Matumbo sio tu viungo vinavyoathiriwa
Ugonjwa wa Crohn ni ugonjwa wa ugonjwa wa magonjwa usio na sugu ambayo inaweza kuathiri sehemu yoyote ya njia ya utumbo kutoka kinywa na anus. Wakati huwa husababishwa na dalili za utumbo kama vile kupiga marufuku, kupuuza, kuponda kuhara, kichefuchefu, kutapika na damu katika viti. Matatizo ni pamoja na kizuizi cha matumbo na kupasuka kwa tumbo.Hii pia kuna hatari kubwa ya kansa ya tumbo.
Ugonjwa wa Crohn unaweza pia kuathiri mifumo mingine ya viungo na kusababisha matatizo makubwa kama vile uharibifu wa maono, arthritis, vidonda vya ngozi, osteoporosis, gallstones, thrombosis ya mishipa ya kina, kushindwa kwa ini, na matatizo mbalimbali ya neurological yanayosababishwa na kuambukizwa kwa kiharusi.
Dalili za utumbo
Njia ya utumbo (GI) ni mfumo wa chombo hasa unaathiriwa na ugonjwa wa Crohn. Takriban asilimia 30 ya kesi huhusisha tumbo mdogo, hasa ileum ya terminal (makutano ambayo chakula kilichochomwa kwa sehemu fulani hutoka tumboni ndogo hadi kwenye tumbo kubwa). Asilimia nyingine 20 huhusisha tu koloni, wakati asilimia 45 huhusisha tumbo na coloni.
Miongoni mwa dalili za tabia za magonjwa ya Crohn:
- Maumivu ya tumbo ni kawaida ishara ya kwanza na mara nyingi hujilimbikizia upande wa chini wa tumbo ambako leamu ya terminal iko. Maumivu yanaweza kuongozwa na kuponda, kupiga marufuku, kupuuza, na kichefuchefu.
- Kuhara ni pia kawaida na inaweza kutofautiana kulingana na eneo la kuvimba. Kuvimba kwa ileum (ileitis) mara nyingi husababisha viti vya maji. Kuvimba kwa koloni (colitis), kwa kulinganisha, huwa na matokeo ya mara nyingi zaidi ya mchanganyiko wa kutofautiana.
- Wakati damu kwenye viti ambavyo hazifanyii na ugonjwa wa Crohn kuliko ugonjwa wa ulcerative (ugonjwa unaohusiana pia unaojulikana kama ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo ), wakati mwingine huweza kupotosha ikiwa kuvimba kwa tumbo ni kali.
- Nausea na maumivu ya tumbo kwa kawaida husababisha hamu ya maskini na kupoteza uzito. Maji maskini ya chakula na virutubisho yanaweza kuharakisha kupoteza uzito.
Kuvimba kwa njia ya GI haipatikani kwa matumbo pekee. Vidonda vya kinywa vya mara kwa mara ( vidonda vya aphthous ) ni vya kawaida kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn, wakati uharibifu wa mchanga, fistula, fissures, au abscesses zinaweza kusababisha usumbufu mkali na kutokuwepo kwa uke. Tumbo na tumbo haziathiri kawaida.
Matatizo ya Utumbo
Chini ya mzigo unaoendelea wa kuvimba, kuta za matumbo zitakuwa na ukubwa thabiti, kwa ujumla kama tabaka za tishu nyekundu zinaanza kujenga. Hii sio sababu tu ya kupungua kwa kifungu cha tumbo, huongeza kuvimba kwa ujumla na hatari ya matatizo ya muda mfupi na ya muda mrefu.
Kati yao:
- Vikwazo vya matumbo ni matatizo ya kawaida ya ugonjwa wa Crohn na inaweza kuwa mpole au kali, kulingana na kiwango cha kizuizi. Dalili zinajumuisha kuponda, kupiga, na kutapika.
- Vifuko vya tumbo vya tumbo (mifuko ya ndani ya pus inayotokana na bakteria) sababu inaweza kusababisha maumivu ya tumbo, huruma, na homa.
- Fistula ya tumbo ni fursa isiyo ya kawaida kwa njia ambayo maji ya tumbo yanaweza kuvuja na kusababisha maambukizi wakati wanapovuja kwenye ngozi na viungo vingine.
- Uharibifu wa tumbo huweza kutokea kama matokeo ya kifua au fistula, kuruhusu yaliyomo ya matumbo kupungua ndani ya cavity ya tumbo na kusababisha maambukizi makubwa (peritonitis).
- Megacolon sumu ni matatizo ya nadra lakini makubwa ya ugonjwa wa Crohn ambayo colon ghafla hupunguza na kupoteza uwezo wake wa mkataba. Dalili hujumuisha ukali mkubwa, maumivu, homa, kasi ya moyo, na tumbo la tumbo la tumbo. Ikiwa haijaachwa bila kujatibiwa, gesi hii inaweza kusababisha kupasuka, mshtuko wa septic, na kifo.
Hatari ya saratani ya rangi ya juu inaweza kuongezeka kidogo kwa watu ugonjwa wa Crohn, ingawa ushahidi umechanganywa.
Saratani ya kiroho inahusishwa zaidi na ugonjwa wa ulcerative ambayo hatari hupigwa kati ya asilimia tano na asilimia nane zaidi ya miaka 20. Hatari kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn, kwa kulinganisha, inachukuliwa kuwa ya kawaida lakini inatosha kuthibitisha uchunguzi wa mara kwa mara.
Dalili za ziada
Dalili hizo za ziada za ugonjwa wa Crohn (zile zinazotoka nje ya njia ya GI) ziko mbali na zinaathiri kama vile zinazoathiri matumbo. Waliosababisha uvimbe unaoendelea unaozingatia njia ya GI lakini huathiri mwili kwa muda.
Dalili za kawaida za ziada za ziada zinahusisha macho, viungo, ngozi, kibofu, mfumo wa neva, na damu au mishipa ya damu.
Macho
Kuungua kwa safu ya kati ya jicho (uveitis) kunaweza kusababisha maono yaliyotoka, unyeti wa mwanga, na maumivu ya macho. Wakati inathiri nyeupe ya jicho (scler), inaweza kusababisha episcleritis. Wote ni kawaida hali mbaya ambayo hutatua kwao wenyewe lakini, chini ya mzigo wa kuvimba kwa muda mrefu, inaweza kusababisha uharibifu wa kudumu na kupoteza maono.
Viungo na Tissue ya Kiungo
Ugonjwa wa Crohn unahusishwa na kundi la magonjwa inayoitwa sponomygative spondyloarthropathy ambayo viungo moja au zaidi vinaathiriwa na arthritis au attachments moja au zaidi ya misuli huathirika na enthesitis. Kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn, kuna maeneo matatu ambayo huathirika na ugonjwa wa arthritis:
- Viungo vikubwa vya kuzaa kwa magoti, viuno, mabega, kijiko, na mkono
- Viungo vidogo vidogo au vilivyo juu ya mikono au miguu, vinavyotokea kwa usawa (maana ama kwa mikono yote au miguu miwili)
- Mgongo, unaongoza kwa spondylitis ya ankylosing
Dalili za ugonjwa wa arthritis ni pamoja na chungu, joto, kuvimba, na viungo vikali vinavyotokana na hasara ya uhamaji wa pamoja.
Ngozi
Hali ya ngozi ya kawaida inayohusishwa na ugonjwa wa Crohn ni nodosamu ya erythema ambayo inaonekana kuinuliwa, zabuni, vichwa nyekundu, hasa karibu na shins. Vina vya udongo husababishwa na kuvimba kwa seli za adipose (mafuta) katika safu ya chini ya ngozi ya chini.
Mwingine, hali mbaya zaidi ya ngozi inaitwa pyoderma gangrenosum. Hali hii ya maumivu inajulikana na kidonda cha kidonda ambacho kawaida huanza mguu kama mapumziko madogo lakini inaweza kuongeza ukubwa kusababisha kifo cha tishu muhimu (necrosis).
Mifupa
Osteoporosis, hali inayojulikana kwa upotevu wa mfupa wa mfupa, ni kawaida kwa watu wazima wenye ugonjwa wa Crohn wa muda mrefu. Haiwezi tu kusababisha maumivu ya chini ya nyuma, inaweza kuongeza hatari ya fracture. Clubbing ya vidole pia huonekana mara kwa mara.
Watoto walio na ugonjwa wa Crohn pia wanakabiliwa na maendeleo ya kuchelewa, kwa ujumla kuhusiana na maendeleo ya mifupa yaliyochelewa. Zaidi ya asilimia 50 ya watoto hawa watakuwa na urefu usio wa kawaida, wakati karibu asilimia 25 watakuwa na muda mfupi (umefafanuliwa kama kupunguzwa mbili chini ya maana ya urefu wa umri wa mtoto na jinsia). Ubaguzi pia huchelewa.
Gallbladder
Ugonjwa wa Crohn hupunguza uwezo wa matumbo ya reabsorb bile ambayo imefungwa na gallbladder na ini kwa digestion. Ukosefu wa usawa katika secretion na reabsorption inaweza kusababisha mkusanyiko wa saluni ya bile katika gallbladder, na kusababisha hatari kubwa ya gallstones.
Gallstones inaweza kuwa na maumivu ya ajabu na kusababisha kuharibika, unyevu, kichefuchefu, kutapika, na maumivu katika tumbo la nyuma au la juu.
Mfumo wa neva wa kati
Inakadiriwa kuwa mmoja kati ya watu saba wenye ugonjwa wa ugonjwa wa Crohn wa dalili za neva. Wanaweza kuwa mwepesi kwa wastani na kuhusisha maumivu ya kichwa, unyogovu, au kupigwa kwa kupigwa kwa mikono na miguu (ugonjwa wa neva). Wengine wanaweza kuwa mbaya zaidi na ni pamoja na:
- Anterior ischemic optic neuropathy, hasara ya ghafla ya maono ya kati kutokana na kupungua kwa damu katikati ya mishipa ya optic
- Upungufu wa ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo (PRES), ugonjwa wa ujasiri wenye sifa ya kichwa, kuchanganyikiwa, kukata tamaa na kupoteza kwa macho.
- Upungufu wa polyneuropathy, ambayo inaweza kuonyesha kwa kupoteza udhibiti wa magari na hisia
Dalili za neurological za ugonjwa wa Crohn hazieleweki vizuri. Matatizo mazuri yanaaminika kuwa yanahusishwa na ugonjwa mkali usio na matibabu.
Damu na Mfumo wa Circulatory
Watu wenye ugonjwa wa Crohn mara nyingi wana upungufu wa damu kutokana na kunywa kwa virutubisho katika matumbo. Lakini, pia kuna aina nyingine inayoitwa anemia ya hemolytic autoimmune ambayo mfumo wa kinga inashambulia na kuharibu seli zake nyekundu za damu. Dalili zinaweza kujumuisha uchovu, ngozi ya rangi, kupumua kwa pumzi, kichwa kizito, kizunguzungu, na moyo wa haraka.
Ugonjwa wa Crohn pia husababisha kuenea kwa kawaida kwa sahani na kuunda damu. Hii inaweza kusababisha thrombosis ya mishipa ya kina (DVT), kuzuia damu kwa mguu ambayo inaweza kusababisha dalili za maumivu, uvimbe, joto, na kuponda.
Ikiwa haipatikani ipasavyo, kitambaa cha damu kinaweza kuondokana na kuendesha mguu kwenye ubongo, moyo, na mapafu, ambapo inaweza kusababisha ugonjwa wa kiharusi, moyo wa moyo, au ugonjwa wa mapafu.
Wakati wa Kuona Daktari
Dalili za ugonjwa wa Crohn zinaweza kuwa tofauti sana na zinaweza kutofautiana kuwa inaweza kuwa vigumu kujua wakati wa kuona daktari. Hatimaye, sababu moja ambayo hutenganisha ugonjwa wa Crohn kutoka tatizo lako la tummy la kukimbilia ni ugumu wa dalili.
Kwa hiyo, ni muhimu kuona daktari ikiwa unaona zifuatazo:
- Vipindi vinavyoendelea vya kuharisha ambavyo hazijibu majibu ya juu ya (OTC)
- Maumivu ya tumbo ambayo yanaendelea au yanaendelea
- Damu katika kiti
- Kupoteza uzito usioelezwa
- Homa isiyojulikana imara kwa zaidi ya siku kadhaa
> Vyanzo:
> Baumgart, ugonjwa wa D. Crohn. Lancet. 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> Ha, F. na Khalil, ugonjwa wa H. Crohn: update ya kliniki. Matibabu Adv Gastroenterol. 2015; 8 (6): 352-359. DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> Nemati, R .; Mehdizadeh, S .; Salimipour, H. et al. Maonyesho ya kisaikolojia yanayohusiana na ugonjwa wa Crohn: mafanikio ya kazi. Mchungaji wa Utumbo 2017; gox034. DOI: 10.1093 / gastro / gox034.