Uhtasari wa upasuaji wa upasuaji wa tumbo

1 -

Upasuaji wa Ukarabati wa Matiti Baada ya Mastectomy

Upasuaji wa upasuaji wa tumbo, utaratibu wa kurejesha uonekano wa asili wa kifua, mara nyingi hufanyika baada ya taratibu za sehemu za mastectomy kwa saratani ya matiti . Wagonjwa ambao wana utaratibu wa lumpectomy mara nyingi hawana haja ya ujenzi, kama kiasi cha tishu kuondolewa ni ndogo sana. Wagonjwa wengine hawana tamaa ya upasuaji kujenga upya kifua baada ya kuondolewa, lakini wengi huchagua kuwa na kifua kizuri cha upya.

Katika nchi nyingi, ujenzi baada ya mastectomy kwa saratani ya matiti imefunikwa na bima, kama ujenzi inachukuliwa kuwa sehemu ya mchakato wa mastectomy. Wagonjwa wanafikiria dawa ya kuzuia, au kuzuia, mastectomy inaweza kutaka kuthibitisha kwamba bima inashughulikia mastectomy wote awali na ujenzi.

Kwa wanawake wanaochagua wasiwe na ujenzi, kuna bras inapatikana na kuingiza maumbile ambayo hutoa usawa na kifua kilichobaki.

Mara uamuzi unafanywa kuwa na mastectomy, uchaguzi kuhusu ujenzi lazima ufanyike kabla ya upasuaji. Uamuzi unapaswa kufanywa baada ya kushauriana na upasuaji wa plastiki aliyejulikana wa bodi na uzoefu katika taratibu za ujenzi wa matiti. Hii ni kwa sababu ujenzi unaweza kuwa "haraka" na kukamilika wakati wa upasuaji huo kama mastectomy au "kuchelewa" na kufanywa kwa siku ya baadaye.

Ujenzi wa matiti ni utaratibu wa wagonjwa na hufanyika kwa kutumia anesthesia ya jumla . Wagonjwa wanabaki hospitali kwa angalau siku moja baada ya upasuaji.

Kwa wanawake wenye matiti makubwa au matiti ambayo yataonekana tofauti na ukubwa au sura kuliko kifua kilichojengwa, kupungua kwa matiti inaweza kuwa muhimu kutoa ulinganifu. Chaguo jingine ni utaratibu wa kuimarisha au kuinua matiti juu ya matiti iliyobaki.

2 -

Upyaji wa haraka wa Breast na Implants ya Kibiti

Upyaji wa matiti hutokea wakati wa utaratibu huo kama mastectomy na hufanyika kwa upasuaji wa plastiki. Wataalam wanapendekeza upyaji wa haraka kwa wagonjwa wanaotarajia kuwa na mionzi baada ya utaratibu wa mastectomy. Ukoma wa ngozi, uwezo wa ngozi kuponya na kuonekana kwa tishu nyekundu inaweza kubadilishwa na matibabu ya mionzi. Kwa kukamilisha ujenzi kabla ya mionzi, ngozi ina uwezo mkubwa wa uponyaji unaosababisha matokeo ya vipodozi zaidi.

Wakati wa ujenzi wa haraka, kwa kumalizia sehemu ya mastectomy ya utaratibu, kuimarisha kifua ni kuingizwa mahali pa tishu za matiti zilizoondolewa. Aina ya kuingiza, silicone au salini ni ya kawaida, ni uchaguzi uliofanywa na mgonjwa baada ya kuzungumza na upasuaji wa plastiki.

Moja ya faida za ujenzi wa haraka ni kwamba hakuna haja ya upasuaji wa ziada baada ya ujenzi wa haraka. Utaratibu hufanyika mara moja sehemu ya upasuaji imefanywa, kuondoa hatari inayohusishwa na upasuaji wa pili. Wanawake wengine hupata fursa hii kuwa ya kuvutia zaidi kuliko aina nyingine za ujenzi kwa sababu za kihisia. Mgonjwa haoni maziwa kati ya kuondolewa kwa tishu na kuwekwa kwa kuingiza.

3 -

Upasuaji wa Ukarabati wa Matiti Na Implants za Kibiti

Uwezo wa mara mbili wa haraka wa kifua ni mchakato wa ujenzi ambao huanza wakati wa upasuaji huo kama utaratibu wa mastectomy, lakini umekamilika katika tarehe ya baadaye. Utaratibu huu unafaa wakati ngozi ya matiti iliyobaki imara na haiwezi kuingilia mchanga wakati wa upasuaji.

Kwa kawaida, implantable inflatable puton ni kuwekwa chini ya ngozi na umechangiwa na saline zaidi ya wiki au miezi ya kunyoosha ngozi na tishu ya chini. Wakati ngozi imeweka kutosha ili kuimarisha kuimarisha, upasuaji wa pili unafanywa kuchukua nafasi ya puto na kuimarisha kudumu. Katika baadhi ya matukio expander inaweza kushoto mahali badala ya saline kiwango au silicone matiti implant.

Utaratibu huu pia unaweza kutumia laini, au greft ya tishu kutoka mahali pengine katika mwili, ili kuongeza tishu za matiti iliyobaki au badala ya kuingiza. Uamuzi wa kutumia kibali unapaswa kufanywa kwa kushauriana na upasuaji wa plastiki kama sio sahihi kwa wagonjwa wote.

4 -

Uzazi Upasuaji wa Matiti Mwili Kwa Implants ya Kibiti

Imechelewa ujenzi wa hatua mbili, kama vile ujenzi wa hatua mbili za haraka, ni mchakato wa upasuaji wawili uliotumiwa kujenga upya tishu za matiti baada ya mastectomy. Tofauti na utaratibu wa hatua mbili za haraka, utaratibu wa upasuaji wa kuingiza kituni cha expander cha tishu hufanyika tofauti na upasuaji wa mastectomy na inahitaji upasuaji wa tatu na wa mwisho kukamilisha mchakato.

Mara baada ya expander iko mahali ni kupunguzwa polepole kwa kuingiza suluhisho ya salini juu ya kipindi cha wiki au miezi ya kunyoosha ngozi ya kifua. Wakati expander imebuniwa kutosha ili kuzingatia uingizaji wa ukubwa unaofaa, upasuaji unaweza kufanywa ili kuingiza implant ambayo itabaki kudumu. Katika baadhi ya matukio, expander inaweza kushoto mahali badala ya silicone au kuingiza saline.

Utaratibu huu unaweza pia kutumia kitambaa, greft ya tishu kutoka sehemu nyingine ya mwili, ili kuongeza tishu za matiti iliyobaki au badala ya kuingiza. Uamuzi wa kutumia kibali unapaswa kufanywa kwa kushauriana na upasuaji wa plastiki kama sio sahihi kwa wagonjwa wote.

5 -

Ujenzi wa Matiti Bila Kuzalishwa

Kujengwa kwa kifua baada ya mastectomy inaweza kufanyika kwa flap upasuaji badala ya kuingiza. Hii ni utaratibu ambapo tishu huondolewa kutoka sehemu nyingine ya mwili kama vile tumbo au nyuma na kuhamia kwenye kifua ili kuchukua nafasi ya tishu iliyoondolewa. Aina hii ya ujenzi hutumia misuli ya mifupa, ngozi na mafuta ili kurejesha kifua badala ya kuimarisha.

Kuna aina kadhaa za taratibu za kufuta. Vipande vya TRAM (misuli ya rectus abdominus misuli) hutumia ngozi ya tumbo na tishu za misuli ili kujenga tishu mpya vya matiti. Wakati mwingine tishu zimeondolewa kabisa kutoka kwenye tumbo na kuwekwa kwenye sehemu ya matiti. Aina hii ya kupakua, ambapo tishu huondolewa na kuwekwa katika eneo lingine, inaitwa bure flap.

Aina nyingine ya utaratibu ambayo hutumia tishu za tumbo ni upasuaji wa tumbo la tumbo la tumbo. Vitu vya tumbo havikoti kutoka kwenye mishipa ya damu ambayo hulipa, lakini vyombo vinaongozwa chini ya ngozi kwenye eneo la matiti ambako tishu huwekwa kwenye nafasi. Aina hii ya kupiga, pamoja na ugavi wa damu iliyobaki kushikamana na chanzo chake cha awali, inajulikana kama pedicle.

Mchoro wa DIEP (ndani ya mambo ya ndani epigastic arter perforator) pia hutumia tishu za tumbo, kuondolewa na kubadilishwa katika eneo la matiti kama mkali wa bure. Utaratibu huu ni wa pekee kwa sababu kuondolewa kwa tishu kunakaribia kuinua tumbo (tummy tuck) na haitumii tishu za misuli, mafuta na ngozi tu.

Utaratibu wa flap latissimus dorsi hutumia tishu kutoka kwenye misuli kubwa nyuma ambayo husababisha bega. Utaratibu wa kupiga marudio ya pedicle, ladha ya latissimus dorsi imesalia masharti ya utoaji wa damu na huongozwa mahali pa chini ya ngozi ya kifua na kufungiwa mahali.

Taratibu za flap hazifaa kwa wagonjwa ambao sasa wanavuta sigara, wana ugonjwa wa kisukari au wana hali nyingine yoyote ambayo huchepesha uponyaji wa ngozi.

6 -

Upasuaji wa chupa ya upasuaji

Bila upasuaji wa upangaji wa upasuaji hutengenezwa kifua cha matiti ya kawaida, lakini chupi na isola hazipo. Wagonjwa ambao wanaamua kuwa na upasuaji wa upasuaji wa chupi kawaida hufanya hivyo siku ya baadaye kuliko upasuaji wa ujenzi.

Ujenzi wa nguruwe hufanyika kwa kuchukua tishu kutoka kwenye sehemu nyingine ya mwili na kuiunganisha kwenye kifua, kuifungia kwenye sehemu kwa namna ambayo viboko vinaundwa. Kwa hatua hii, graft ya chupi ni rangi ya ngozi isipokuwa greft inachukuliwa kutoka kwenye chupi nyingine, na hakuna isola iliyozunguka chupi. Ikiwa isola au rangi ya ngozi vinavyolingana rangi ya chupi ya awali hutaka rangi hutumiwa kwa kudumu na kuchora rangi kwenye ngozi.

Tofauti na upasuaji mkuu wa upasuaji, ujenzi wa chupi unaweza kawaida kufanywa kwa msingi wa nje na anesthesia ya ndani. Wanawake wengine huchagua kuwa na chupi na upangilio, ni uamuzi wa kibinafsi, na utaratibu huu ni wa vipodozi tu, hutoa usawa na kifua kingine.

Chuo kilichojengwa hawana uelewa sawa na chupi ya awali, lakini hutoa kwa kuonekana zaidi ya asili. Baada ya ujenzi wa chupa inaweza kuonekana imara, ikicheza kutoka kwa kifua, na kuwafanya wanawake wengine kujisikia fahamu ya kibinafsi na kuonekana kwa kiboko katika maisha ya kila siku. Ikiwa hii ni wasiwasi, inapaswa kujadiliwa na upasuaji wa plastiki wakati wa kupanga utaratibu.

7 -

Upungufu Baada ya upasuaji wa upasuaji wa tumbo

Ni kawaida kujisikia uchovu kwa wiki kadhaa baada ya upasuaji wa matiti ya upya. Wagonjwa ni maumivu sana baada ya utaratibu na inaweza kuwa na maumivu yaliyoongezeka kwa kuinua au kusonga mikono. Wagonjwa wanaweza kurudi kwa shughuli nyingi ndani ya wiki sita, lakini shughuli nzito, hususan wale wanaozalisha harakati za kushambulia, kama vile kukimbia, wanaweza kuchukua muda mrefu zaidi. Wagonjwa wanaweza kurudi kwa maisha ya ngono wakati huo pia.

Ni muhimu kutambua kwamba matibabu ya saratani yanaweza kuchelewesha uponyaji na kuongeza uchovu. Ikiwa mgonjwa anapokea matibabu ya saratani, urejesho kutoka upasuaji wa upya unaweza kudumu kama madhara ya chemotherapy yote na mionzi yanaweza kujumuisha uchovu, kuhara, kichefuchefu na kutapika. Wanawake wengine huchagua upyaji wa haraka tu kwa sababu hawana kutarajia kujisikia vizuri kwa ajili ya upasuaji upya katika miezi moja ifuatayo mastectomy.

Makundi mengi ya msaada yanapatikana, wote mtandaoni na katika miji kote nchini, kusaidia wagonjwa kukabiliana na mabadiliko yaliyosababishwa na saratani ya matiti. Makundi haya ya msaada huwapa wagonjwa fursa ya kuingiliana na wengine ambao wamegawana uzoefu wao na wanaweza kutoa urafiki kwa kuongeza msaada na uongozi.

8 -

Ngono Baada ya upasuaji wa upasuaji wa tumbo

Kurudi kwenye maisha ya ngono baada ya upasuaji wa mastectomy na upasuaji wa matiti ni suala la kimwili na kihisia. Maumivu kutoka kwa ujenzi yanaweza kuzuia mgonjwa kujihusisha na shughuli za kijinsia, kama kifua kikiwa kizidi na kizivu na harakati nyingi. Kama uovu unaleta uamuzi wa kurudi kwenye shughuli za ngono unaweza kusababisha wasiwasi na shida.

Ngono inaweza iwezekanavyo kimwili lakini suala linaweza kushtakiwa kihisia. Kutoa wasiwasi juu ya kuonekana kwa matiti mapya au upya ni ya kawaida na kutarajiwa. Wagonjwa mara nyingi wana wasiwasi juu ya makovu ya upasuaji na hisia ndani ya kifua, ambayo mara nyingi ni tofauti na ilivyokuwa kabla.

Majadiliano ya wazi kati ya mgonjwa na mpenzi wake inaweza kusaidia kufuta hewa na kupunguza matatizo ambayo mpenzi anaweza kuwa nayo. Mgonjwa anaweza kuwa na wasiwasi juu ya kuonekana na hisia wakati mpenzi anaweza kuwa na wasiwasi juu ya kuumiza kifua au kuumiza maumivu kwenye eneo la zabuni.

Ikiwa ni pamoja na mazungumzo kuhusu jinsi maziwa yanavyohisi, jinsi hisia hutofautiana na hisia kabla ya upasuaji na nini hisia zinapendeza zinaweza kusaidia wakati wa kuanza tena shughuli za ngono.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ngono haiwezi kujisikia kama kipaumbele wakati wa kukabiliana na ugonjwa wa kutishia maisha, na ukosefu wa ngono ya ngono inaweza kuwa sehemu ya ugonjwa kwa ujumla, badala ya kuwa na wasiwasi juu ya kifua. Ukosefu wa tamaa inaweza kuwa na zaidi ya kufanya na matibabu ya kansa na madhara na chini ya kufanya na kuonekana kwa kifua.

Unyogovu ni wa kawaida kwa wagonjwa wenye saratani ya matiti, karibu nusu ya watu wote waliopata uzoefu wa unyogovu katika mwaka unaofuata utambuzi. Unyogovu unaweza kupunguza kasi ya gari la ngono kama dalili, ikiwa ni pamoja na uchovu na kushawishi, zinaweza kufanya ngono zisizofaa.

> Vyanzo:

> Unyogovu na wasiwasi kwa wanawake walio na kansa ya mapema ya tumbo. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> Tiba ya Radiation & Wewe. Taasisi za Afya za Taifa. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> Ishara na Dalili za Unyogovu. Taasisi za Afya za Taifa. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml