Kuna hatari halisi kwamba uchunguzi wa PSA utasababisha kupinduliwa. Serikali, baada ya kujifunza hali hii, imependekeza kuacha uchunguzi wa PSA kabisa. Pendekezo hili halionekani kuwa radhi wakati unapofikiria mfumo wa sasa ni juu ya kugundua wanaume 100,000 wenye magonjwa ya chini ya kila mwaka. Uchunguzi unaonyesha kuwa watu 70,000 wa wanaume hawa huhamia katika upasuaji wa haraka au mionzi, hata ingawa haitapanua maisha yao.
Kuchunguza wazo la serikali la kupima uchunguzi wa PSA hupuuza ukweli ulio imara kuwa kutambua mapema ya ugonjwa wa juu huokoa maisha. Kuchunguza PSA uchunguzi kabisa ni "kutupa mtoto nje na maji ya bahari."
Uchunguzi kamili wa uchunguzi wa saratani ya prostate utaona ugonjwa wa juu-daraja wakati unapokuwa ukiangalia vitu vyote vya chini vya udhalimu. Kwa bahati mbaya, mfumo wa sasa-huo wa kutathmini hali isiyo ya kawaida ya PSA kwa haraka ya 12-msingi random sindano biopsy - hupata ugonjwa wa juu na chini-grade na mzunguko sawa. Na kwa bahati mbaya, ugonjwa wa kiwango cha chini umeitwa "saratani," kuweka hofu kali katika mwendo. Uzoefu unaonyesha kwamba chochote kinachojulikana kansa, bila kujali kama kinachoitwa "kiwango cha chini," husababisha upasuaji wa haraka au mionzi hata kama haihitajiki.
Kuchukua Tahadhari
Wanaume ambao huanzisha mpango wa uchunguzi wa PSA, kwa hiyo, wanahitaji kuchukua hatua kadhaa za tahadhari ili kuzuia kuingizwa katika hali hii ya bahati mbaya, iliyojaa hofu.
Kwanza, mtu anapaswa kujua kwamba PSA yake ni ya kawaida au isiyo ya kawaida kama inahusiana na ukubwa wa prostate gland yake. PSA ya juu inaweza kuwa na saratani, lakini pia inaweza kuwa kutokana na kibofu kikuu cha prostate gland. Wanaume wanapokuwa na umri, victori zao zinazidi kukua zaidi na kuzalisha PSA zaidi. Kuongezeka kwa PSA kutoka kinga ya prostate iliyozidi inaweza kuwa haihusiani kabisa na kansa .
Kwa hiyo daktari atakapokuambia, "PSA yako ni ya juu, nataka kukupeleka kwa urologist kufikiria kufanya biopsy," majibu yako ya lazima yanapaswa kuwa, "Tafadhali angalia kwa ubora wa 3M multi-parameter MRI scan au high - rangi ya suluhisho Doppler ultrasound scan kupima ukubwa wa kinga yangu ya kibofu. "
Scan itasema ukubwa wa kibofu katika sentimita za ujazo au "cc." Ngazi ya PSA inaweza kisha kutafsiriwa kama "kawaida" ikiwa ni juu ya moja ya kumi ya ukubwa wa kinga. Kwa mfano, PSA ya kawaida kwa ugonjwa wa kibofu ya prostate ya 50cc itakuwa 5. PSA ya kawaida kwa prostate 70cc ni 7. PSA ni ya kawaida sana, kwa kutumia mfano wa mtu mwenye prostate 50cc, wakati ni 50% juu thamani ya kawaida ya 5 , kwa maneno mengine, juu ya 7.5. (50% ya 5 = 2.5 .. Takwimu 2.5 huongezwa kwa thamani ya kawaida ya 5 ili kuzalisha thamani ya PSA kwa kikomo cha juu cha kawaida kwa gland hiyo ya ukubwa ambayo huwa ni 7.5).
Bila shaka, mambo mengine zaidi ya ukubwa wa kibofu yanahitajika kuchukuliwa wakati wa kutafsiri PSA. Maambukizi ya Prostate, makosa ya maabara na shughuli za hivi karibuni za ngono zinaweza kusababisha ongezeko la muda katika kiwango cha PSA. Hatua ya kwanza ya mantiki, hata kabla ya kufanya kansa ya prostate, ni kusubiri na kurejesha PSA kwa wiki.
Upeo wa muda mfupi na usioelezwa wa PSA hutokea wakati wote na mara nyingi hurudi nyuma kwenye msingi wa msingi bila kuingilia kati kabisa.
Kuna faida zaidi ya kufanya picha ya kinga ya prostate na MRI multiparametric au rangi ya Doppler ultrasound kuliko kufanya random 12-msingi sindano biopsy.
- Wakati doa ambayo ni ya shaka kwa saratani ya juu-grade hugunduliwa, biopsy inayolenga inaweza kufanywa. Hii inamaanisha tu sampuli za sindano moja au mbili zinapatikana badala ya kufanya dazeni. Hii inapunguza usumbufu na hatari ya maambukizi makubwa.
- Kama lesion kidogo tuhuma hugunduliwa chaguzi mbili zinaweza kuzingatiwa: Lesion ya tuhuma inaweza kulengwa na biopsy sindano, au, wagonjwa wanaweza kufikiria tu kufuatilia hali kwa karibu na kurudia Scan katika miezi sita ili kuona kama lesion ni kukua au kubadilisha .
- Wanaume wenye vidonda vya chini (na viwango vya PSA ambazo ni kawaida kwa kutumia ufafanuzi wa PSA ilivyoelezwa hapo juu) wanaweza kuacha biopsy kabisa na kupitia tu kurudia kupima baada ya mwaka mmoja.
Imaging Prostate
Imaging ya Prostate ni maendeleo ya ajabu lakini teknolojia ni mpya na si vituo vyote vya kufikiri vinaweza kufikia matokeo sawa ya ubora. Itifaki ya uchunguzi wa PSA iliyotetea katika makala hii, kwa kutumia scans ya hali ya sanaa kama mbadala ya kufanya biopsy ya msingi ya 12, inategemea mawazo yafuatayo:
- Imaging inafanywa kwa vifaa vya hali ya sanaa.
- Skanning ni kazi na mafundi wenye mafunzo vizuri.
- Picha zilizopatikana kutoka kwenye skanisho zinafasiriwa na radiologists wenye ujuzi.
- Taarifa iliyotolewa na ripoti ya skanatani inachukuliwa na mtaalam wa kansa ya prostate.
Ushtakiwa katika mojawapo ya maeneo haya unaweza kufanya hitimisho inayotokana na ripoti za kupotosha zinayepotosha na zisizoaminika.
Sisi ni muda mrefu mno kwa mbadala nzuri ya random 12-msingi sindano biopsies. Imaging ya prostate, kwa kudhani imefanywa vizuri, kutafsiriwa vizuri na kwa uangalifu huleta uokoaji huu wa muda mrefu. Hatua inayofuata itakuwa ikiendeleza vituo vyenye ubora vya picha na upeo zaidi kutoka kwa madaktari kujifunza na kukabiliana na teknolojia hii mpya.