Angalia Kwa Gastroenterologist Yako Kabla ya Kuchukua Painkiller
Angalia katika baraza la mawaziri la dawa karibu na uwezekano wa kupata NSAID (dawa isiyo ya kupambana na uchochezi isiyo ya steroidal). NSAIDs, ambazo hutumiwa kutibu maumivu na kuvimba, ni ya kawaida sana kwamba mara nyingi huwa na aisle yao wenyewe katika maduka ya madawa ya kulevya. Kwa hakika, utunzaji unahitaji kuchukuliwa ili kuhakikisha kuwa watu hawana nishati nyingi kuchukua NSAIDS, hasa kwa sababu inaweza kuwa rahisi kutumia zaidi ya mojawapo ya madawa ya kulevya zaidi ya kukabiliana na maumivu na homa kutokana na mafua au nyingine ya kawaida ugonjwa.
Matumizi mengine ya NSAID ni pamoja na kutibu maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli, misuli ya hedhi na kupunguza maumivu ya kila siku na maumivu.
Watu wenye ugonjwa wa bowel wenye uchochezi (IBD) wanapata maumivu na maumivu kama vile mtu mwingine yeyote. Wengi pia hupata maumivu kila siku kutokana na hali ya ziada ya matumbo kama vile arthritis au madhara ya madawa ya kulevya kama vile kutibu maumivu ya kichwa. Hata hivyo, baadhi ya gastroenterologists kupendekeza kuwa wagonjwa wao IBD kukaa mbali na NSAIDs. Sababu: NSAID zinaweza kuwa na athari mbaya juu ya ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative.
Jinsi NSAIDs Kazi
NSAID hufanya kazi kwa kuzuia enzymes mbili katika mwili: cyclooxygenase-1 (COX-1) na cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 ina jukumu katika mfumo wa utumbo na COX-2 ina jukumu katika mchakato wa uchochezi. Kazi ya COX-1 ni kudhibiti vitu vinavyoitwa prostaglandins vinavyolinda kidonge cha tumbo kutoka kwa asidi ambazo husaidia kumeza chakula.
The prostaglandins synthesized na COX-2 mediate mchakato uchochezi na majibu ya maumivu.
Nini inamaanisha ni kwamba wakati NSAID zinapunguza mzunguko wa kuvimba na maumivu, pia husababisha mfumo wa utumbo kupoteza baadhi ya vitu vya kawaida vya kinga. Hii inaweza kuunda matatizo zaidi kwa watu ambao tayari wana kuvimba, au uwezo wa kuvimba, katika njia yao ya kupungua.
NSAIDs Na Vidonda
Hata kwa watu bila IBD, NSAID zinaweza kuchangia vidonda ndani ya tumbo na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo ( duodenum ). NSAID zinaweza kusababisha kuvimba na kuongezeka kwa damu katika utumbo mdogo. Wataalam wengine wa kugopa wana wasiwasi kwamba NSAID zinaweza kusababisha IBD kutolewa.
NSAIDs na IBD
Utafiti juu ya kama NSAIDs huchangia kwenye dalili za IBD zinapingana, na kusababisha ugomvi juu ya matumizi yao kati ya gastroenterologists. Kwa darasa la madawa ya kulevya inayoitwa COX-2 inhibitors, sasa hakuna ushahidi mwingi katika madhara yake kwa watu wenye IBD. Utafiti fulani unaonyesha kwamba NSAID zinaweza kuathiri asilimia fulani ya watu wenye IBD, lakini haiwezekani kujua nani atakayeathiriwa na ambaye sio. Inaonekana kuwa kutumia kizuizi cha COX-2, badala ya madawa ya kulevya ambayo ni COX-1 na COX-2 inhibitor, inaweza kutumika kwa busara kwa wale ambao IBD ilikuwa katika msamaha.
Watu wenye IBD wanapaswa kushauriana na gastroenterologist yao kabla ya kuchukua NSAIDs, hata wale inapatikana juu ya counter. Pia ni muhimu sana kufanya wajumbe wote wa timu ya huduma ya afya kujua wagonjwa wa NSAID wanaweza kuwa na IBD yao.
Wale wanao na IBD wanaweza kufanya nini
Watu ambao wana IBD ambao wanatafuta ufumbuzi wa maumivu ya kukabiliana nao wanaweza kuwa na hamu ya kuchunguza acetaminophen.
Acetaminophen, kuuzwa chini ya majina mengi ya brand, ikiwa ni pamoja na Tylenol, sio NSAID na inaweza kuwa chaguo bora kwa watu wenye IBD wanaohitaji uvunjaji wa maumivu. Jinsi acetaminophen inavyofanya kazi kuzuia maumivu haijulikani kabisa, lakini inadhaniwa kuhusisha kuacha uumbaji wa prostaglandini.
Daima swali kuongeza ya dawa mpya ya dawa, hasa wale ambao hutumiwa kusimamia maumivu. Sio kila mtaalamu wa huduma za afya anajua uhusiano unaowezekana kati ya wavulana na IBD. Wakati watu wenye IBD wataenda upasuaji au taratibu, ni muhimu kupiga gastroenterologist katika majadiliano juu ya misaada ya maumivu ili kuhakikisha kuwa una habari za hivi karibuni kuhusu NSAID na jinsi zinavyotumika kwako.
Chini ni meza ya NSAID zinazopatikana kwa dawa au juu ya counter. Hii sio orodha kamili, tafadhali tafadhali wasiliana na mfamasia au daktari kwa wasiwasi kuhusu madawa maalum.
Dawa zisizo na Steroidal Anti-Inflammatory (NSAIDs)
| Jina la Brand | Jina la Generic |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen Sodiamu |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Choline salicylate |
| Imesaidiwa, Froben | Flurbiprofen mdomo |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Bayer halisi, Watoto wa Bayer, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirini |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac Systemic |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Sodiamu |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofen Calcium |
| Ponstan, Ponstel | Meclofenamic asidi |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Soli ya Tolmetini |
Vyanzo:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Kuongezeka kwa magonjwa ya kiboho ya uchochezi yanayohusiana na matumizi ya madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya kawaida: hadithi au ukweli?" Eur J Clin Pharmacol . Oktoba 2009, 65: 963-970.
Muda mrefu MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Wajibu wa Dawa zisizo na uchochezi zisizo na uchochezi katika mazoezi ya magonjwa ya ubongo ya uchochezi." J Clin Gastroenterol . 2016 Feb; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, WJ Treine, Sandborn WJ. "Usalama wa Kuweka Cyclooxygenase-2 Inhibitors katika Vidudu Vidonda vya Ukimwi." Am J Gastroenterol 2002 Apr, 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "Mchanganyiko wa sumu ya utumbo na athari ya shughuli za magonjwa ya kuchagua inhibitors ya cyclooxygenase-2 kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa bowel." Inflam Bowel Dis 2004 Julai; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Usalama wa Coxib kwa Wagonjwa wenye Vidudu Vidonda Vyema: Uchunguzi wa Meta." Daktari wa Maumivu . 2015 Novemba 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Usalama wa Celecoxib katika Wagonjwa Kwa Ugonjwa wa Ukimwi Katika Ukombozi: Mafunzo ya Jaribio la Randomised, Placebo-Controlled." Kliniki ya Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Je! NSAIDs, Antibiotics, Infections, au Stress Flagger Flares katika IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; iliyochapishwa mnamo Machi 31, 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Kuenea na utaratibu wa upungufu wa madawa ya kulevya usio na uchochezi unaosababishwa na madawa ya kulevya kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa bowel." Kliniki ya Gastroenterol Hepatol . 2006 Februari, 4: 196-202.