Utaratibu wa Ufuatiliaji wa kawaida wa Kukarabati Cleft Lip na Palate
Upasuaji wa upasuaji wa mdomo na palati una faida za matibabu zaidi ya vipodozi. Kuandaa mdomo na panya hutoa mtoto wako kwa uwezo wa kuboresha au kunywa kutoka chupa huku akiwa na uwezo wa kuwezesha hotuba nzuri. Upasuaji wa upasuaji wa mdomo na palati sio utaratibu mmoja, lakini kuna mfululizo wa upasuaji kusaidia kuongeza faida kwa mtoto wako wakati wa kupunguza hatari kwa matatizo.
Mshauri wa Lipu
Kwa watoto wachanga waliozaliwa na mdomo kamili wa upasuaji, utaratibu wa upasuaji wa kwanza ni uwezekano wa kuwa mshipa wa mdomo. Hii ni upasuaji wa awali ambayo hufanyika kati ya wiki 2 na 4 za umri . Lengo la upasuaji ni kubadili mdomo kamili wa mchoro (pana moja au moja kwa moja ya mkali kamili) kwenye mdomo usio kamili wa mdomo.
Kwa kufanya upasuaji huu sasa, matumaini ni kupunguza mvutano wa mshtuko (kitu kinachotokea wakati wa mchakato wa uponyaji) wakati ukarabati wa mdomo uliofanywa unafanywa baadaye. Kupunguza mvutano itapunguza hatari kwa matatizo baada ya upasuaji ujao.
Hasara iwezekanavyo kuwa na utaratibu huu unafanywa ni pamoja na hatari zinazohusiana na utaratibu wowote wa upasuaji ambao unahitaji anesthesia ya jumla, kama vile kichefuchefu na kutapika, matatizo ya kupumua na katika hali za kawaida hata kifo. Kwa kuzingatia mdomo mdogo wa mtoto wako, maendeleo ya ziada ya tishu nyekundu yanaweza kuingiliana na taratibu za baadaye za kutengeneza mdomo, hata hivyo hii sio kawaida kesi.
Matengenezo ya Lipu ya Kusafisha (Cheiloplasty)
Ukarabati wa mdomo, au cheiloplasty, hufanyika kati ya umri wa miezi 4 na 6 . Lengo la upasuaji huu ni kukamilisha ukarabati wa mapambo ya mdomo, na kusaidia katika uuguzi au kulisha na baadaye maendeleo ya hotuba. Daktari wako atafanya jaribio la kurekebisha kovu iliyofanywa kutoka upasuaji uliopita.
Ili kufahamu kikamilifu wakati mtoto wako tayari kuwa na utaratibu huu, madaktari wengine hutumia kiwango kinachoitwa utawala wa makumi :
- mtoto wako ni angalau wiki kumi
- mtoto wako anazidi angalau £ 10
- mtoto wako ana hemoglobin ya angalau gramu 10
Kufuatia utawala wa makumi huweza kumfanya mtoto wako apunguke kutoka kwa kiwango cha kawaida cha 4 hadi 6 kwa ukarabati wa mdomo mkali lakini itasaidia kupunguza matatizo kutoka kwa utaratibu. Kulingana na upasuaji wako na mdomo wa mtoto wako, kuna mbinu kadhaa za upasuaji ambazo zinaweza kutumiwa kufanya ukarabati wa mdomo wa mtoto wako, ikiwa ni pamoja na:
- Bardach
- Millard Rotation-Maendeleo (moja ya mbinu maarufu zaidi)
- Weka
- Tennison-Randall
- Sahihi ya kufungwa kwa mstari (hii sio njia ya kawaida ya ukarabati wa mdomo mkali)
Madaktari wengine watatumia matoleo yaliyobadilishwa ya mbinu zilizoorodheshwa hapo juu. Maamuzi juu ya njia gani ya kutumia inaweza kuamua kwa upendeleo wa upasuaji au kwa aina ya mtoto wako wa mdomo na palate. Kupitia mbinu mbalimbali, upasuaji wako atajaribu kuunda:
- mviringo wa asili wa " Bowid Cup "
- kurekebisha muundo wa mdomo kwa umbali wa asili kutoka pua kwa mdomo
- mask scar katika miundo ya kawaida ya mdomo
- jaribu kuimarisha ulinganifu wa pua
Ukarabati wa Palate (Palatoplasty)
Muda wa kufanya palatoplasty ni muhimu kwa sababu ya ukuaji wa kawaida na maendeleo kwa watoto wachanga.
Kufanya upasuaji mapema sana hautawezesha ukuaji sahihi wa maxilla na uso. Hata hivyo, si kufanya upasuaji mapema ya kutosha inaweza kuzuia maendeleo ya hotuba. Inashauriwa kuwa ukarabati wa palate ufanyike kati ya umri wa miezi 9 na 16 . Kama ilivyo kwa ukarabati wa mdomo, kuna mbinu nyingi ambazo daktari wako anaweza kuchagua kufanya palatoplasty, ikiwa ni pamoja na:
- Bardach - kwa ajili ya kukarabati kamili ya pazia ya palate
- Furlow - kwa ajili ya kutengeneza pazia ya pili ya pazia
- Schweckendiek
- VY kushinikiza - kwa ajili ya kukarabati cleft pili ya palate
- Von Langenbeck - kukarabati laini ya palate
Malengo ya kutengeneza palate kukarabati ni tofauti katika baadhi ya vipengele kuliko kukarabati cleft mdomo.
Matengenezo mengi ya mdomo ni vipodozi katika asili, wakati ukarabati wa palate ya cleft inazingatia zaidi muundo wa mdomo wa mtoto wako. Upasuaji wa upasuaji wa palate hupunguza uwezekano wa maambukizi ya sikio , ucheleweshaji wa maendeleo ya hotuba, na kusaidia kudumisha ukuaji wa kawaida na maendeleo ya kimataifa. Unapaswa pia kutambua kwamba kama mtoto wako akipanda, upasuaji wa ziada unaweza kuwa muhimu ikiwa ni pamoja na:
- upasuaji wa pua (rhinoplasty)
- upunguzi wa palate
- orthondontics
Vyanzo:
Society ya Marekani ya Wafanya upasuaji wa plastiki. (2011). Ukarabati wa Lipu na Palate: Sahihi Maendeleo Ya kawaida.
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Kitabu cha Otolaryngology - Utoaji Mkuu na Mkufu. New York City, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Randall, P. (1965). Mchoro wa Upasuaji wa Lipu katika Upasuaji wa Macho Cleft. Upasuaji wa plastiki na urekebishaji. 35 (4). pp. 371-376.
Salyer, KE, Rozen, SM, Genecov, ER & Genecov, DG (2005). Mchoro wa Umoja wa Umoja wa Mwili - Mbinu na Mbinu.