Ni hali ya kawaida, lakini moja ambayo inaruhusu tathmini ya daktari
Kuona damu ya muda mrefu au ya muda mrefu-muda wa matibabu ni menorrhagia-inaweza kuwa ya kutisha na ujasiri-wracking. Ingawa hii ni uzoefu wa kawaida, kutokwa kwa hedhi nzito kunatakiwa kutembelea daktari wako, ikiwezekana mwanasayansi wako.
Je, ninaweza kunyunyizia uzito sana?
Njia rahisi zaidi ya kujua kama unakabiliwa na kutokwa kwa hedhi nzito ni kumbuka jinsi unavyopanda mara kwa mara kupitia pedi au pembeni.
Ikiwa kipindi chako ni nzito ya kutosha kuhitaji kubadilisha pedi au kukataa kila saa kwa masaa kadhaa, au ikiwa una damu ya ukeni ambayo huchukua zaidi ya wiki kamili, unakabiliwa na kutokwa kwa hedhi kubwa.
Mbali na hizi mbili, ishara nyingine za kutokwa kwa hedhi nzito ni pamoja na:
- Kuvaa zaidi ya pedi moja kwa wakati ili kudhibiti damu
- Ukibadilika tampon yako au pedi katikati ya usiku
- Ikiwa damu yako ya hedhi ina vifungo ambavyo ni ukubwa wa robo au kubwa zaidi
Utambuzi
Kutambua sababu ya kutokwa kwa hedhi kubwa inaweza kuwa mchakato mdogo, hivyo ni vizuri kuwa tayari. Kabla ya miadi yako, jaribu kupungua kipindi chako cha kipindi katika miezi michache iliyopita. Kwa mfano, ni siku ngapi ulikuwa umeziba kila mwezi? Je, ni pedi ngapi au tampons unazopita wakati wa mtiririko wako wa hedhi uliokithiri zaidi?
Kwa kuongeza, ni wazo nzuri kufanya orodha ya dawa zako zote, ikiwa ni pamoja na udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, tiba yoyote ya homoni, na vitamini yoyote au virutubisho zaidi.
Kwa kuzingatia kwa nini una damu sana, usishangae kama daktari wako anaagiza vipimo vingi, pamoja na kufanya mtihani wa pelvic. Majaribio haya yanaweza kujumuisha:
- Mtihani wa ujauzito (kama premenopausal)
- Vipimo vya damu (kwa mfano, hesabu kamili ya damu, viwango vya chuma, na homoni ya tezi)
- An ultrasound ya pelvis yako
Daktari wako pia anaweza kufanya utaratibu katika ofisi inayoitwa hysteroscopy ili kutazama ndani ya uterasi yako. Anaweza pia kuchukua sampuli ya tishu yako ya uterini, inayoitwa biopsy endometrial, kulingana na umri wako na dalili zako binafsi.
Sababu
Kuna sababu mbalimbali za kutokwa kwa hedhi nzito-baadhi ya benign (isiyo ya kansa) kama fibroids, na mengine makubwa kama kansa ya tumbo au tumbo. Sababu nyingine sio miundo lakini zinahusiana na mabadiliko ya homoni au matatizo ya kutokwa damu ndani ya mwili wako.
Uharibifu wa Ovulatory
Uharibifu wa ovulatory wakati wa ujana au upeo wa damu ni sababu ya kawaida ya kutokwa kwa hedhi kubwa. Wakati huu, mwanamke anaweza kuvuta (kutolewa yai) kwa kawaida, ambayo inamaanisha siyo kila mwezi au sio kabisa. Hii inasababisha kuenea kwa bitana uterine na vipindi nzito.
Dysfunction ovulatory inaweza pia kutokea na hali fulani ya matibabu kama hypothyroidism, polycystic ovarian syndrome, na kushindwa mapema ovarian. Kutibu tatizo la msingi (kwa mfano, tezi ya chini) ni muhimu kwa kurejesha ovulation kawaida na normalizing vipindi vya mwanamke.
Ikiwa ovulation isiyo ya kawaida ni sehemu ya majibu ya kawaida ya mwili (kwa mfano, ujira wa ujauzito au upungufu wa muda), mbinu za uzazi wa uzazi au tiba ya homoni, kwa mtiririko huo, huweza kupunguza damu.
Fibroids ya Uterine
Fibroids mara nyingi huongezeka kwa ukubwa wa mimba ya mwanamke na ni ya kawaida wakati wa 30s au 40s ya mwanamke. Wakati sababu ya uterini fibroids haijulikani, inajulikana kuwa ni tegemezi-tegemezi. Hii ndio sababu mbinu za udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni kama dawa za uzazi zinaweza kusaidia kupunguza damu nzito ya kutoka hedhi kutoka fibroids. Vifaa vya intrauterine (kwa mfano, Mirena) zinaweza kupunguza kupungua kwa hedhi, lakini sio kweli kupunguza ukubwa wa fibroid.
Dawa nyingine wakati mwingine kutumika kutibu fibroids ni homoni ya gonadotropin-ikitoa (GnRH) agonist, dawa ambayo itapungua ukubwa wa fibroids lakini inaweza kutumika kwa muda mfupi tu, kutokana na madhara.
Pia, tiba kadhaa za upasuaji zinapatikana kutibu fibroids, ikiwa ni pamoja na myomectomy (kuondolewa kwa fibroid), upungufu wa endometrial kwa fibroids ndogo (kitambaa cha uterasi kinaharibiwa), na uterine uboreshaji wa mkojo (damu inakatwa kwenye fibroid) . Katika kesi kali zaidi, hysterectomy inaweza kuwa na hakika, ambapo tumbo zima huondolewa ama au bila ovari.
Mara nyingi, wakati dalili zisizo kali au zenye matatizo, ni sawa kuchukua "kusubiri na kuona" mbinu na uterini fibroids. Na mara moja kumaliza hutokea, tumors kawaida hupungua na kutoweka bila matibabu.
Vipindi vya Uterine
Vipande vilivyotokana na uterasi inayoitwa endometrial polyps -kawaida husababishwa na kansa, ukuaji wa zabibu unaojitokeza kutoka kwenye kitanda cha uzazi. Wanaweza kutokea kwa wanawake wawili wa premenopausal na postmenopausal. Sababu ya polyps ya endometria haijulikani, ingawa utafiti unaonyesha uhusiano kati ya tiba ya hommenopausal na fetma.
Matibabu ya polyps endometrial inaweza kuhusisha polyp kuondolewa. Laboti ya ugonjwa wa ugonjwa itatathmini tatizo la mapumziko ya saratani baada ya kuondolewa.
Adenomyosis ya uzazi
Katika hali hii, uzazi inakuwa wazi kwa sababu seli za uterasi hukua ndani ya ukuta wa misuli ya uzazi, na kusababisha kutokwa damu na kuumiza sana. Wakati damu inavyoweza kupunguzwa na mbinu za udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, matibabu ya uhakika kwa adenomyosis ni hysterectomy.
Magonjwa ya uchochezi ya Pelvic (PID)
PID mara nyingi husababishwa na maambukizi yasiyoambukizwa ya ngono, hata hivyo, inaweza wakati mwingine kutokea baada ya kujifungua, utoaji mimba, au taratibu nyingine za uzazi. Katika PID, sehemu moja au zaidi za kuzaa zinaambukizwa, kama uterasi, vijiko vya fallopian, au kizazi. Tiba iliyopendekezwa ya PID ni tiba ya antibiotic.
Kansa ya kizazi
Huu ni aina ya saratani ambayo hutokea wakati seli za kizazi zimekuwa zisizo za kawaida, kuzidi nje ya udhibiti, na kuharibu sehemu za afya za mwili. Papillomavirus ya binadamu (HPV) ni sababu ya wengi wa kansa ya kizazi. Matibabu ya saratani ya kizazi ni pamoja na upasuaji, chemotherapy, na / au tiba ya mionzi.
Kansa ya Endometrial
Kansa hii hutokea wakati seli zisizo za kawaida katika endometriamu (kitambaa cha uzazi) huzidisha udhibiti na kuharibu uzazi na viungo vingine. Wakati sababu ya saratani ya endometria haijulikani, wanawake wanaogunduliwa na aina hii ya saratani huwa na katikati ya miaka 60. Dawa ya kwanza ya kansa ya endometria ni kawaida ya hysterectomy, labda ikifuatiwa na chemotherapy na / au matibabu ya mionzi.
Matatizo ya kunyunyiza
Ingawa kuna aina kadhaa za matatizo ya kutokwa na damu, aina ya kawaida kwa wanawake ni ugonjwa wa von Willebrand (VWD). Matibabu ya ugonjwa wa von Willebrand inahusisha kutolewa kwa sababu zilizohifadhiwa kuhifadhiwa katika damu au, katika hali mbaya sana, kuchukua nafasi ya kikwazo kwa njia ya matibabu ya vidonda (kwa njia ya mishipa) au kwa dawa iliyowekwa.
Matatizo mengine ya kutokwa na damu kama kuwa na hesabu ya chini ya sahani (sahani zinahusishwa katika mchakato wa kuziba na zinazalishwa katika mfupa wa mfupa) au kuwa na damu nyembamba kama Coumadin (warfarin sodium) pia inaweza kuwa sababu ya kumwagika kwa hedhi kubwa.
Sababu Zingine za Kunyunyizia Ukimbizi Mkubwa
Sababu nyingine zinazoweza kusababisha kutokwa kwa hedhi nzito katika wanawake wasio na mimba ni pamoja na endometriosis na kuwa na kifaa cha intrauterine (IUD) kama Mirena, hasa wakati wa mwaka wako wa kwanza wa matumizi, lakini orodha haifai hapo. Hii inasisitiza umuhimu wa kuona daktari wako kwa utambuzi sahihi na tathmini.
Wakati Kunyunyizia Ukimwi ni Dharura ya Matibabu
Ikiwa unakuwa na damu kali, huenda ukahitajika kwenda kwenye chumba cha dharura. Dalili itakuwa kama unatembea kupitia usafi nne au zaidi au tampons katika saa mbili. Ikiwa una mjamzito, tafuta huduma ya matibabu ya haraka na damu yoyote.
Neno Kutoka
Kufikia chini ya kutokwa kwa damu kwa uzito ni muhimu si tu kwa ubora wako wa maisha bali pia kwa afya yako. Kupoteza kwa damu kwa kiasi kikubwa, bila kujali sababu, kunaweza kusababisha upungufu wa damu ya upungufu wa damu, ambayo inaweza kukufungua pumzi, uchovu, na kizunguzungu. Mara baada ya kutokwa damu na sababu ya mizizi ya kutokwa na damu yako ni kushughulikiwa na kutibiwa, unaweza kuendelea na kujisikia vizuri-unastahili.
> Vyanzo:
> Chuo Kikuu cha Marekani cha Obstetrics na Gynecology. Maoni ya Kamati No 557. Usimamizi wa Utoaji wa Uterine usiokuwa wa kawaida wa Uterine katika Wanawake Waliozaliwa Wasiozaliwa. Vifupisho na Gynecology . 2013; 121 (4): 891-896. Imethibitishwa 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.
> Chuo Kikuu cha Marekani cha Obstetrics na Gynecology. Maswali yanayoulizwa mara kwa mara: Kunyunyiza kwa uzito.
> Hauk L et al. ACOG Inatoa Mwongozo juu ya Usimamizi wa Ukosefu wa Uterine usiokuwa wa kawaida unaohusishwa na Dysfunction ya Ovulatory. Am Fam Physician. 2014 Juni 15; 89 (12): 987-88.
> Kaunitz AM. Njia ya kutokwa na damu isiyo ya kawaida kwa wanawake wasio na umri wa uzazi. Katika: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.