Njia 9 za Kupunguza Hatari Yako ya Kunyunyizia Vidonda Kwa Kutumia NSAID

Kunyunyizia kawaida hutokea kutoka duodenum au tumbo, lakini pia inaweza kukua kutoka kwa tumbo kubwa. Wakati dalili za onyo mara nyingi hutokea, kama vile usumbufu wa tumbo au viti vya damu / nyeusi, wagonjwa wengine-hasa wazee-wanaweza kuwa na onyo kabla ya kuendeleza damu.

Mbali na umri wa zamani, sababu nyingine za hatari za shida hii ni pamoja na matumizi mengi ya NSAID (kwa mfano, ibuprofen ya juu-kuhusiana na NSAID za dawa), wadogo wa damu kama vile aspirini au coumadin (damu nyembamba), corticosteroids , sigara, matumizi ya pombe , na historia ya awali ya vidonda vya tumbo na damu ya tumbo . Kwa kuongeza, baadhi ya wagonjwa wanaweza kuwa wazi kwa bakteria H. pylori kwa wakati fulani katika maisha yao. Bakteria hii ambayo ni ya kawaida sana huhusishwa na hatari kubwa ya vidonda vya damu.

Kwa bahati nzuri, kwa wagonjwa hao ambao wanahitaji kuchukua NSAIDs kutibu arthritis yao, kuna njia za kupunguza hatari ya vidonda na matatizo kutokana na vidonda kama damu ya utumbo. Tulimwomba Scott J. Zashin, MD (mtaalamu wa rheumatologist) na alipendekeza njia hizi 9 za kupunguza hatari ya vidonda vya damu kutoka kwa NSAIDS.

1 -

Tumia mafuta kama Mbadala kwa NSAID za mdomo

Fikiria relievers ya maumivu mengine kama vile Tylenol au tramadol . Pia kuna matibabu ya juu ya maumivu ya ndani ikiwa ni pamoja na:

• Thermacare patches (joto la unyevu)
• mafuta kama vile BenGay
• prescription gesi NSAID au patches kutumia diclofenac ( Voltaren gel )

Wakati diclofenac ni NSAID, matumizi ya ndani ya nchi yanaweza kupungua kiwango cha NSAID katika damu na kupunguza hatari ya kutokwa damu.

NSAID za mdomo inaweza kuwa uchaguzi wa kwanza usiofaa. Kunaweza kuwa na njia nyingine ya kupunguza maumivu, bila uwezekano wa madhara makubwa.

2 -

Kurekebisha Kipimo chako Ili Kupunguza Hatari ya Madhara ya Madhara

Ni sawa kuchukua kipimo cha chini cha NSAID muhimu ili kupunguza dalili zako. Kwa kupunguza kipimo kwa kipimo cha chini kabisa, unapunguza hatari ya madhara.

Maoni mengine ya kuzingatia-na idhini ya daktari wako-ni kuchukua NSAID yako kama inahitajika kinyume na kila siku. Kwa kufanya hivyo, ungekuwa kupunguza hatari ya madhara makubwa.

3 -

Tumia safu salama ya NSAIDs

Sawa tu: Epuka kuchukua NSAID zaidi ya moja. Hiyo inaweza kuonekana kama taarifa ya wazi lakini wagonjwa wengine wanaweza kuchukua mbili kwa sababu ya upungufu usiofaa wa maumivu. Wanaweza kutambua madawa ya kulevya (kwa mfano, NSAID ya juu-ya-counter na NSAID ya dawa) ni katika darasa moja la madawa ya kulevya. Kuchukua NSAID mbili tofauti ni hatari-inaweza kuongeza hatari ya madhara zisizofaa na matukio mabaya mabaya.

Kuchukua dawa yako kama ilivyoagizwa. Ikiwa una maswali, usisite kuuliza daktari wako au mfamasia.

Zaidi

4 -

Vipungu vya Celebrex Kupunguza Hatari ya Ulcer

Unapaswa kuzingatia kuchagua NSAID, kama vile salsalate, ambayo inaweza kuwa na hatari ya chini ya kutokwa na tumbo ikilinganishwa na NSAID nyingine. Pia, diclofenac, etodolac, meloxicam , na Celebrex ni NSAID ambazo zinaweza kuwa na hatari ndogo ya vidonda.

Kuna data maalum ya utafiti ambayo inaonyesha Celebrex inaweza kupunguza hatari ya kutokwa damu kutoka kwa tumbo kubwa. Ongea na daktari wako ili kuona kama Celebrex itakuwa chaguo nzuri kwako. Usisahau, ingawa Celebrex imefungwa, kwa kiwango fulani, kwa hatari ya moyo. Ni hatari na uzito wa usawa.

5 -

Inhibitors Pump Pump Kupunguza Risasi Ulcer

Kuchanganya NSAID na kizuizi cha pampu cha proton (PPI) kinaweza kupunguza hatari ya tumbo la tumbo au duodenal. Hii ni muhimu kwa wagonjwa katika hatari kubwa. PPI ni pamoja na Prilosec (inapatikana zaidi ya-counter), Aciphex, Prevacid, Protonix, na Nexium. Kuna pia bidhaa inayochanganya naproxen na Prevacid katika bidhaa moja.

Pamoja na PPI, misoprostol (Cytotec) inaweza kupunguza hatari ya kidonda. Bidhaa hii inachukuliwa mara 4 / siku na chakula ili kufikia ulinzi wa juu, lakini ulinzi fulani hutokea wakati kuchukuliwa mara mbili kila siku. Bidhaa hii inapatikana pia kwa macho na diclofenac. Misoprostol pamoja na diclofenac ni kuuzwa kama Arthrotec . Misoprostol ni kinyume chake katika wanawake ambao ni mjamzito au wanaweza kuwa mjamzito kwa sababu inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba.

6 -

Usipuuze Dalili za Matibabu

Ratiba mazungumzo ya mara kwa mara na daktari wako kwenda dalili yoyote ambayo unaweza kuwa nayo. Je! Kazi yako ya damu ihakikishwe kwa ishara yoyote ya kutokwa damu. Ikiwa unachukua NSAID, hii inapaswa kuwa sehemu ya ufuatiliaji wako wa kawaida na daktari wako.

Kwa kuwa mkamilifu, inawezekana kupata dalili mapema na kuepuka hali ya dharura. Kwa kuwa NSAID zimejua hatari, wote wagonjwa na daktari wanapaswa kuangalia kwa ishara za kutokwa na damu.

7 -

Jaribiwa kwa H. Pylori

Fikiria kupimwa, na ikiwa ni chanya, kutibiwa kwa bakteria ya H. pylori ili kupunguza hatari ya kuendeleza kidonda. H. pylori (iliyoonyeshwa hapo juu) inaweza kustawi ndani ya tumbo lako au sehemu ya kwanza ya tumbo lako mdogo na imehusishwa na hatari kubwa ya vidonda.

Hakika, H. pylori maambukizi ni sababu ya kawaida ya vidonda vya tumbo, na pia husababisha kuvimba kwa tumbo la tumbo.

8 -

Chukua NSAID kwenye tumbo kamili

Sio kawaida kwa wagonjwa kuchukua NSAIDs kukuza dalili za utumbo. Kuchukua dawa juu ya tumbo kamili inaweza kuboresha tolerability.

Kuchukua NSAID juu ya tumbo tupu huongeza hatari ya kukuza vidonda-hata kama unafanya sasa bila tatizo. Tatizo linaweza kuendeleza kimya. Ili kuepuka uwezekano, hakikisha kuchukua NSAID kwa chakula.

9 -

Epuka Dawa za Steroid Na NSAIDs

Epuka dawa za steroid (corticosteroids), ikiwa inawezekana, pamoja na NSAIDs. Madaktari wengine wanaweza kuchanganya kiwango kidogo cha prednisone na NSAID lakini fikiria kuongeza PPI ikiwa hii ni muhimu.

Coumadin na NSAID pia huingiliana kuongeza hatari ya vidonda au kutokwa damu. Ongea na daktari wako kuhusu kupunguza hatari yako ya kuendeleza vidonda vya damu wakati unachukua NSAIDs. Ni mazungumzo muhimu ambayo lazima uwe na daktari wako.

_{Jibu linalotolewa na Scott J. Zashin, MD, profesa msaidizi wa kliniki katika Chuo Kikuu cha Chuo Kikuu cha Texas cha Magharibi ya Texas, Idara ya Rheumatology, huko Dallas, Texas. Dr Zashin pia ni daktari aliyehudhuria Hospitali ya Presbyterian ya Dallas na Plano. Yeye ni wenzake wa Chuo cha Marekani cha Waganga na Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology na mwanachama wa American Medical Association. Dk Zashin ni mwandishi wa Arthritis Bila Maumivu - Muujiza wa Wazuiaji wa Anti-TNF na mwandishi mwenza wa Matibabu ya Arthritis ya Asili.}