Osteoarthritis yenye uharibifu inachukuliwa kama aina isiyo ya kawaida na ya kawaida ya osteoarthritis (OA). Ni ya kipekee kwa sababu kuna uvimbe wa pamoja unaohusishwa, ambayo husababisha matokeo ya aina ya x-ray, pamoja na maumivu ya pamoja ya ugumu na ugumu.
Kwa kupata ujuzi juu ya ugonjwa huu, unaweza kupata matumaini kuelewa kwa nini ni ulemavu zaidi kuliko OA ya kawaida.
Dalili na Ishara
Osteoarthritis yenye uharibifu kawaida huanza na kuanza kwa ghafla kwa huruma kali katika viungo vidole vingi pamoja na digrii za upeo, ugumu, joto, na uvimbe. Uharibifu wa ghafla wa dalili zilizoonekana katika osteoarthritis ya kupumua ni kinyume na mwanzo wa taratibu ulioonekana katika osteoarthritis ya kawaida ya mkono.
X-rays ya mikono ya mtu aliye na osteoarthritis yanayochochea hufunua matukio ya kati, ambayo yanapuka kwenye mfupa katikati ya mshikamano (kwenye x-ray, unaona "maeneo yasiyokuwa" au maeneo ambayo inapaswa kuwa mfupa lakini kuna sio).
Katika osteoarthritis yenye nguvu, mabadiliko mengine ya x-ray ambayo yanaweza kuonekana ni pamoja na:
- Osteophytes (ukuaji wa bony)
- Vipande vya chini (cysts katika mfupa chini ya cartilage)
- Machapisho (kufutwa kwa sehemu)
- Ankyloses (ugumu wa kujiunga na fusion ya mfupa)
Wanawake wanaathirika zaidi kuliko wanaume
Kuenea kwa jumla ya ugonjwa wa osteoarthritis inakabiliwa na wastani wa asilimia 3 ya idadi ya watu, na wanawake wanaathirika zaidi kuliko wanaume.
Hata hivyo, asilimia hizi zinajadiliwa na wataalam, kwa sababu kwa sababu baadhi ya tafiti ambazo zimechunguza maendeleo ya kawaida ya osteoarthritis ya ripoti kuwa idadi kubwa ya watu (hadi asilimia 40) kwa kweli inaonyesha "mabadiliko ya kutosha".
Hii inaonyesha kwamba watu wengi wenye "osteoarthritis ya mkono" wanaweza kweli kuwa na "osteoarthritis ya mkono". Hii imesababisha mjadala juu ya kama ugonjwa wa osteoarthritis uliokithiri ni kweli ugonjwa wake au awamu ya maendeleo ya osteoarthritis.
Utambuzi
Utambuzi wa osteoarthritis ya kupumua bado ni mchakato mkali, kwa kuwa sasa hakuna kuweka katika vigezo vya mawe. Hata hivyo, madaktari hutumia mchanganyiko wa dalili za matibabu na x-rays ili hatimaye kufanya uchunguzi.
Historia ya Matibabu: Ili kugundua ugonjwa wa osteoarthritis orosi, daktari atafanya kwanza historia ya matibabu na uchunguzi wa kimwili. Kwa suala la historia ya matibabu, daktari wako atakuuliza maswali kuhusu historia yako ya zamani au familia ya arthritis, hasa ugonjwa wa arthritis ya damu (hali ya matibabu ambayo inaonekana kwa karibu sana na ugonjwa wa osteoarthritis).
Pia atauliza juu ya kama una au dalili za mwili wote kama fever ya chini, uchovu, au kupoteza uzito. Hizi hazipaswi kuwapo katika osteoarthritis yenye nguvu lakini inaweza kutokea kwa arthritis ya damu au aina nyingine ya arthritis ya uchochezi (kwa mfano, arthritis ya psoriatic).
Uchunguzi wa kimwili: Wakati wa kuchunguza mikono yako, daktari wako anaweza kushinikiza kwa upole kidole cha mtu binafsi ili kupata uvimbe, huruma, joto, na upepo. Pia atafuta mwendo wa vidole na nguvu za vidole.
Kumbuka, katika ugonjwa wa osteoarthritis, kuna mchakato wa uchochezi unaoendelea (kama inavyothibitishwa na vikwazo vya kati kwenye x-ray), kukataa kwa pamoja, ugumu, na kazi ndogo ya pamoja ni kali sana kuliko kwa kawaida ya OA mkono.
Daktari wako atachunguza viungo vingine vya mwili wako, badala ya mikono yako, kama mikono yako na vijiti, ambazo huathiriwa na ugonjwa wa arthritis ya kimwili lakini sio osteoarthritis.
Kidokezo kingine kwa madaktari ambacho mwanadamu anaweza kuwa na osteoarthritis kali ni sehemu za kidole zinazohusika. Katika ugonjwa wa osteoarthritis, maungo yaliyo karibu zaidi ya vidole (hujulikana kama viungo vya interphalangeal distal) ya mkono huingizwa mara kwa mara, ikifuatiwa na viungo vya karibu zaidi na viungo (vinavyojulikana kama viungo vya interphalangeal).
Vipande vya mkono (huitwa viungo vya metacarpal-phalangeal) haviathiri kawaida, na pamoja na kifungo pia huhifadhiwa katika ugonjwa wa osteoarthritis.
Uchunguzi wa Damu: Daktari wako atakuwa anaweza kupima vipimo vya damu, zaidi ya kutawala magonjwa mengine kuliko kutawala katika osteoarthritis iliyosababishwa. Majaribio haya ya damu yanajumuisha:
- Kiwango cha upungufu wa Erythrocyte (ESR)
- Protein ya C-reactive (CP)
- Sababu ya herufi
- Anti-cyclic citrullinated antibody peptide
Vipimo hivi vinaweza kuwa chanya (au kuinua) katika ugonjwa wa arthritis ya damu lakini lazima iwe ndani ya aina ya kawaida katika ugonjwa wa osteoarthritis.
Uchunguzi wa Uchunguzi: Ushahidi wa X-ray wa mageuzi kati ya mikono huongeza thamani nyingi wakati unapotambua ugonjwa wa osteoarthritis. Hii inatofautiana na matukio ya chini (maeneo yaliyo wazi pande zote) yameonekana katika ugonjwa wa rheumatoid au saratani ya psoriatic.
Matibabu
Sababu halisi ya osteoarthritis ya kutosha haijulikani, hivyo tiba bado ni changamoto. Kwa sasa, matibabu ya ugonjwa wa osteoarthritis yanayojitokeza inalenga hasa juu ya tiba ya kimwili na dawa zisizo na uchochezi zisizo na uchochezi . Kama utafiti unavyobadilika, matibabu ya hivi karibuni yanajitokeza, ingawa ushahidi nyuma yao bado ni mapema sana. Kwa mfano, adalimumab (inhibitor ya tumor necrosis) inaweza kuwa matibabu ya ufanisi kwa ugonjwa wa osteoarthritis.
Hatimaye, kwa sababu ya matatizo ya ulemavu wa mkono na ulemavu wa mkono na osteoarthritis yanayosababishwa, matibabu ya mapema ni bora. Hata hivyo, ni vizuri kutambua kwamba, tofauti na ugonjwa wa arthritis ya damu, uchochezi wa osteoarthritis ya kutosha unaweza hatimaye kupungua.
Neno Kutoka
Picha kubwa hapa ni kwamba wakati utambuzi sahihi na uainishaji wa osteoarthritis yanayosababishwa bado unajadiliwa kati ya wataalam, ukali (ikilinganishwa na kawaida ya osteoarthritis ya mkono) na matokeo maalum ya x-ray (vikwazo vya kati) ni alama za sifa.
Ikiwa wewe au mpendwa ana ugonjwa wa osteoarthritis, uhakikishe kutafuta huduma kutoka kwa daktari ambaye ni mtaalamu wa viungo (aitwaye rheumatologist). Kwa mpango mzuri wa matibabu unaojumuisha dawa na tiba ya kimwili, unaweza kuboresha afya yako ya pamoja.
> Vyanzo:
> Anandarajah A. (2010). Madawa ya Utambuzi: Osteoarthritis ya Uharibifu.
> Doherty M, Abhishek A. Maonyesho ya kliniki, na utambuzi wa osteoarthritis. Hunter D, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK. Osteoarthritis yenye uharibifu: uchambuzi wa utaratibu wa ufafanuzi uliotumiwa katika maandiko. Semina ya Arthritis Rheum . 2017 Feb; 46 (4): 395-403.
> Kwok WY, Kloppenburg M, Rosendaal FR, van Meurs JB, Hofman A, Bierma-Zeinstra SM. Osteoarthritis ya kutosha kwa mkono: kuenea kwake na athari za kliniki kwa idadi ya jumla ya watu na dalili ya mkono ya osteoarthritis. Ann Rheum Dis . 2011 Julai; 70 (7): 1238-42.
> Verbruggen G, Wittoek R, Vander Cruyssen B, Elewaut D. Tumor necrosis kizuizi kinga kwa ajili ya matibabu ya osteoarthritis ya kutosha ya viungo vya kidole interphalangeal: jaribio la mara mbili-kipofu, randomized juu ya muundo wa muundo. Ann Rheum Dis . 2012 Juni 1; 71 (6): 891-98.