Ukosefu wa Breslow Bado Unatumika katika Kupima Melanoma, Level Clark Rarely Used
Daktari wako anasema kwamba melanoma yako ni hatua ya IIA (T2bN0M0) na kina cha chini cha mm 2 mm.
Unajiuliza ni lugha gani ya kigeni anayesema - kwa kweli, jargon ya melanoma inaweza kuchanganya na kuharibu. Ili kukusaidia kuelewa kwa nini matibabu fulani yalichaguliwa kwako, hapa ni maelezo mafupi ya maana ya maneno haya.
Utambuzi wa Melanoma
Ikiwa daktari wako anaona mole ya shaka wakati wa uchunguzi wa ngozi , hatua inayofuata ni biopsy ngozi .
Ikiwa biopsy inaonyesha melanoma, mtaalam atachunguza biopsy kuamua hatua (kiwango) cha ugonjwa ili kupanga mpango wako kwa ufanisi.
Mbali na nambari ya TNM , unaweza pia kusikia daktari kutumia nambari ya Breslow au nambari ya Clark kuelezea ukosefu wako wa maoni (mtazamo). Njia hizi mbili za melanoma ya staging hutumiwa tu kama melanoma imefungwa, maana haina kuenea kwa nodes yoyote ya lymph au chombo kingine katika mwili. Nambari ya Clark kuelezea ubashiri wako (mtazamo). Njia hizi mbili za melanoma ya staging hutumiwa tu kama melanoma imefungwa, maana haina kuenea kwa nodes yoyote ya lymph au chombo kingine katika mwili.
Hapa ndio jinsi ya kutafsiri:
Uzani wa Breslow
Kwanza iliorodheshwa na Alexander Breslow, MD, mwaka wa 1970, unene wa Breslow hufafanuliwa kama urefu wa wima wa melanoma, kutoka juu sana (inayoitwa "safu ya granular") kwa eneo la kupenya zaidi katika ngozi.
Chombo kinachoitwa "micrometer ya ocular" hutumiwa kupima unene wa tumor iliyosababishwa (kuondolewa).
Kwa ujumla, juu ya unene wa Breslow, mbaya zaidi kutabiri-kwa maneno mengine, husababisha melanoma, nafasi kubwa zaidi ya kueneza. Hapa kuna viwango vya maisha ya miaka 5 kulingana na unene fulani wa Breslow.
Kumbuka kwamba viwango vya maisha haya ni wastani na hauwezi kutafakari kesi yako binafsi:
- chini ya 1 mm: maisha ya miaka 5 ni karibu asilimia 92 hadi asilimia 97 - yaani watu 92 hadi 97 kati ya watu 100 wataishi miaka 5 baada ya kupatikana na melanoma ambayo ni chini ya 1mm katika unene.
- 1.01 hadi 2 mm: maisha ya miaka 5 ni karibu asilimia 81 hadi asilimia 92
- 2.01 hadi 4 mm: maisha ya miaka 5 ni karibu asilimia 70 hadi asilimia 81
- zaidi ya 4 mm: maisha ya miaka 5 ni asilimia 53 hadi asilimia 70
Kutokana na usahihi wake katika matokeo ya kutabiri, uenezi wa Breslow umeingizwa kwenye mfumo wa kiwango cha TNM wa kupima melanoma. Kwa kweli, unene wa Breslow ni sababu muhimu sana ya kielelezo katika melanoma, pamoja na hatua ya tumor (T), na kuwepo kwa ugonjwa wa ngozi (ngozi iliyovunjika, kutokwa damu, uvimbe).
Kiwango cha Clark
Ngazi ya Clark inaelezea jinsi tumor ya kina imepenya ndani ya tabaka za ngozi . Mfumo huu ulianzishwa awali na WH Clark, MD, nyuma mwaka wa 1966. Viwango vya Clark vinatajwa rasmi kama ifuatavyo:
- Ngazi ya I: Imefungwa kwenye epidermis (juu ya ngozi ya ngozi) inayoitwa "in situ" melanoma
- Ngazi ya II: uvamizi wa papillary (juu) dermis
- Ngazi ya III: Kujaza udongo wa papillary, lakini hakuna ugani kwenye dermis ya chini (chini)
- Ngazi ya IV: Uvamizi wa dermis ya reticular
- Ngazi ya V: Uvamizi wa tishu za kina, chini ya kichwa
Hii yote inasemwa, viwango vya Clark havijatumiwa mara kwa mara kwa kuhesabu kutabiri sasa. Hii ni kwa sababu utafiti umesababisha kuwa chini ya utabiri wa matokeo, chini ya kuzaliwa, na zaidi kuliko mtazamo wa Breslow. Hasara nyingine za mfumo huu wa staging ni kwamba mara nyingi ni vigumu sana kutofautisha kati ya kiwango cha Clark II na kiwango cha III , na haiwezi kutumika kwenye melanomas ya mitende na nyasi.
Kuna mfano mmoja ambao viwango vya Clark vinaweza kutumiwa kutabiri kutabiri-kwa wagonjwa wenye melanoma nyembamba (chini ya 1.0 mm).
Hata hivyo, ni kutumika tu kama default kama kiwango cha mitotic ya melanoma nyembamba hawezi kuamua. Kiwango cha mitoti kinamaanisha idadi ya seli za kansa zinazogawanyika. Kiwango cha juu cha mitoti kinaonyesha kwamba saratani inawezekana kuenea.
Neno Kutoka
Jaribu kupatikana pia katika maelezo ya mchakato wa kuondokana na melanoma. Badala yake, fikiria kile hatua ya kansa yako ina maana ya matibabu yako na mtazamo.
> Vyanzo:
> Shirika la Kansa la Amerika. (Mei 2016). Hatua za kansa ya ngozi ya Melanoma.
> Shirika la Kansa la Amerika. (Mei 2016). Viwango vya kuishi kwa saratani ya ngozi ya melanoma, kwa hatua.
> Balch CM et al. Toleo la Mwisho la 2009 AJCC Kupima Melanoma na Uainishaji. J Clin Oncol . 2009 Desemba 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Uchambuzi wa mambo ya kupendekeza ya wagonjwa wa melanoma 17,600: uthibitishaji wa Kamati ya Pamoja ya Amerika ya mfumo wa kupima melanoma ya kansa. J Clin Oncol . 2001 Agosti 15; 19 (16): 3622-34.