Kwa nini dawa hii hutoa mbadala kwa madawa ya kulevya ya ADHD
Dawa nyingi zinazopatikana kutibu tahadhari ya kutosha (ADHD) kama vile Adderall au Ritalin ni stimulants, ndiyo sababu Strattera, dawa isiyo ya kuchochea kwa hali hiyo, inatoweka nje.
FDA imeidhinisha Strattera (atomoxetine) kutibu ADHD kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka sita. Hii sio dawa ya kwanza isiyo ya kuchochea kwa ADHD, ingawa.
Vikandamizaji, ikiwa ni pamoja na Wellbutrin (bupropion hydrochloride) na tricyclics, kama Desipramine na Imipramine, kwa muda mrefu wamekuwa kuchukuliwa dawa ya pili. Wakati mwingine hutumiwa wakati kuchochea mbili au zaidi haifanyi kazi, ni kinyume chake au kusababisha madhara mengi mno.
Vikandamizaji ya kawaida hawajafikiri kuwa na ufanisi kama vile kuchochea, ingawa. Na dawa hizi sio FDA zilizoidhinishwa kutibu ADHD, hivyo madai ya Strattera ya kuwa 'dawa ya kwanza isiyo kudhibitiwa ambayo imeidhinishwa na FDA kutibu ADHD' ni kweli kweli.
Kwa nini Strattera inatoka nje
Ingawa inajulikana sana kuwa salama na yenye ufanisi, stimulants kama Adderall na Ritalin kwa muda mrefu wamekuwa na sifa mbaya na wazazi wengi ni kupambana na Ritalin na kusita kuweka watoto wao kwa kuchochea. Kwa hiyo ikiwa sio kichocheo, Strattera anafanyaje kazi? Inadhaniwa kuwa 'kizuizi chenye nguvu cha transporter ya presynaptic norepinephrine,' ambayo inasababisha zaidi norepinephrine kuwa inapatikana ili kuongeza kipaumbele na kudhibiti uharibifu na uchafu.
Kama vivutio, bado haijulikani jinsi Strattera anavyofanya kazi, ingawa.
Uchunguzi kadhaa wa utafiti unaonyesha kuwa Strattera ni salama na yenye ufanisi. Moja ya masomo haya, "Atomoxetine na Methylphenidate Treatment kwa Watoto walio na ADHD: Mtazamo wa Matarajio, Randomized, Open-Label," 1 ikilinganishwa na Strattera na Ritalin.
Watoto hawa walio na ADHD, 228 kwa wote, walipokea Strattera au Ritalin kwa wiki 10, na wale ambao walichukua Strattera walionekana kuwa na 'kupunguzwa kwa dalili' na 'tolerability' ambazo 'zilikuwa sawa na ile iliyoonekana na' Ritalin.
Onyo la kujiua la Strattera
Ijapokuwa si rahisi, FDA imeonya juu ya hatari kubwa ya kufikiri kujiua kwa watoto na vijana wanaotambuliwa na Strattera. Hasa, kama vile dawa nyingi za magonjwa ya akili, FDA inasema kuwa Strattera 'inaweza kuongeza mawazo ya kujiua au kujiua kwa watoto na vijana,' na kwamba wazazi wanapaswa kumwita daktari wa mtoto wao ikiwa mtoto wao ana:
- Mazoezi mapya au yanayoongezeka ya kujiua
- Mabadiliko katika tabia au tabia, ikiwa ni pamoja na kuwa hasira au wasiwasi
Onyo hili haimaanishi kwamba mtoto wako hawezi kuagizwa Strattera au kwamba amepaswa kuacha kuchukua Strattera ikiwa ni kazi nzuri ya kudhibiti dalili zake za ADHD na si kusababisha madhara. Badala yake, faida ya kuchukua Strattera inapaswa kupimwa dhidi ya hatari iwezekanavyo ya madawa ya kulevya. Na watoto wanaotumia Strattera wanapaswa 'kuzingatiwa kwa uangalizi wa kliniki, mawazo ya kujiua au tabia au mabadiliko ya kawaida ya tabia,' hasa katika miezi michache ya kuanza matibabu au wakati kipimo kinabadilishwa.
Kwa kuwa si kuchukuliwa kuwa dutu iliyodhibitiwa, Strattera itapatikana kwa dawa ya kawaida. Hii itamaanisha kwamba madaktari wanaweza kuiita kwenye maduka ya dawa na wanaweza kutoa refills, tofauti na stimulants na vitu vingine vyenye kudhibitiwa, vinahitaji dawa mpya kila mwezi. Na Daktari wako wa watoto atakuwa na sampuli zilizopatikana kwa mtoto wako kujaribu.
Mafunzo ya Strattera
Masomo ya kwanza ya Strattera yalionyesha mojawapo ya kushuka kwa dawa hii tangu tofauti na mara nyingi kwa siku, kuchochea kwa muda mrefu, Strattera inapewa mara mbili kwa siku. Mara baada ya siku dosing pia imejifunza pia, ingawa, na ilionyesha kuwa 'utawala wa kila siku wa atomoxetine ni matibabu ya ufanisi kwa watoto na vijana wenye ADHD.'
Na hadi sasa, hakuna masomo yaliyoonyesha kuwa Strattera hufanya kazi vizuri au ina madhara machache kuliko vivutio. Kama vivutio, madhara ya Strattera yalijumuisha hamu ya maskini, kichefuchefu, kutapika, uchovu na tumbo. Na watoto wengi walipoteza uzito katika miezi michache ya kwanza baada ya kuanza Strattera. Hata hivyo, utafiti mfupi wa muda mrefu, ambapo watoto walichukua Strattera kwa zaidi ya mwaka, walionyesha kuwa watoto hawa walipata uzito vizuri na urefu wao uliongezeka pia. Kwa kuwa faida mbaya ya uzito mara nyingi ni tatizo kwa watoto wanaopata kuchochea, hii ni habari njema na Strattera inaweza kuwa mbadala nzuri kwa watoto hawa.
Pia, Strattera ina metabolized kupitia njia ya cytochrome P450 2D6 (CYP 2D6) ya ini, na hivyo inawezekana kwamba kutakuwa na ushirikiano na dawa nyingine, kama Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) na quinidine. Mtengenezaji pia anashauri tahadhari wakati akiwapa mtoto albuterol (ambayo haijafanyika mara kwa mara) na Strattera, hivyo dawa hii haiwezi kuwa chaguo bora kwa watoto wenye ADHD ambao pia wana pumu. Na kama Strattera inaweza kuongeza shinikizo la damu ya mtoto na kiwango cha moyo, inapaswa kutumiwa kwa makini kwa watoto wenye shinikizo la damu , kiwango cha moyo wa haraka (tachycardia) au ugonjwa wa moyo au mishipa au cerebrovascular.
Kikwazo kingine ni kwamba Strattera inapatikana tu kama capsule, na tofauti na Adderall XR, ambayo inaweza kufunguliwa na kufunyiwa kwenye chakula, inashauriwa kuwa Strattera inachukuliwa kabisa.
Kwa hiyo wakati ukiwa na matibabu mapya kwa watoto wenye ADHD ni habari nzuri na za kusisimua, mpaka tafiti zaidi zimefanyika ili kuonyesha kuwa Strattera ni salama au ufanisi zaidi kuliko kuchochea, haipaswi lazima kumkaribia Daktari wa watoto kwa ajili ya mabadiliko ya dawa.
Hata hivyo, Strattera inaweza kuwa chaguo nzuri sana kwa watoto ambao wana shida ya kupata uzito wakati wa kuchochea, wana madhara mengine, au kama dalili zao za ADHD hazidhibiti.
Vyanzo:
Atomoxetine na matibabu ya methylphenidate kwa watoto walio na ADHD: jaribio linalotarajiwa, randomized, wazi-studio. Kratochvil CJ - J Am Acad Child Adolesc Psychiatry - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84.
Dawa ya kila siku ya atomoxetini kwa watoto na vijana wenye upungufu wa tahadhari ya ugonjwa wa kutosha: utafiti usiopangwa na randomized, uliofanywa na placebo. Michelson D - Am J Psychiatry - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.