Wakati saratani yako "imefanywa," daktari wako anajaribu kutengeneza kansa yako rasmi kulingana na jinsi gani imeendelea. Hii ni kawaida kufanyika baada ya kugunduliwa na kansa ya prostate kufuatia mtihani wa PSA au uchunguzi mwingine.
Hatua ya saratani yako ni mojawapo ya mambo muhimu zaidi yanayotumiwa wakati wa kuamua ubashiri wako wa jumla na ambayo chaguo la matibabu ni bora kwako.
Kwa sehemu kubwa, hatua yako ya chini, saratani yako chini imeendelea na bora kutabiri.
Karibu wagonjwa wote wa saratani ya prostate wanapata kiwango fulani cha staging na ni muhimu kuwa na ufahamu wa msingi wa jinsi hii inavyotimizwa.
Maswali na Majaribio ya awali
Hatua ya kwanza katika staging inafanywa wakati daktari wako anafanya uchunguzi wa rectal digital (DRE). Karibu watu wote watafanyika angalau ngazi hii ya staging. Mara nyingi, daktari anaweza kuhisi jinsi tumor yenyewe ni kubwa na kama tumor iko katika moja au wote wawili (au lobes) ya prostate.
Majibu unayotoa maswali kutoka kwa daktari wako juu ya dalili , kama maumivu ya mfupa (ambayo yanaweza kupendekeza kwamba saratani imeenea kwa mifupa), inaweza pia kusema hatua ya juu ya saratani iko.
Majaribio ya Kufikiri
- Mfupa wa Mfupa
Saratani ya saratani, wakati inenea kwa kasi kutoka kwenye kibofu, huwa huvamia mifupa. Kwa sababu hii, mojawapo ya vipimo vya kawaida vya kupiga picha vinavyotumiwa kwa saratani ya kinga ya kansa ni mfupa wa mfupa (wakati mwingine huitwa "radionuclide bone scan").
Ili kufanya scan ya mfupa , utahitaji kuwa na kiasi kidogo cha kioevu kilichojitokeza ndani ya mshipa. Nyenzo hii itaenea katika mwili wote, lakini itafaa kwa maeneo katika mfupa ambapo kansa iko.
Masaa machache baada ya nyenzo hiyo kuingizwa, utalala juu ya meza wakati kamera maalum inatumiwa ambayo inaweza kuchunguza mahali ambapo vifaa vya redio vimekusanya. Maeneo ya mwili wako na nyenzo nyingi za redio zitateremsha kwenye kamera.
Kwa bahati mbaya, magonjwa mengine kama vile ugonjwa wa arthritis pia yanaweza kuharibu mifupa na "itasimama" juu ya kupima mfupa. Kwa sababu ya hili, ikiwa una maeneo kwenye mkondo wa mfupa wako unaohusika na daktari wako, huenda unahitaji kupima zaidi ya maeneo haya ili uangalie kikamilifu ikiwa saratani iko pale au la.
- Scan Computed Tomography (CT Scan au "CAT" Scan)
Scan CT hutumia x-rays kufanya picha ya kina ya ndani ya mwili wako. Wakati uongo juu ya meza, meza itaingilia ndani na nje ya pete kubwa ambayo inazalisha na hutambua x-rays. Mara nyingi x-ray huchukuliwa kwa muda mfupi na kisha huunganishwa kutumia programu ya kompyuta ili kuweka seti ya "vipande" vinavyoonyesha miundo ndani ya mwili wako. Unaweza au hauhitaji kuwa na kioevu tofauti kilicho sindwa kwa intravenously (IV, ndani ya mshipa) ili kufikia picha bora.
Uchunguzi wa CT husaidia katika kuchunguza tumors kubwa, bulky katika prostate au mahali pengine. Mara nyingi husaidia zaidi katika kuamua kama kiasi kikubwa cha saratani yako imeenea kwa viungo vingine au kwa kinga za kinga karibu na kinga. Hao ni nzuri sana katika kuokota clumps ndogo za seli za kansa duniani kote.
- Kuchunguza Magnetic Resonance (MRI) Scan
MRI inatathmini haitumii x-ray kama CT scans. Badala yake, hutumia mawimbi ya redio ili kuzalisha picha ya kina ya mwili. Picha zilizoundwa na Scan MRI ni "vipande" vya mwili ambavyo vinaweza pia kuunganishwa katika mfano wa 3D. Utahitaji kulala juu ya meza ambayo kisha huingia kwenye tube kubwa kwa ajili ya mtihani huu. MRI ya kawaida huchukua muda mrefu zaidi kuliko uchunguzi wa CT kukamilisha na utaambiwa kulala bado sana katika mtihani. Wakati mwingine, kama kwa CT scans, nyenzo tofauti ya maji inahitajika ili kuunda picha bora.
MRI scans zinaweza kutoa picha za kina zaidi za tishu za laini kama vile lymph nodes, prostate, na miundo mingine ya jirani kama vidonda vya seminal na kibofu.
- ProstaScint Scan
Scan ProstaScint ni maendeleo mapya ambayo hutumia mbinu inayofanana na suluji la mfupa. Kiasi kidogo cha vifaa vyenye mionzi vinatumiwa ndani ya mishipa yako. Nyenzo hii, hata hivyo, imeundwa kufuatilia kwenye sehemu ndani ya mwili ambapo seli za kansa ya prostate imeenea. Kamera maalum hutumiwa kuunda picha ya mwili wako na maeneo ya seli za kansa ya prostate. Hii inasaidia hasa wakati wa kujaribu kutambua kama tishu za laini (sio mifupa) ndani ya mwili zimeshambuliwa na seli za saratani ya prostate.
Majaribio ya Kuvutia
Wakati mwingine, upimaji wa awali na picha za kutosha hazikuwezesha kutoa staging sahihi ya saratani yako. Vipimo vingi vingi vinahitajika.
- Node ya Node ya Bidii Wakati wa Upasuaji
Wakati prostatectomy kali (aina ya kawaida ya kansa-kuondoa upasuaji kwa kansa ya prostate) inafanyika, daktari huyo anaweza kuondoa lymph nodes zilizo karibu na prostate. Node hizi za kinga ni baadhi ya maeneo ya mwanzo ambayo saratani inaweza kuenea.
Ikiwa daktari wa upasuaji anastahili sana kwamba saratani yako inaweza kuenea (kwa sababu ya viwango vya juu sana vya PSA au alama ya juu ya Gleason ), basi ataondoa node za lymph wakati wa upasuaji na kuwahi kuchunguza mara moja na daktari wa ugonjwa kwa ushahidi wa kansa . Ikiwa hakuna saratani inapatikana, upasuaji huo umekamilishwa kama ilivyopangwa. Ikiwa saratani hupatikana katika nodes za lymph, hata hivyo, kwa kawaida upasuaji umezuiwa bila kuondokana na prostate. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kama kansa tayari imeenea nje ya prostate, kuondolewa kwa prostate kunaongeza faida kidogo kwa mgonjwa.
- Node ya Node ya Bidii Bila ya Upasuaji
Wanaume ambao hawatakii upasuaji wa kuondoa kinga yao (kwa sababu, kwa mfano, wanataka kutumia tiba ya radiation badala), katika hali ya kawaida, bado wanahitaji kuwa na lymph nodes zao zilizopimwa kwa uwepo wa kansa. Chaguzi zote zifuatazo hutumiwa mara kwa mara tu. - Biopsy Laparoscopic
Kwa njia hii, daktari wa upasuaji haifanyi mazoezi yoyote ya muda mrefu katika tumbo. Badala yake, huweka mashimo madogo ndani ya tumbo kupitia vyombo vya muda mrefu, vyema (ikiwa ni pamoja na kamera ndogo) vinaingizwa. Vyombo hivi vinaweza kutumiwa na upasuaji ili kuondoa nodes za kinga zenye kinga. Node za lymph zinapelekwa kwa tathmini. - Faini nzuri ya sindano (FNA)
Kwa njia hii, radiologist in interventional (ambaye ni mafunzo hasa kufanya taratibu kama vile FNA), inaingiza sindano ndefu kupitia ngozi na ndani yoyote lymph node pana karibu na prostate. Sampuli ndogo ya lymph node ni kisha kuchukuliwa nje na kupelekwa kwa tathmini.
> Chanzo:
> Trabulsi EJ, Merriam WG, Gomella LG. Mbinu mpya za kufikiri katika saratani ya prostate. Curr Urol Rep 2006 Mei, 7 (3): 175-80. Tathmini.