Upasuaji wa mara mbili kwa ajili ya upasuaji (kwa mapacha yanayounganishwa) mara nyingi hupiga habari, unahusisha madaktari na masaa kadhaa. Je, umekuwa na hamu ya kujua hasa upasuaji kama huu?
Kuelewa mapacha ya kuunganishwa
Upasuaji wa mara mbili hutokea wakati madaktari wanapotoka mapacha wanaozaliwa wanaozaliwa wakati wa kuzaliwa. Mapacha machafu yanaunganishwa pamoja, ndani ya miili yao kwa kugawana viungo fulani au viungo vya mwili, na nje kwa njia ya ngozi.
Wao ni kawaida mapacha yanayofanana, maana ya kuwa ngono sawa. Mapacha machafu ni ya kawaida sana, yamehesabiwa kuwa juu ya 1 katika 50,000 hadi 100,000 mapacha duniani kote.
Wakati watoto wawili wa mapacha wanaunganishwa pamoja mahali pengine, wanaitwa mapacha ya kawaida. Katika baadhi ya matukio, mojawapo ya mapacha yanayounganishwa hawezi kuwa hai na badala yake huitwa "vimelea" mapacha. Joto moja inaweza kuwa na maendeleo ya kawaida na uwezo wa kuishi nje ya tumbo, wakati jingine jingine halikue vizuri ili kuendeleza uhai.
Mapacha ya kike yana uwezekano mkubwa wa kuunganishwa mapacha, wakati fetusi za kiume huwa na matukio zaidi ya mapacha ya vimelea. Ingawa madaktari hawajui kwa nini, mapacha ya kike wanaoishi pia huwa na nafasi kubwa ya kuishi. Wakati mwingine, mapacha yote pia yanaweza kutofautiana na maisha kutokana na maendeleo yasiyo ya kawaida na fusion. Mapacha machafu, ikiwa wanaokoka, pia wana hatari ya matatizo mengi ya afya na matatizo.
Je, ni upasuaji wa kujitenga kwa mara mbili?
Upasuaji wa mara mbili wa mapacha kwa mapacha yanayounganishwa inaweza kuwa tofauti, kulingana na jinsi mapacha yanavyounganishwa. Kwa mfano, baadhi ya mapacha yanaweza kushiriki njia ya utumbo au sehemu ya mfumo wao wa mzunguko. Mfumo ulioathiriwa zaidi, ni vigumu kufanya upasuaji.
Kulingana na Chuo Kikuu cha Maryland, kuna makundi kumi na mawili ya tofauti ya mapacha yanayofanyika ambayo itaamua aina ya upasuaji inahitajika. Mapacha yanaweza kuunganishwa katika miili yao ya juu na kushiriki moyo, ambayo inafanya kuwa vigumu kufanya upasuaji mafanikio. Aina nyingine za mapacha zinaweza kushiriki mwili wa juu na viungo fulani, kama vile ini au njia ya GI, lakini si moyo, kufanya upasuajiji chaguo zaidi zaidi. Aina ya rarest ya mapacha yanayounganishwa ni mapacha ya craniopagus, ambao huunganishwa kwenye kichwa.
Kwa kihistoria, operesheni ya upasuaji wa mapacha hakuwa chaguo na mapacha waliojitokeza ambao waliokoka walibakia kushikamana katika maisha yao yote. Kwa mfano, seti moja maarufu ya mapacha ilikuwa Eng na Chang Bunker. Ndugu walizaliwa nchini Thailand, ambayo iliitwa "Siam," mwaka wa 1811, na ukweli kwamba walibakia mshiriki hatimaye walisababisha neno "mapacha ya Siamese." Wakati huo, hata hivyo, haitumiwi tena kama mapacha ya mjane hawana uhusiano wowote na wapi watoto wanazaliwa.
Je, matokeo ya upasuaji wa kujitenga kwa mara mbili?
Matokeo ya upasuaji wa mapacha yatategemea jinsi na ambapo mapacha yanaunganishwa. Kwa bahati mbaya, daktari hawezi kueleza kiwango cha fusion mpaka watoto wazaliwa, hivyo maamuzi yoyote na maelezo maalum kuhusu aina ya upasuaji ni lazima kusubiri mpaka baada ya kuzaliwa kwa watoto.
Katika utafiti mmoja ambao ulifuatiwa mapacha kumi na wanne ambao walitenganishwa na upasuaji baada ya kuzaliwa, seti nne za mapacha zilikuwa na mapacha wote wawili na wale seti nne za twin zinahitaji upasuaji zaidi ya moja kabla ya kujitenga kukamilika. Hata hivyo, mapacha yote katika seti za kuishi yalifuatiwa na madaktari na kuonyesha maendeleo sahihi na ya kawaida. Ingawa katika baadhi ya matukio, mapacha ambao wamejitenga wanaweza kuhitaji msaada au tiba ya ziada katika misuli yao hasa, kwa kuwa wengi wao hawakuunda vizuri.
Kama teknolojia imeendelea, mapacha zaidi yanayounganishwa yanaweza kufaidika na upasuaji wa mapafu ya twin bila matatizo yoyote makubwa.
Vyanzo
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Epigastric heteropagus ya mapacha ya pamoja: masomo mawili ya kesi na uchambuzi wa DNA inayohusishwa. Kliniki , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, Aprili). Matokeo ya muda mrefu ya mgawanyiko wa mapacha kumi. J Pediatr Surg. 2005 Aprili, 40 (4): 618-29.