Matibabu ya kawaida ni ya kawaida kati ya wazee, na upasuaji wa vimelea ni mojawapo ya taratibu za upasuaji salama zilizofanyika kati ya Wamarekani. Ikiwa unatafuta matibabu ya cataracts, unaweza kuwa na hamu ya upasuaji wa cataract laser.
Upasuaji wa jadi wa cataract umekamilika kwa kutumia kamba ndogo kwa ajili ya mchoro wa awali, ikifuatiwa na utaratibu uliofanywa na phacoemulsifier.
Kifaa cha pua ni kifaa cha ultrasound kinachochochea kwa kasi kama hiyo ya ugonjwa wa mgonjwa hutolewa au kufutwa kwenye vipande vidogo na kupatikana kwa upole nje ya jicho.
Mnamo mwaka 2011, Utawala wa Chakula na Dawa ulitoa idhini kwa makampuni kadhaa ya laser kwa ajili ya upasuaji wa cataract laser, inajulikana kama operesheni ya uzazi wa tumbo la femtosecond.
Upasuaji wa jadi na Laser Cataract Surgery
Wakati wa upasuaji wa jadi wa utumbo, mkojo mdogo unafanywa katika pembe ya kamba . Mchanganyiko huu unafanywa kwa chuma au dhahabu iliyobekwa na upasuaji. Uingizaji huu wa kujifunga unao juu ya urefu wa 2 hadi 2.5 mm na una sehemu ya wima na ya usawa ili hakuna stitches inahitajika.
Katika upasuaji wa cataract ya laser, na laser femtosecond, daktari anaweza kuona picha iliyostahili, yenye juu-azimio iliyotolewa naye kwa kifaa kilichojengwa katika OCT . Kisiasa cha pembeni kinaweza kupangwa kwa usahihi bila kuzingatia uzoefu wa upasuaji.
Ukuta huu wa laser unao salama na unaoweka muhuri bora zaidi kuliko uzio wa upasuaji.
Sehemu inayofuata ya upasuaji wa jadi ya cataract ni capsulotomy. Wakati wa capsulotomy, daktari wa machozi hulia ufunguzi mdogo kwenye sehemu ya mbele ya capsule ya lens iliyo na lens na cataract. Usahihi wa sehemu hii ya upasuaji inaweza kutofautiana kutoka kwa upasuaji hadi upasuaji kama usahihi wa capsulotomy inategemea uzoefu wa upasuaji.
Daktari wa upasuaji ataunda ufunguzi huu kwa kutumia sindano ya kuvunja shimo ndogo katika capsule. Daktari wa upasuaji basi atatumia nguvups kuvunja mviringo ndani ya sehemu ya mbele ya capsule. Hii ni sehemu muhimu ya upasuaji kwa sababu capsule ya zamani itabaki kushikilia kuingiza mpya au lens ya intraocular, ambayo imeingizwa ndani ya jicho ili kuchukua nafasi ya tata ya lati-cataract ya zamani.
Katika upasuaji wa cataract ya laser, capsulotomy imeundwa kwa karibu kabisa mviringo mtindo na ni huru kabisa ya upasuaji. Ukuta huu wa mviringo unaweza kuzingatia kikamilifu kushikilia implant mpya ya lens mahali.
Mara baada ya capsulotomy inafanyika katika upasuaji wa jadi wa uzazi, daktari hutumia kifaa cha phacoemulsifier kinachotumia ultrasound super-speed kuvunja cataract katika vipande vidogo, ambazo hufanywa kwa upole.
Kwa laser femtosecond, lens ni kuvunjwa katika vipande vidogo kama na phacoemulsifier. Faida ya kutumia laser ni kwamba kiasi kidogo cha nishati kinakwenda kuvunja cataract mbali, hivyo kupunguza matatizo, kama vile kuvunja ajali ya capsule, au matatizo magumu zaidi, kama damu au retinal kikosi.
Hatua inayofuata katika utaratibu wa cataract ni kuingiza implant mpya ya lens intraocular kuchukua nafasi ya lens ambayo awali kuondolewa.
Kwa wagonjwa wengi, nguvu zilizohesabiwa za kuimarisha lens mpya hupunguza haja ya mgonjwa kuvaa glasi kwa shughuli nyingi za umbali baada ya upasuaji. Ikiwa mtu aliye na upasuaji ni mchezaji au anayeonekana, umbo la lens utapunguza fidia ya dawa hiyo.
Mara kwa mara, astigmatism iliyobaki itatokea, na kusababisha athari chini ya taka baada ya upasuaji. Wafanya upasuaji wengi wataunda machapisho madogo kwa kutumia blade ili kulipa fidia ya astigmatism ya mabaki. Mara nyingine tena, kwa laser, sahihi zaidi, kuwekwa bora, kutafakari laser-induced inaweza kufanywa katika jaribio la kuondoa astigmatism.
Je, Upasuaji wa Cataract ya Laser Bora?
Upasuaji wa jadi wa cataract bado utaratibu salama na ufanisi sana. Madaktari wengi wanaamini kuwa operesheni ya upasuaji wa laser ni dhahiri hatua inayofuata ili kuboresha zaidi usalama na matokeo ya watu wenye upasuaji wa cataract. Waganga wengi wa upasuaji wanaamini kuwa hatimaye upasuaji wote wa cataract utafanywa kwa kutumia laser.
Leo, operesheni ya upasuaji wa laser itaweza kuangaza zaidi katika kiwango cha upasuaji maalum cha upasuaji. Implants hizi za multifocal premium hupunguza utegemezi wa vidole vya kurekebisha vidonda vya baada ya katarini kwa kurekebisha matatizo ya maono ya umbali lakini pia maono ya kati na ya karibu. Implants hizi zimetengenezwa ili kuwezesha mgonjwa kuhitaji tu glasi kwa msingi mdogo sana. Aina hii ya upasuaji inahitaji usahihi mkubwa, hivyo laser femtosecond.
Vikwazo vya Upasuaji wa Cataract ya Laser
Moja ya vikwazo vichache vya upasuaji wa cataract laser ni wasiwasi wa mapambo. Watu ambao huingia kwa utaratibu wa laser kawaida huendeleza ukarimu zaidi siku baada ya upasuaji, kutokana na kufungwa kwa chombo wakati wa upasuaji.
Drawback ya pili ni gharama. Mfumo wa laser ambao kwa sasa unaidhinishwa na FDA kwa upasuaji wa cataract gharama ya upasuaji popote kutoka $ 400,000 hadi $ 500,000 kununua. Wataalamu wa upasuaji wakati mwingine wanakabiliana na wazo kwamba ingawa teknolojia mpya inaweza kuwa bora kwa upande fulani, ongezeko kubwa la gharama haliwezi kuwa na manufaa kwa mgonjwa au mfumo wa huduma ya afya kwa ujumla. Ni mashaka sana kwamba Medicare na kampuni za bima zitafikia utaratibu.
Tatu, ingawa kila hatua ya utaratibu wa laser inawezekana kuwa salama, utaratibu mzima yenyewe unachukua muda mrefu, na kuongeza hatari ya matatizo au maambukizi. Katika mikono ya ujuzi wa upasuaji wa mgonjwa, upasuaji wa jadi wa cataract unaweza kuchukua muda mfupi kama dakika 10-15 kwa upasuaji halisi, na upasuaji wa laser unachukua muda mrefu zaidi.
Vyanzo
Cunningham, Derek na Walter Whitely. "Femto-Phaco: Je! Tunashuhudia mapinduzi ya pili katika upasuaji wa cataract?" Uchumi wa Optometric, Mei 2012.
Guttman, Cheryl. "FDA Inaashiria dalili mpya kwa ajili ya uumbaji wa laser FS femtosecond ya mazungumzo yaliyopigwa." Ophthalmology Times, Mei 2012.