Upasuaji wa Cataract

by Troy Bedinghaus, OD; Imepitiwa na Richard N. Fogoros, MD

Unachohitaji kujua kuhusu upasuaji wa Cataract

Upasuaji wa cataract ni utaratibu uliotengenezwa au kutibu cataracts . Matibabu ni kinga ya lens ya jicho. Vimelea ni sehemu ya kawaida ya kuzeeka, na sababu inayoongoza ya upofu kati ya watu wenye umri wa zaidi ya 55. Kama cataracts kuwa mbaya zaidi, maono yako inakuwa chini na chini wazi.

Ni nini kinasababishwa na cataracts?

Wengi wetu tutaendeleza cataracts wakati fulani katika maisha yetu.

Matibabu ya rangi ni kama nywele nyeusi - baadhi yetu huenda kijivu katika miaka mitatu yetu, lakini baadhi yetu hatutaona fedha hata miongo kadhaa baadaye. Vimelea vinaweza kuendeleza mapema kwa watu wengine, lakini hawana tamaa kuwa muhimu na kuonekana kuwa dhaifu kwa watu wengi mpaka kufikia umri wa miaka 70.

Sababu za hatari kwa ajili ya kuendeleza cataracts :

Kisukari
Dhiki ya jicho
Upasuaji wa jicho
Historia ya familia ya cataracts
Kuvuta sigara
Dawa fulani
Ufikiaji wa UV
Maendeleo ya Kikongamano

Nani anahitaji upasuaji wa cataract?

Upasuaji wa cataract inahitajika wakati ubora wa maono yako unaathiri maisha yako na shughuli za kila siku. Ikiwa unafikiria kwamba maono yako yanaweza kuboreshwa kwa kuwa na upasuaji wa vimelea, ratiba miadi ya uchunguzi wa jicho . Wakati wa uchunguzi wa macho yako kamili , daktari wako wa jicho atafanya vipimo kadhaa vya uchunguzi ili kuamua ukali wa cataracts yako.

Wakati wa kuzingatia upasuaji wa vimelea, jiulize maswali yafuatayo:

Je! Unapaswa kuwa na dawa yako ya macho ya jicho iliyopita mara nyingi zaidi?
Je, huoni kama vile unavyofikiri ungekuwa na glasi mpya?
Je! Rangi zinaonekana kuwa mbaya?
Je, maono yako yanaonekana kuwa nyepesi?
Je! Maono yako ni mabaya usiku?
Je, unapata glare au halos karibu na taa wakati wa kuendesha gari usiku?
Je! Unahitaji mwanga zaidi ili uone wazi?

Ikiwa umejibu "ndiyo" kwa maswali yoyote hapo juu, cataracts inaweza kuathiri maono yako. Upasuaji wa cataract inaweza kupendekezwa ikiwa kuondoa lenses la mawingu ni matibabu ya ufanisi zaidi.

Daktari wangu ataamuaje kama ninahitaji upasuaji wa cataract?

Uchunguzi wa jicho kamili na mtaalamu wa optometrist au ophthalmologist utafanyika kutathmini ukali wa cataracts yako. Daktari wako ataanza kwa kufanya ukaguzi wa historia yako ya matibabu, ikiwa ni pamoja na historia ya familia yako. Hakikisha kumwambia daktari wako kuhusu dawa yoyote ya dawa au vitu vinginevyo unawezavyo. Daktari wako atafanya mfululizo wa vipimo vya uchunguzi ambavyo vinaweza kujumuisha zifuatazo:

Acuity Visual - Acuity Visual ni kipimo cha jinsi unaweza kuona vizuri. Kukataa kutafanywa ili kuamua kiasi gani cha kuboresha dawa mpya inaweza kuleta maono yako.
Mtihani wa PAM - mtihani wa PAM, au mtihani wa mita ya acuity, utamwambia daktari wako kiwango cha maono kilichopata ikiwa upasuaji wa cataract unafanywa.
Kuchunguza taa ya taa - Uchunguzi wa microscopic ya lens ya jicho utafanyika kwa kutumia taa ya kutengana ili daraja la ukali wa mgonjwa. Kupunguza macho yako kumpa daktari maelezo ya kina.

Ninafaaje kujiandaa kwa upasuaji wa cataract?

Daktari wako atachunguza maisha yako, vitendo vya kila siku na shughuli za kila siku kuamua aina ipi ya upasuaji wa cataract bora kwako. Ongea na daktari wako au mtaalamu wa huduma ya msingi ikiwa una matatizo makubwa ya matibabu kabla ya ratiba ya upasuaji. Daktari wa jicho wako anahitaji kupokea kibali kutoka kwa daktari wa familia yako ikiwa una matatizo ya moyo au kupumua.

Hakikisha kuweka uteuzi wote kabla ya upasuaji na daktari wako wa jicho. Kabla ya upasuaji wa cataract, daktari wako atahitaji kupima macho yako ili kutambua nguvu na muundo sahihi wa umbo la lens ya intraocular ambayo itawekwa ndani ya jicho lako.

Piga kampuni yako ya bima ili uone gharama. Ingawa ofisi nyingi za upasuaji wa wagonjwa ni nzuri sana katika kuamua gharama za nje za mfukoni zinazohusiana na kuwa na upasuaji wa cataract, ni wazo nzuri kuwa na wazo la msingi la punguzo linalowezekana au bima ya ushirikiano ambayo inaweza kutolewa wakati wa huduma. Unaweza kuwa na gharama zisizotarajiwa, kama vile malipo kwenye kituo cha upasuaji ambapo upasuaji utafanyika. Hakikisha waganga wako wote wako katika mtandao isipokuwa ni dharura.

Panga siku yako ya upasuaji ipasavyo. Usivaa mazoezi ya jicho kwenye uteuzi wako wa upasuaji. Endelea na matibabu ya jicho au matone ya jicho yaliyoandaliwa na upasuaji wako wa cataract. Hakikisha kuwa na rafiki au mshirika wa familia amefungwa ili kukufukuze nyumbani baada ya upasuaji. Upasuaji yenyewe unaweza kudumu dakika 15 lakini unaweza kuwa kituo cha upasuaji au hospitali kwa masaa 1-2 ikiwa ni pamoja na muda wa prep na ahueni.

Ni nini kinachotokea wakati wa upasuaji wa vimelea?

Upasuaji wa cataract kawaida ni utaratibu wa mgonjwa, ambayo ina maana kwamba utakwenda nyumbani siku ile ile ya upasuaji. Siku ya upasuaji wako, huenda ukapatiwa matone ya sedative na jicho yanayosababishwa ili kuingizwa ili mwanafunzi wako aenee. Ngozi inayozunguka jicho lako na kope limefanywa na limehifadhiwa. Mchoro wa kuzaa utawekwa juu ya kichwa chako na kuzunguka jicho lako. Upasuaji wa cataract hufanywa kwa anesthesia ndogo. Kwa kweli, tu matone ya jicho la anesthetic yanahitajika katika 98% ya matukio.

Kuanza upasuaji, kutafakari vidogo kutafanywa katika sehemu ya pembeni ya kornea yako, muundo wa dome-kama wazi kwenye sehemu ya mbele ya jicho lako. Kisha, mfuko wa capsule au lens utafunguliwa. Probe ndogo ya ultrasonic itaingizwa ndani ya jicho lako. Probe hii itafuta cataract kwa kiwango cha juu sana cha kasi na nyenzo iliyobaki itafutwa. Mchapishaji mpya wa lens utawekwa ndani ya jicho lako kwa njia ya mchoro kidogo na uliowekwa mahali. Kichafu itakuwa kujificha na hakuna haja ya kushikilia kwa 99% ya matukio.

Ninipaswa kutarajia baada ya upasuaji wa cataract?

Jicho lako linaweza kujisikia fujo kidogo au kukataa kwa masaa 24-48 ya kwanza baada ya upasuaji wa vimelea. Maono yako yanaweza kuwa mbaya kwa sababu ya mafuta ya kupanua na antibiotic ambayo wakati mwingine huingizwa moja kwa moja baada ya operesheni. Utapewa matone tofauti ya jicho kutumia kwa wiki kadhaa zifuatazo baada ya upasuaji. Hakikisha una maagizo yako yote yamejazwa wakati unaofaa kwenye maduka ya dawa yako. Matone ya jicho haya hutumiwa kuzuia maambukizi na kusimamia kuvimba.

Unapaswa kuepuka kugusa na kugusa jicho lako. Daktari wako atasaidia uweze kulala na kinga ya jicho la kinga usiku ili kuepuka kidole cha ajali katika jicho lako. Kwa siku chache za kwanza baada ya upasuaji, ni sawa kutumia macho yako kusoma, kuandika au kutazama televisheni. Unapaswa kuepuka kuinua na kuinua vitu nzito kwa wiki ya kwanza au mbili baada ya upasuaji.

Jicho lako linaweza kuvuta kidogo baada ya upasuaji ambayo inaweza kusababisha maono kidogo ya uhuishaji kwa wiki ya kwanza au hivyo. Daktari wako anaweza kukuuliza uingie kwa ziara kadhaa za kufuatilia ili kufuatilia kuvimba huku na ubora wa maono yako.

Je! Ni matatizo gani ya upasuaji wa cataract?

Upasuaji wa cataract ni moja ya upasuaji uliofanywa vizuri na 98% ya matukio yanayotokana na matatizo yoyote. Matatizo ya baada ya kazi yanaweza kuendeleza, ikiwa ni pamoja na yafuatayo:

Kuambukiza - Maambukizi moja kwa moja baada ya upasuaji wa cataract inaweza kuwa mbaya sana na inachukuliwa kuwa jicho la dharura. Ikiwa una zaidi ya maumivu yaliyotarajiwa au ufikiaji, piga daktari wako mara moja.
Kuvimba - Kiwango fulani cha kuvimba unatarajiwa baada ya upasuaji wa vimelea. Kuvimba huweza kusababisha unyeti wa mwanga, maumivu au macho ya achy.
Kuvimba - Kuvimba nyuma ya retina kunaweza kutokea kwa wagonjwa wengine. Ingawa kuhusu, hii kawaida huamua kwa wagonjwa wengi ndani ya mwezi mmoja au zaidi.
Kikosi cha retinal - Wagonjwa wengine wana hatari kubwa zaidi ya kuendeleza kikosi cha retinal wakati au baada ya upasuaji wa cataract. Ikiwa unatazama matangazo, nyota au mwanga wa mwanga, piga daktari wako wa jicho.
Haze ya kichwa ya chini ya nyuma - Capsule nyuma ya kuimarisha lens mpya inaweza kuzuia na kuwa hazy katika 20-40% ya wagonjwa baada ya upasuaji wa cataract. Maono yako yanaweza kuwa wazi sana. Utaratibu rahisi wa laser unaojulikana kama " Yag capsulotomy " unaweza kufanywa ili kuondoa hii capsule hazy.

Muda wa Kuokoa

Watu wengi hupona upasuaji wa vimelea haraka, lakini wengine wanaweza kupona polepole zaidi kuliko wengine. Wengi wagonjwa wa upasuaji wa cataract wamechanganyikiwa baada ya upasuaji wa cataract na maono yao inaonekana kuwa ya haraka sana na ya polepole ya kuboresha. Muda kamili wa kurejesha unatofautiana lakini watu wengi watakuwa na ufikiaji, uvimbe na maono mazuri kwa wiki moja. Ukombozi huelekea haraka. Kuvimba ndani ya jicho kutokana na upasuaji huelekea kuzunguka kwa wiki moja au mbili. Kuvimba ni kuonekana na madaktari wanaotumia biometrico taa ya taa. Siri za uchochezi na uchafu huonekana sehemu ya mbele ya jicho. Katika wagonjwa wengine, kuvimba inaweza kuwa na mkaidi na inaweza hata mwisho kama miezi michache.

Wengi wagonjwa uzoefu wa maono ya wazi kwa siku chache, na maono kuwa wazi na wazi kila siku. Mara kwa mara, baadhi ya wagonjwa watakuwa na edema muhimu au uvimbe katika sehemu ya mbele ya jicho. Uvumilivu huu unaweza kuunda maono zaidi yaliyotokea kuliko watu wengi wanaopata baada ya upasuaji. Hata hivyo, pamoja na huduma zinazofaa baada ya ushirika na dawa, huelekea kufungua haraka. Wafanya upasuaji wengi hutazama kufuatilia kutembelea siku moja baada ya upasuaji, wiki moja na tena katika wiki 3-4. Uponyaji wengi hutokea kabisa na maono inaonekana kuwa imara kwa wiki nne baada ya upasuaji.

Njia za Upesi Upeo

Watu wengi wana upasuaji wa cataract wataona kuboresha alama katika maono mapema siku mbili baada ya upasuaji. Mtu anaweza kuharakisha ahueni kwa kuchochea matone yote ya jicho yaliyotakiwa baada ya upasuaji kama ilivyoelekezwa. Pia, ni muhimu kwa vidole nje ya macho na eneo karibu na macho safi.

Ufumbuzi wa Matatizo ya kawaida

Uambukizi baada ya upasuaji wa cataract ni nadra. Hata hivyo, inaweza kuwa kali sana. Uambukizi unaweza kuzuiwa kwa kutumia matone ya jicho la antibiotic hasa kama ilivyoagizwa na upasuaji wako. Wafanya upasuaji hutumia mbinu za kuzaa katika chumba cha uendeshaji ili kuzuia maambukizi.

Kuvimba ni kawaida baada ya upasuaji wa ugonjwa. Kuvimba kunaweza kuzunguka kwa muda mrefu baada ya upasuaji lakini kwa kawaida hutolewa kwa urahisi kwa matumizi ya matone ya jicho ya steroid ya juu. Kawaida, wagonjwa hutolewa matone ya jicho matatu: antibiotic, steroid na yasiyo ya steroidal kupinga uchochezi (sawa na ibuprofen.) Ingawa yote ni muhimu, njia halisi ya steroid inachukuliwa ni muhimu sana katika kubadili uchochezi baada ya kazi. Kwa kawaida, unaagizwa kuingiza matone ya steroid mara kwa mara, wakati mwingine hata kila masaa mawili, halafu steroids hupigwa chini ya wiki chache.

Kuvimba huweza kutokea nyuma ya retina (macula) katika idadi ndogo ya wagonjwa walio na upasuaji wa cataract. Hii inaitwa edema ya machemia ya machungwa (CME). CME inaweza kuwa na mkaidi lakini mara nyingi hutatua kabisa kwa kuendeleza yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi kwa muda mrefu. Ikiwa haina kutatua, mtaalamu anaweza kuingiza dawa moja kwa moja ndani ya jicho. Wafanya upasuaji wanatofautiana kwa njia ya kushughulikia shida hii.

Kikosi cha retinal ni matatizo makubwa ya upasuaji wa vimelea. Ni vigumu kuzuia shida hii kwa sababu ni vigumu kutabiri ambayo wagonjwa utaathiri. Inatokea kwa kawaida kwa watu wasio na maoni au wale ambao wamekuwa na machozi au kikosi cha awali cha retinal. Ni vyema kumsikiliza upasuaji wako na kuweka uteuzi wote wa baada ya ushirika. Dalili za kikosi cha retinal ni maono yaliyotoka, vifungo, mwanga wa mwanga au pazia au pazia ambayo inaweza kuendeleza katika maono yako.

Haya ya nyuma ya kichwa pia ni matatizo ya kawaida baada ya upasuaji wa vimelea, lakini inatibiwa kwa urahisi. Sehemu ya nyuma ya capsule ambapo hazinesi inaendelea ni kuondolewa tu kwa laser.

Kusoma Baada ya Upasuaji

Baada ya upasuaji wa vimelea, wagonjwa wengine wanaogopa kutumia macho yao, au wasiwasi kuwa kusoma sana utachelewesha uponyaji. Kwa sehemu kubwa, unaweza kusoma au kutumia macho yako kama unavyotaka. Hata hivyo, kusoma zaidi unavyofanya, zaidi ya macho yako yanaweza kukauka. Unaposoma au kutumia kompyuta kwa kipindi cha muda mrefu, huwa sio kuzunguka mara kwa mara na macho yako yanaweza kuhisi kavu. Ikiwa unahitaji kusoma mengi, kuhamasisha daktari alipendekeza machozi bandia mara kwa mara. Pia, usisahau kuingiza dawa zako za baada ya kazi kama ilivyoelezwa.

Baada ya upasuaji, watu wengi watakuwa na maono tofauti kabisa na wanaweza kuhitaji dawa mpya kabisa kwa bifocals zao au glasi za kusoma. Ingawa wagonjwa wengine wanaweza kuhitaji huduma ya kupanuliwa, muda wa uponyaji ni karibu wiki nne baada ya upasuaji. Katika muda wa wiki nne, ikiwa maono inaonekana kuwa imara, daktari atatoa dawa mpya ya jicho la jicho ikiwa inahitajika. Kulingana na aina ya upasuaji wa cataract, glasi haiwezi kuhitajika kabisa.

> Chanzo:

> Murrill, Cynthia. Mwongozo wa Mazoezi ya Kliniki Mazoezi ya Utunzaji Mgonjwa Wazima na Cataract, Mwongozo wa Kumbukumbu kwa Waganga. Iliyotayarishwa na Jumuiya ya Ushirikiano wa Wafanyakazi wa Marekani (AOA), iliyoidhinishwa na Bodi ya Wadhamini wa AOA, Machi 1999, Ilipitia 2004.