadilishwa wakati Zika alipofika na kukusanya kasi katika Ulimwengu wa Magharibi. Hakuna aliyekuwa na kinga. Idadi ya mbu na watu walikuwa katika hatari. Virusi vinaenea kwa magonjwa.
a. Nchini Brazil, mimba mbili na watoto wawili waliozaliwa na microcephaly walionyeshwa kuwa na virusi vya Zika, mama waliripoti kuwa walikuwa na dalili za Zika, na watoto wawili waliozaliwa walionyeshwa kuwa na Zika sasa katika akili zao zilizoendelea.
b. Mtoto aliyezaliwa Hawaii alizaliwa na microcephaly na alionekana kuwa na Zika baada ya mama kuwa na dalili wakati wa ujauzito wakati aliishi Brazil wakati wa ujauzito.
c. Brazil iligundua kesi nyingi zaidi kuliko ilivyo kawaida ya microcephaly. Zika virusi vya kwanza zimefika Mei 2015, kuanzia Oktoba 2015 hadi mwanzo Januari 2016, zaidi ya 3500 kesi za microcephaly ziligunduliwa. Matukio mengine yalikuwa makubwa sana; wengine walikufa. Hata kama maslahi haya katika microcephaly yalisababisha kutambua zaidi kesi, ambayo vinginevyo ingekuwa chini ya taarifa, hii ni kiwango cha juu zaidi. Hii imefikia zaidi ya mara 10 kuliko kawaida.
Hii pia haionekani kama tu kesi ya Brazil kutambua ghafla microcephaly. Kwa kawaida Marekani hugundua microcephaly katika watoto wawili hadi 12 kwa kuzaliwa kwa watu 10,000. Hii itakuwa juu ya kesi 200 hadi 1200 katika miezi mitatu nchini Marekani, ambayo inaona kuzaliwa zaidi. Brazili ina watoto wachache waliozaliwa (Brazili ina takriban robo tatu idadi ya kuzaliwa. Brazil ina chini ya theluthi mbili idadi ya watu wa Marekani (milioni 200 dhidi ya milioni 318) na kiwango kidogo cha kuzaliwa kidogo (15/1000 ikilinganishwa na 13/1000)).
d. Matukio ya microcephaly yalikuwa ya kawaida katika maeneo yaliyoathirika zaidi na Zika, karibu na Bahia kaskazini mwa Brazil.
f. Ultrasound nchini Brazil ilionyesha microcephaly katika fetusi mbili pamoja na ishara maalum (kama hesabu) zinazofanana na maambukizo mengine ya ubongo. Wote mama wajawazito waliripoti kuwa walikuwa na dalili za Zika (lakini sasa walikuwa hasi); amniocentesis kumbukumbu Zika katika maji ya amniotic, yaani. katika maambukizi ya utero.
Kutokana na shida hizi, Wizara ya Afya ya Brazil, CDC ya Marekani, na wengine wengi wana wasiwasi juu ya athari hii maambukizo, vinginevyo mpole, inaweza kuwa na watoto wachanga.
Kwa nini tu sasa tunajifunza hili kuhusu Zika?
Zika ni mpya kwa Ulimwengu wa Magharibi, lakini sio mpya kwa ulimwengu. Imepatikana Afrika na hivi karibuni hivi Asia na Visiwa vya Pasifiki. Imejulikana kwa zaidi ya miaka 50. Hata hivyo, virusi hivyo hazipatikani katika kliniki. Inawezekana kama kulikuwa na ushirika, huenda haujaonekana.
Pia hakutakuwa na wanawake wengi wajawazito wanaoambukizwa na hivyo 'kuzuka kwa microcephaly' hakutakuwapo, ambayo ingeweza kuwezesha uwiano. Katika kliniki zilizo na rasilimali chache, kumbukumbu haziwezi kuhifadhiwa kwa maelezo kama microcephaly, hata ikiwa imejulikana. Watoto-na hata fetusi-na microcephaly kali pia hawezi kuishi kwa muda mrefu, hasa kama rasilimali ni mdogo zaidi.
Pia, katika eneo ambalo virusi ilikuwa ya kawaida, wasichana wanaweza kupata kidogo na mbu na kuambukizwa vizuri kabla ya umri wa kutosha kuwa mjamzito, na hivyo kuepuka tatizo hili. Hii inaonekana na Kuku ya Kuku, ambayo kwa kawaida iliathiri watoto na sio wanawake wajawazito, katika nchi kama Marekani kabla ya chanjo ilipatikana.
Pia inawezekana kwamba kuibuka kwa ghafla kunaweza kuathiri, hata kuimarisha, mienendo ya mzigo wa virusi.
Je! Kuna Vidudu Vingine vinavyotokana na Microcephaly?
Ndio, kuna uwezekano wa virusi vingine kusababisha hali hii.
Varicella: Vidonda vinavyosababishia kuku kukuweza pia kuwa nzuri sana wakati wa ujauzito. Kabla ya chanjo zilizopo, watoto wachache sana waliifanya kuwa watu wazima bila kuambukizwa. Matokeo yake, wanawake wachache sana walikuwa katika hatari ya kupata kuku ya kuku huku wakiwa wajawazito. Wengi walikuwa wameambukizwa na wamekuwa kinga kabla hawajawa na mimba. Katika matukio hayo ya kawaida ambapo mama alianzisha varicella wakati wa ujauzito, kulikuwa na hatari nyingi kwa mtoto. Moja ya hayo ilikuwa microcephaly.
Kuku ya kuku pia inaweza kuwa ugonjwa mbaya kwa mama pia.
Rubella: Virusi ambazo sasa zimeondolewa katika Ulimwengu wa Magharibi zilitumia kasoro za kuzaliwa kama mama waliambukizwa wakati wa ujauzito. Moja ya kasoro hizi za kuzaa zilikuwa microcephaly. Ukosefu huu wa kuzaliwa- Syndrome ya Congenital Rubella-ilikuwa sababu kubwa ya kuzingatia ukomaji. Chanjo ya Rubella imekuwa muhimu sana, kuzuia watoto wengi na familia zao kukabiliana na matatizo haya.
Cytomegalovirus (CMV): Virusi, ambayo ni ya kawaida, husababisha ugonjwa wa mono kama kama mama, lakini inaweza kuwa na madhara makubwa kwa mtoto. Maambukizi hubeba hatari ya asilimia 30 hadi 40 ya maambukizi kwa fetusi; kuhusu moja kati ya nne hadi moja katika tano zilizoambukizwa fetusi zitaonyesha ishara za maambukizi baada ya kuzaliwa. Hii inaweza kusababisha kuharibika kwa idadi-kama vile kupoteza kusikia, pamoja na kutofautiana kwa kuona na maendeleo. Inaweza pia kusababisha microcephaly.
Toxoplasmosis: Hii maambukizi ya vimelea yanaweza kusababisha microcephaly pia. Inaweza pia kusababisha vidokezo vingine vya rangi, macho ya rangi ya njano au ngozi (jaundice), na hesabu za ubongo, pamoja na matatizo ya jicho na maji ya kujenga katika ubongo (hydrocephalus).
VVU: Mimba ya mama ya VVU inaweza kuwa na afya nzuri na huduma nzuri ya matibabu. Kwa wale ambao hawana upatikanaji au hawawezi kupata dawa za VVU, kunaweza kuwa na hatari kwa mtoto. Ya hatari hizi, microcephaly imetambuliwa mara kwa mara.