Utambuzi wa MS unahitaji kuwa hali nyingine hutolewa nje
Ikiwa unakabiliwa na dalili za neurolojia, si lazima kudhani una sclerosis nyingi (MS), hasa kwa kuzingatia kuna idadi ya hali nyingine ambayo inaweza kuiga. Hii ndiyo sababu kuona daktari kwa tathmini ni muhimu, kabla ya kuruka kwa hitimisho lolote.
Kulingana na dalili zako, utambuzi sahihi unaweza kuwa mchakato wa haraka unaojumuisha vipimo rahisi vya damu, au inaweza kuwa vamizi zaidi, kama inahitaji biopsy.
Hapa ni wachache wa hali za matibabu ambazo daktari wako anaweza kuzingatia kama upimaji mbadala kwa MS.
Vitamini B12 Upungufu
Katika sclerosis nyingi , kifuniko kinga cha nyuzi za ujasiri katika ubongo na kamba ya mgongo (inayoitwa sheath ya myelin) ni kushambuliwa na seli za kinga za mtu. Mishipa ya ujasiri kawaida husafiri pamoja na nyuzi hizi za nyuzi za nyuzi za myelini. Wakati nyuzi za ujasiri zimeharibiwa, msukumo huu umepungua au haukupokelewa kabisa.
Vile vile, katika upungufu wa vitamini B12, kijiko cha myelini kilichozunguka nyuzi za neva hazifanyike vizuri, ambacho kinaharibu ujasiri wa neva. Hii inaweza kusababisha dalili za MS-kama vile udhaifu, matatizo ya kutembea, kutokuwa na utambuzi wa utambuzi, na usumbufu wa hisia kama ishara ya Lhermitte .
Kuhakikishiwa, ingawa, kwa daktari ni tofauti moja kwa moja kati ya MS na upungufu wa vitamini B12. Kwa moja, sayansi nyuma ya magonjwa ni tofauti.
Upungufu wa vitamini B12 huathiri neva katika mfumo wa neva wa kati na pembeni wakati MS inathiri tu mfumo mkuu wa neva (unaohusishwa na ubongo na kamba ya mgongo).
Mfumo wa neva wa pembeni hujumuisha mishipa ambayo hubeba taarifa na kurudi kati ya ubongo wako na kamba ya mgongo na mwili wako wote (kama mikono yako, miguu, na viungo vya ndani).
Aidha, upungufu wa vitamini B12 hujitokeza kwa namna ya kawaida (tofauti na MS, ambayo inaweza kujidhihirisha kwa njia mbalimbali).
Katika upungufu wa vitamini B12, dalili za kawaida huanza na kupoteza, kusunguka, na kupoteza akili, kabla ya kuendeleza udhaifu au kuponda. Pia, katika upungufu wa vitamini B12, miguu ya mtu huathirika zaidi kuliko silaha, na ugonjwa huo ni wa kawaida, unaoathiri pande zote mbili za mwili sawa.
Hatimaye, upungufu wa vitamini B12 huathiri wale walio na umri wa kati au wazee, wakati dalili za MS zinaanza kwa vijana wa umri wa miaka 20 na 30. Upungufu wa Vitamini B12 pia husababisha matatizo mengine kama anemia, ambayo inaweza kusababisha upepo au kiwango cha moyo wa haraka-kitu ambacho hahusiani na ugonjwa wa sclerosis.
Kwa kuzingatia upungufu wa vitamini B12, mtihani rahisi wa damu unaweza kukuambia jibu: kiwango cha chini cha vitamini B12 katika damu.
Sababu nyingine ya kutofautisha ni kwamba MRI ya ubongo na / au cord ya mgongo ndani ya mtu aliye na upungufu wa vitamini B12 ni ya kawaida tofauti na ya mtu mwenye MS.
Hata hivyo, ni muhimu kumbuka kwamba wote MS na upungufu wa vitamini B12 wanaweza kuwepo. Kwa kweli, wengi wa neurologists wataangalia kiwango cha vitamini B12 kwa wagonjwa wao wenye ugonjwa wa sclerosis kwa sababu ya dalili zinazoingiliana, na ukweli kwamba vitamini B12 ni rahisi kurekebisha-si kitu ambacho daktari wako anataka kukosa.
Damu ya Herniated
Damu ya herniated hutokea wakati disc iliyopo kati ya mifupa miwili ya mgongo (inayoitwa vertebrae) inakabiliwa nje, inakera mishipa ya karibu. Hasira hii ya mishipa ya karibu huweza kusababisha ugonjwa au udhaifu katika eneo la mwili linalohusiana na mishipa iliyoathiriwa. Dalili hizi zinaweza kufuata wale wa MS.
Iliyosema, kwa duka la herniated, mtu huwa na maumivu maumivu, ambayo hayaonekani katika MS. Zaidi ya hayo, disc ya herniated inaweza kupatikana kwenye MRI ya mgongo.
Kama upungufu wa vitamini B12, disc ya herniated ni hali mbaya zaidi kuliko MS na ni ya kawaida. Damu ya heni inaweza pia kuwepo na MS.
Kwa kweli, haiwezi kuwa ya kawaida kwa daktari kumwona mtu mwenye MS, ambaye pia wakati fulani katika maisha yake alianzisha disc ya herniated.
Kama kando, ni vema kutaja kuwa MRI imefanywa kwa mtu mwenye MS (kwa madhumuni yanayohusiana na MS yao) inaweza kuonyesha diski ya heni. Sio saratani zote zinazosababishwa na dalili, na katika kesi hizi, huenda tu peke yake.
Matatizo mengine ya miundo ya miundo
Hali nyingine ya mgongo ambayo inaweza kusababisha dalili za neurologic sawa na MS ni spondylitis ya kizazi , ambayo ni arthritis ya shingo ambayo hutokea kwa kuzeeka kawaida.
Kwa kawaida, tatizo jingine la miundo ndani ya mgongo kama tumor linaweza kulinganisha dalili za MS. Tena, MRI ya mgongo inaweza kusaidia kutofautisha matatizo haya ya mgongo wa miundo kutoka kwenye ugonjwa wa uchochezi kama vile sclerosis nyingi.
Maambukizi
Maambukizi mbalimbali yanaweza kusababisha dalili za neurologic ambazo zinafanana na wale wanaoonekana katika MS. Mifano mbili za kikabila ni ugonjwa wa Lyme na kinga.
Ugonjwa wa Lyme
Ugonjwa wa Lyme ni ugonjwa unaoambukizwa na tiba ambayo huathiri mfumo wa neva katika asilimia 10 hadi 15 ya watu walioambukizwa. Ugonjwa wa Lyme unaweza kuchanganyikiwa na MS kwa sababu MRI ya ubongo wa mtu aliyeambukizwa na ugonjwa wa Lyme inaweza kuwa na matokeo mengine yanayofanana na MRI ya ubongo ya mtu mwenye MS
Aidha, matokeo kutoka kwenye bomba la mgongo yanaweza kuwa sawa katika magonjwa ya MS na Lyme, kama sampuli za maji ya cerebrospinal inaweza kuwa chanya kwa aina ya protini iitwayo bendi ya oligoclonal.
Kutenganisha kati ya mawili inahitaji uchunguzi wa neurologic makini na vipimo vya ziada, kama kupima kwa antibody kwa Borrelia burgdorferi (bakteria inayosababisha ugonjwa wa Lyme) katika damu na / au maji ya cerebrospinal.
Sirifi
Sirifi , maambukizi ya ngono, inaweza kusababisha dalili za neurologic kama matatizo ya kumbukumbu, hotuba iliyopigwa, kutetemeka, matatizo ya hisia, na matatizo kutembea. Antibodies zinazohusiana na sarufi katika damu au cerebrospinal fluid inaweza kusaidia kutofautisha maambukizi haya kutoka kwa MS.
Magonjwa ya kuambukiza
Magonjwa mengi ya kawaida yanaweza kusababisha dalili za neurologic zinazofanana na zinazoonekana katika MS. Kwa mfano, sarcoidosis, Sjogren's syndrome, na lupus erythematosus ya mfumo inaweza wote kusababisha myelitis transverse, ambayo ni hali ya nadharia ya nadra inayojulikana kwa kuvimba kunenea katika sehemu ya kamba ya mgongo. Myelitis inayobadilika pia inaonekana katika sclerosis nyingi.
Wakati mwingine ni rahisi sana kwa daktari wa neurologist kutofautisha MS kutokana na ugonjwa mwingine wa autoimmune. Kwa mfano, lupus kama sababu ya dalili za neurologic ni uwezekano zaidi kuliko MS kama mtu pia hupima chanya kwa vipimo maalum vya damu zinazohusiana na lupus, kama vile antibodies kwa DNA mbili iliyopigwa. Lupus pia ingekuwa uwezekano zaidi ikiwa mtu huyo alikuwa na dalili nyingine zinazohusiana na lupus kama maumivu ya pamoja, anemia, au matatizo ya figo.
Nyakati nyingine ugonjwa huo ni trickier na inaweza kuhitaji kitu kibaya zaidi, kama biopsy ya mdomo (kama ilivyo katika Sjogren's syndrome ) au mapafu (kama katika sarcoidosis ).
Neno Kutoka
Inaweza kuwa wakati wa kutisha ikiwa wewe au mpendwa wako katika mchakato wa kutengwa nje au kwa ugonjwa wa sclerosis (au hali nyingine zinazofanana). Mwishoni, hata hivyo, mchakato kamili utahakikisha utambuzi sahihi, hivyo unaweza kuendelea na mpango sahihi wa matibabu.
> Vyanzo:
> Birnbaum, MD George. (2013). Sclerosis nyingi: Mwongozo wa Mtaalamu wa Utambuzi na Matibabu, Toleo la 2. New York, New York. Chuo Kikuu cha Oxford Press.
> Brinar VV, Habek M. Maambukizi ya kawaida yanafanana na MS. Clin Neurol Neurosurg . 2010 Septemba, 112 (7): 625-8.
> Langan RC & Zawistoski KJ. Sasisha juu ya Upungufu wa Vitamini B12. Am Fam Physician . 2011 Juni 15; 83 (12): 1425-30.