Matibabu kadhaa ya IBD ya Target ya TNF ya kutibu kuvimba
Kipimo cha necrosis ya tumor (TNF) ni aina ya protini ya mjumbe inayojulikana kama cytokine inayozalishwa na seli nyeupe za damu . TNF ni muhimu kwa mwili kwa sababu husaidia kusimamia majibu ya mfumo wa kinga na kitu cha kigeni, hasa kwa tumor ya kansa ya sasa. Inakuza kuvimba, hutoa seli nyingine zinazotumiwa katika majibu ya uchochezi, na zinaweza kusaidia seli kuponya.
TNF pia wakati mwingine inajulikana kama tumor necrosis factor-alpha.
Kwa nini TNF-alpha ni muhimu katika IBD
TNF ni mada muhimu kwa ajili ya kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD). TNF inapatikana kwa kiasi kikubwa kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn kuliko watu ambao hawana ugonjwa wa Crohn. TNF inapatikana pia, kwa kiwango cha chini, katika kinyesi cha watu ambao wana koliti ya ulcerative. Kwa sababu ya ushirika huu, ni wazo la kwamba TNF ina jukumu katika maendeleo na / au kuendelea na ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative. Hii ndiyo sababu madawa ya kulevya inayoitwa biologics yameandaliwa ili kutibu IBD na hali nyingine za uchochezi. Kulenga TNF inaonyesha faida kwa wagonjwa wengine katika kupunguza dalili za IBD na kuponya kuvimba katika njia ya matumbo.
Calprotectin ya kikapu na lactoferrin ni alama mbili ambazo hutumiwa kutathmini kuvimba kwa sasa kwa watu ambao wana IBD. Protini hizi mbili zinaweza kupimwa kwa kupima kinyesi.
Imegundulika kuwa wakati kuna protini zaidi katika kisima, kuna kuvimba zaidi katika matumbo ya watu wenye IBD. Wakati kiasi cha protini hizi ni cha chini katika kinyesi, kunaweza kuwa na uponyaji unaofanyika ndani ya tumbo. Calprotectin ya chini ya fecal na kiasi cha lactoferrin inaweza kumaanisha kwamba matibabu inafanya kazi na kwamba mgonjwa anakaribia, au ni katika msamaha.
Uchunguzi umeonyesha kwamba viwango vya calprotectin na viwango vya lactoferrin viko chini kwa wagonjwa ambao wamechukua dawa za kupambana na TNF.
Aina tofauti za TNF
Uchunguzi wa maumbile umeonyesha kwamba kuna aina tofauti za TNF, na TNF inachukuliwa kuwa "superfamily." Aina mbalimbali za TNF zimehusishwa na magonjwa maalum ya autoimmune, kansa, na ugonjwa wa kisukari. Kupata aina za TNF-zinazohusiana na hali fulani zinaweza kusaidia katika kuendeleza madawa ya kulevya kutibu magonjwa hayo.
Si kila mtu aliye na IBD anajibu kwa madawa sawa kwa njia ile ile. Hii inaweza kuwa, na sasa inadhaniwa kuwa ni kesi na wataalam, kwamba kuna wengi subtypes ya IBD. TNF inaweza kuwa na jukumu katika hili pia, kwa sababu watu wengine wenye IBD hujibu vizuri sana kwa madawa ya kulevya ya kupambana na TNF, wakati watu wengine hawana. Jenasi ya TNF ya mgonjwa fulani inaweza kuhusishwa na jibu kubwa au ndogo kwa dawa fulani ya kupambana na TNF. Hii ni eneo linalojitokeza la utafiti, na bado kuna mengi zaidi ya kueleweka kuhusu TNF kabla inaweza kutumika kwa huduma ya mgonjwa.
TNF-alpha Katika Kansa ya Colon
TNF inaweza pia kuwa na jukumu muhimu la kuambukiza saratani ya koloni na kansa nyingine za tumbo. Uchunguzi juu ya athari hii ya TNF bado haijatikani, lakini pia inaweza kutoa dalili fulani katika uhusiano kati ya kolitis ya ulcerative na kansa ya koloni.
Dawa za Anti-TNF-alpha
Matibabu fulani ya ugonjwa wa Crohn huhusisha kulenga protini ya TNF na kuifunga. Wakati protini hiyo imefungwa, haiwezi kuzalisha kuvimba. Dawa zingine za kupambana na TNF ni Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), na Simponi (golimumab).
Kumbuka Kutoka
Bado kuna mengi ambayo haijulikani kuhusu TNF na uhusiano wake na hali ya uchochezi kama vile IBD. Hata hivyo, madawa kadhaa ya kupambana na TNF yameandaliwa kwa ajili ya matumizi kwa watu wenye IBD, na inaweza kuwa na matokeo bora kwa kipindi cha magonjwa haya.
> Vyanzo:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Fecal calprotectin, lactoferrin, na shughuli za ugonjwa wa endoscopic katika kufuatilia matibabu ya TNF-alpha kwa ugonjwa wa Crohn." Inflamm Bowel Dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Predictors mapema ya colectomy na muda mrefu matengenezo ya rehani katika ulcerative colitis wagonjwa kutibiwa kutumia anti-tumor necrosis sababu tiba." Intern Med J. Mei 2014, 44: 464-470. Je: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Mfano wa ANCA na uhusiano wa LTA haplotype kwa majibu ya kliniki dhidi ya matibabu ya antibody ya TNF katika ugonjwa wa Crohn." Gastroenterology . 2001 Mei, 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Ushirikiano kati ya TNF-α-308 G / A kiini polymorphism na hatari ya kansa ya tumbo: mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta." Cytokine . Desemba 2014, 70: 104-114. Je: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.