Nini Mtihani wa Prostate Hutuambia na Hatututu
Wanaume wengi wazee watafahamu mtihani wa prostate-specific antigen (PSA) ambao madaktari hutumia kondomu kwa kansa ya prostate. Ingawa watu wengi wataiita kama "mtihani wa saratani ya kibada," haina kweli kuchunguza kansa lakini badala ya kuvimba kwa tezi yenyewe.
PSA ni protini maalumu inayozalishwa na gland ya prostate.
Ikiwa kuna hali isiyo ya kawaida au maambukizi ya gland, kuvimba kutokana na kusababisha kusababisha kutolewa kwa antigens za ziada. Ngazi ya PSA ya juu, zaidi ya kuvimba.
Saratani ya saratani ni moja tu ya hali ya mtihani wa PSA inaweza kusaidia kugundua. Wakati PSA ya juu inaweza kuwa na maoni ya uharibifu, mtihani peke yake hauwezi kutoa uchunguzi. Kwa hili, vipimo vingine vya maabara na tathmini zitahitajika.
Sababu zisizo za kansa za PSA ya juu
Mtihani wa PSA ulipitishwa awali na Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani mwaka 1986 kufuatilia maendeleo ya kansa ya prostate kwa wanaume waliopatwa na ugonjwa huo. By 1994, ilikuwa wazi kwamba mtihani pia alikuwa na thamani katika kutambua kuvimba prostatic katika watu wengine vingine bure dalili.
Wakati kansa ya kibofu ya kibofu ni wazi lengo kuu la wasiwasi, hali nyingine zisizo na kansa zinaweza pia kusababisha PSA kuongezeka. Ya kawaida ya haya ni prostatitis (kuvimba kwa kinga ya prostate).
Kwa kweli, ni sababu ya kawaida ya matatizo ya prostate katika wanaume chini ya 50 na inaweza kuchukua aina kadhaa:
- Papo hapo bakteria prostatitis, mara nyingi husababishwa wakati bakteria inapovuja kutoka njia ya mkojo hadi kwenye kinga ya prostate
- Matumbo ya bakteria ya prostititis, yenye sifa ya kuvimba kwa kudumu
- Suti isiyo ya kawaida ya prostatitis, ambayo inaweza kuwa na dalili lakini hakuna sababu inayojulikana
- Ukatili usio wa kawaida wa prostatitis, ambao uvimbe unapo lakini haupo dalili
Sababu nyingine ya viwango vya juu vya PSA ni benign prostatic hyperplasia (BPH) , hali ambayo gland yenyewe inakuwa imeongezeka. BPH inaonekana hasa kwa wanaume wazee na inaweza kusababisha dalili za urinary zisizostahili, ikiwa ni pamoja na kuharibika kwa mtiririko wa mkojo. Ingawa sio wazi kabisa kinachosababisha BPH, wengi wanaamini kuwa ni kuhusiana na mabadiliko katika homoni ya ngono wanaume wanapokuwa wakubwa.
BPH sio kansa wala haionyeshi kansa. Hata hivyo, ni muhimu kutambua na kutibu kama inaweza kusababisha matatizo kama vile maambukizi ya njia ya mkojo , mawe ya kibofu cha kikovu, uharibifu wa kibofu cha kibofu, na uharibifu wa figo.
Kuchunguza Saratani ya Prostate
Katika siku za nyuma, madaktari kawaida walichukuliwa ngazi ya PSA ya 4.0 au chini kuwa ya kawaida. Ikiwa viwango vilikuwa vilivyo juu ya 4.0, madaktari watazingatia kwamba kuwa bendera nyekundu kwa saratani na mara moja utaratibu wa biopsy .
Katika miaka ya hivi karibuni, hata hivyo, madaktari wamekuja kuelewa kuwa hakuna thamani ya "kawaida" ya PSA. Kwa kweli, watu wenye PSA ya chini wanaweza kuishia kuwa na kansa, wakati wale walio na PSA vizuri zaidi ya 4.0 wanaweza kuwa bila kansa kabisa.
Kwa hiyo, miongozo ya sasa inapendekeza matumizi ya PSA wote na mtihani wa rectal digital (DRE) kama sehemu ya uchunguzi wa kansa ya hiari ya hiari.
DRE ni mtihani wa kimwili ambapo kidole kinaingizwa kwenye rectum ili kutathmini ukubwa na uwiano wa gland. Inafanywa bila kujali maadili ya PSA na inaweza kuwa na manufaa katika kugundua uharibifu wowote usioambukizwa na mtihani wa PSA.
Uchunguzi wa PSA na DRE hupendekezwa kwa wanaume zaidi ya 50 na wale walio kati ya umri wa miaka 40 na 49 ambaye ndugu au baba ana saratani ya prostate. Kulingana na matokeo ya vipimo, zifuatazo zitatokea:
- Ikiwa PSA haipatikani na DRE ni ya kawaida, daktari anaweza kupendekeza uchunguzi mwingine kwa mwaka.
- Ikiwa PSA imeinua lakini hakuna dalili au uharibifu, daktari anaweza kupendekeza mwingine mtihani wa PSA ili kuthibitisha matokeo. Ikiwa bado ni ya juu, daktari anaweza kutaka kufuatilia hali kwa vipindi vya kawaida ili kuangalia mabadiliko yoyote.
- Ikiwa PSA ni ya juu na kuna pua yenye shaka, daktari anaweza kupendekeza vipimo vya ziada ikiwa ni pamoja na mtihani wa mkojo (kupima kwa UTI), X-rays, ultrasound transrectal , au cystoscopy . Ikiwa saratani ya prostate inashukiwa, biopsy ingependekezwa.
> Vyanzo:
> Taasisi ya Kitaifa ya Taifa: Taasisi za Taifa za Afya. Mtihani wa Prostate-Specific Antigen (PSA). " Bethesda, Maryland; updated Oktoba 4, 2017.
> Pinsky, P .; Prorok, P .; na Kramer, B. "Uchunguzi wa kansa ya Prostate - Mtazamo juu ya Hali ya Sasa ya Ushahidi." N Eng J Med. 2017; 376: 1285-89. DOI: 10.1056 / NEJMsb1616281.