Madawa ya kukabiliana na COX inaweza kuwa jambo jema
Maumivu na kuvimba, malalamiko ya msingi ya watu wengi wakati fulani katika maisha yao na tukio la kila siku kwa watu wengi wenye ugonjwa wa arthritis, husababishwa na cyclooxygenase, au COX kwa muda mfupi.
COX ni enzyme inayounda prostanoids- prostaglandins , prostacyclins, na thromboxanes-ambazo zinahusika na majibu ya uchochezi.
Inageuka kuwa COX sio yote mbaya, ni muhimu hata kwa michakato ya kawaida ya seli.
Madawa ya kulevya yenye lengo la kuzuia COX kwa kuondokana na kuvimba, inaonekana kama wazo nzuri, lakini kwa kuzuia COX, kuna shida.
COX-1 na COX-2
Katika miaka ya 1990, iligundulika kuwa kuna aina mbili za COX-1 na COX-2 ya enzyme. Mwisho huo ni wa chini sana wa mawili. COX-1 inajulikana kuwapo katika tishu nyingi. Katika njia ya utumbo, COX-1 inaweka bitana kawaida ya tumbo na inalinda tumbo kutokana na juisi za utumbo. Enzyme pia inashiriki katika kazi ya figo na sahani. COX-2 inategemea hasa kwenye maeneo ya kuvimba.
Wote COX-1 na COX-2 inaweza kusababisha maumivu na kuvimba, lakini tangu COX-1 ni enzyme yenye manufaa, kutumia madawa ya kuzuia inaweza kuwa si wazo nzuri.
NSAID zinazuia COX
Madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya kawaida (NSAIDs), ambazo huwekwa kwa kawaida kutibu ugonjwa wa arthritis, hufanya kazi kwa kuzuia prostaglandini. NSAID za jadi, kama ibuprofen na naproxen, zinaweza kusababisha matatizo ya utumbo ikiwa ni pamoja na vidonda .
NSAID hizi ni nonselective, maana yake inhibitisha COX-1 na COX-2. Uzuiaji wa COX-2 na NSAID za jadi kuna manufaa kwa athari zake za kupinga uchochezi, lakini msuguano ni kuzuia COX-1 inaweza kusababisha madhara kama vile vidonda, muda wa damu na matatizo ya figo.
Vipodozi vya Ushauri vya COX-2
Mwishoni mwa miaka ya 1990, makampuni ya madawa ya kulevya yalianzisha dawa kadhaa zilizolenga COX-2 pekee, hizi NSAID zilikuwa Celebrex, Vioxx, na Bextra.
Kati ya hizi, Celebrex ni dawa pekee ambayo inabaki kwenye soko nchini Marekani na ina onyo la sanduku nyeusi ambalo lina hatari ya kushambulia moyo na kiharusi.
Tangu kuondolewa kwa Vioxx mwaka 2004, Tawala ya Chakula na Madawa ya Marekani ilichunguza darasa lote la madawa ya kulevya, ikiwa ni pamoja na NSAID zote na inhibitors za COX-2 ambazo zilinunuliwa juu ya mkataba au kwa dawa, na alionya maagizo ya sanduku nyeusi kwenye maelekezo ya kuagiza .
Vipengele vingine viwili vya COX-2, Arcoxia na Prexige, ambazo zinatumika katika nchi zingine, zimekataliwa na FDA. Prexige iliondolewa kwenye soko nchini Australia na Canada kutokana na matatizo yanayohusiana na ini.
Watafiti wengine wanaamini, baada ya kupata viwango vya chini vya COX-2 katika baadhi ya tishu zisizo na uchochezi, kwamba COX-2 inaweza pia kuwa na jukumu katika kazi fulani za kawaida za mwili badala ya kuvimba. Watafiti nchini Uingereza wamegundua kwamba COX-2 inaweza kulinda dhidi ya atherosclerosis, muda wa matibabu kwa ugumu wa ateri, kupungua na kuziba.
Wakati NSAID na inhibitors za COX-2 huchukuliwa kuwa chaguo muhimu za matibabu kwa wagonjwa wa arthritis , manufaa na hatari lazima zizingatiwe kwa kila mgonjwa. Hatari ya moyo na aina bora ya NSAID ya kutumia inapaswa kupimwa.
> Vyanzo
> Msingi wa Arthritis. NSAIDs.
> Bathon, Joan M. Majadiliano ya Vipimo maalum vya COX-2. Kituo cha Arthritis cha Johns Hopkins.
> Kirkby N, Lundberg M, Wright W, Warner T, Paul-Clark M, Mitchell, J. COX-2 inalinda dhidi ya Atherosclerosis Uhuru wa Mitaa ya Vascular Prostacyclin: Utambulisho wa COX-2 Associated Pathways Implicate Rgl1 na Mtandao wa Lymphocyte. PLOS Moja. Juni 2, 2014.