Aina za Lipu na Matibabu

Mcholevu ni mojawapo ya matatizo mabaya ya kawaida yaliyotendewa na upasuaji wa plastiki . Mchoro mkali huwaumiza kwa wazazi , kwa kuwa hawataki mtoto wao kujisikia fahamu au kuwa mtazamo wa kunyohakiwa.

Mdomo wa pua ni pengo katika mdomo wa juu. Kwa nini hutokea? Wakati wa maendeleo ya fetusi, mambo ya pua na ya mdomo hayakuja pamoja vizuri. Midomo ya Cleft inatofautiana katika kiwango cha ukali.

Kinywa cha Cleft kimetumika kwa kihistoria kama "lip lip." Moniker hii ilikuja kwa sababu ya mgawanyiko wa asili ulio kwenye mdomo wa juu wa sungura / hares. Maneno ya mdomo hayatumiwi tena katika jumuiya ya matibabu kama inavyoonekana kama ya kupinga.

Mcholevu ni tofauti na palate ya cleft . Mdomo wa kuvua unaathiri mdomo wa juu, wakati palate ya wazi ni pengo kwenye paa la kinywa. Sio watu wote wanao na midomo ya wazi wana pua ya pua. Na sio watu wote wenye palate ya cleft wana mdomo mdogo. Inawezekana kwa mtu binafsi kuwa na mdomo wa kufungia na palate ya cleft.

Katika makala hii, utajifunza majina ya sehemu za mdomo wa kawaida. Kujua kile mdomo wa kawaida unaonekana kama utakusaidia kuelewa vizuri zaidi sehemu ya mdomo ni isiyo ya kawaida katika mdomo mkali. Utajifunza pia kuhusu aina tofauti za midomo ya wazi - moja kwa moja dhidi ya nchi moja, kamili na isiyo kamili. Unilateral ina maana kwamba mdomo una cleft upande mmoja. Njia za pande zote zinamaanisha kuna pande zote mbili. Kukamilisha kunaonyesha kwamba cleft inaendelea kutoka mdomo njia yote ndani ya pua. Ukosefu hauhusiani mdomo lakini huzuia pua.

1 -

Matibabu ya kawaida ya Lip
Anatomy ya mdomo wa kawaida. Picha za Stirling / Getty Picha

Ili kuelewa hali isiyo ya kawaida ya kasoro ya mdomo, ni muhimu kuelewa kile mdomo wa kawaida unavyoonekana. Anatomy kawaida ina mdomo wa juu na chini. Mchoro wa Cleft huathiri mdomo wa juu. Mlomo wa juu una vipengele kadhaa.

2 -

Microform Cleft Lip
Mdomo mdogo wa mdomo ni aina nyepesi ya mdomo mkali. Inaweza kuonekana kama mcheshi usio na kukubalika au kama chache ya safu ya philtral. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Mdomo mdogo wa fimbo (pia unaojulikana kama "form fruste") ni toleo la upole la mdomo na umewekwa kama cleft isiyokwisha.

Mchoro mdogo wa safu hauna uonekano wa wazi wa cleft nyingine. Inaweza tu kuonekana kama kovu ya wima kutoka mdomo hadi pua. Kunaweza kuwa na muhtasari katika mpaka wa vermillion na pua inaweza kuathirika. Ingawa safu ndogo ndogo inaweza kuwa wazi, bado kunaweza kuwa na tatizo na utendaji. Kuna kuvuruga kwa kuendelea kwa misuli ya orbicularis oris. Hii inaweza kusababisha matatizo ya kula na kunywa pamoja na maswala ya hotuba.

Pua kawaida ni kawaida na uharibifu wa microform cleft.

Muigizaji, Joaquin Phoenix, ana mdomo mdogo wa fimbo. Inaonekana kama ana pigo la upasuaji kutokana na ukarabati wa mdomo wa cleft. Kwa kweli, hiyo ni sura yake ya asili.

3 -

Unilateral Complete Cleft Lip
Kundi la kushoto la moja kwa moja linalokamilika. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Mdomo wa wazi wa nchi moja huathiri tu upande mmoja wa mdomo wa juu. Sehemu ya theluthi ya upinde wa Cupid, safu moja ya philtral na dimple ya philtral huhifadhiwa kwenye upande usio wa kawaida / wa kawaida. Hifadhi huongeza njia yote kutoka kwa mdomo hadi pua kwa mdomo kamilifu. Mti wa orbicularis oris haukuendelea katika mdomo kamili wa cleft. Badala ya kuzunguka kinywa, misuli imeingiza ndani ya pua kwenye pande zote za cleft. Uchanganyiko huu unasababisha ugumu kuzungumza, kula na kunywa.

Pua hupotoshwa na uharibifu wa mdomo wa mdomo. Pua hupanuliwa na sakafu ya pua haipo katika uharibifu kamili wa mdomo wa mdomo.

4 -

Kidokezo cha Kusafisha Kisikamilifu cha Umoja
Kidogo cha kushoto cha Umoja usiojazwa. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Mdomo wa kufungwa kwa moja kwa moja unaojumuisha mdomo kwa upande mmoja tu. Kuna safu ya kawaida ya philtral, upinde wa Cupid na philtral dimple upande bila cleft. Kinachofanya kuwa tofauti na mdomo kamilifu ni kwamba baadhi ya nyuzi za orbicularis za misuli zinaweza kuvuka mkali. Midomo isiyojumuisha midomo inaweza kuchukua tofauti ya maonyesho. Inawezekana kuwa na pengo kidogo tu au kufungia kwenye vermillion au inaweza kupanua kidogo kwenye ngozi juu ya mdomo au kupanua karibu na pua.

Kama ilivyo na uharibifu kamili wa mdomo wa mdomo, pua ina uharibifu fulani. Ukosefu ni kawaida kwa shahada ndogo. Pua inaweza kupanuliwa, lakini sakafu ya pua ni intact. Zaidi ya hayo, kuna daraja la tishu chini ya pua kwenye upande wa fimbo. Hii inajulikana kama bendi ya Simonart.

5 -

Ufuatiliaji kamili wa Cleft Lip
Ufuatiliaji kamili wa Cleft Lip. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Mchoro kamilifu wa nchi moja kwa moja huathiri pande zote za kulia na kushoto za mdomo. Hakuna nguzo za philtral, hakuna philtral dimple, na hakuna misuli ya orbicularis katika sehemu kuu. Pande zote mbili, chura huenea kutoka vermillion hadi pua. Ukosefu wa kuendelea katika misuli hufanya hotuba ya wazi kuwa vigumu kwa watu hawa. Kulisha inaweza kuwa vigumu zaidi.

Kuna upotovu wa pua na mdomo kamili wa nchi mbili. Vipande vyote vya kengele vinaongezeka, pua za pua hazipo na pua inachukua kuonekana kupigwa.

6 -

Mfuko wa Kusafisha usio kamili wa Pili
Mfuko wa Kusafisha usio kamili wa Pili. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Mchoro wa pande zote mbili una pengo kwa pande zote mbili za mdomo wa juu. Kama ilivyo kwa mdomo kamili wa pande zote mbili, nguzo za philtral zinaathiriwa. Kwa kiwango gani inategemea jinsi mbali ya cleft inapanua kutoka vermillion. Kunaweza kuwa na misuli ya orbicularis isiyofaa. Sills ya pua ni intact. Dimple philtral ni intact.

Katika uharibifu usio kamili wa mdomo wa mdomo, pua huathiriwa, ingawa si kwa kiwango sawa na kwa uharibifu wa mdomo wa kifua. Katika wale watu wenye uharibifu wa mdomo wa nchi mbili, upande mmoja unaweza kuwa uharibifu usio kamili na upande mwingine uharibifu kamili.

7 -

Mchanganyiko mzima usio kamili na Mchoro Kamili
Mfuko wa Ufuatiliaji wa Pili: Mbali ya kulia ni mdomo kamili na upande wa kushoto ni mdomo usio kamili. Picha © Millicent Odunze, MD, MPH

Kwa wale ambao wana pigo la nchi moja kwa moja, upande mmoja inaweza kuwa mdomo usio kamili na upande mwingine ukamilifu wa mdomo wa uharibifu wa mdomo. Mchoro usio kamili usioweza kutokea.

Vyanzo:

Boutros SG, Kukata C. Ufuatiliaji wa Kichwa cha Ufungashaji. Katika: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Tiba ya Sasa katika Upasuaji wa Plastiki, Mhariri wa 1. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Boutros SG, Kukata C. Mlango wa Kusafisha Umoja. Katika: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Tiba ya Sasa katika Upasuaji wa Plastiki, Mhariri wa 1. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Gosman, AA. Kusafisha Lip. Katika: Janis JE, ed. Muhimu wa upasuaji wa plastiki. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.

RA Hopper, Kukata C, Grayson B. Cleft Lip na Palate. Katika: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Kichwa na Smith Surgery Plastic, 6th ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.