Watu Wengine Wanashughulikiwa Kwa NSAIDs Chukua Mzuliaji wa Pump ya Proton
Inhibitors ya pampu ya Proton, pia huitwa madawa ya kulevya ya PPI, ni darasa la madawa ya kulevya ambayo inalotakiwa kutibu moyo wa moyo, GERD (ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal), vidonda , au hali nyingine zinazohusiana na asidi ya tumbo. Inhibitors ya pampu ya Proton hufanya kazi kwa kuzuia enzyme ambayo ni muhimu kwa kufanya asidi ndani ya tumbo. Kwa kuzuia enzyme, uzalishaji wa asidi hupungua.
Pomp Pump Inafanya Kazi?
Pampu ya proton ni molekuli iliyopatikana katika baadhi ya seli za tumbo (seli za parietal). Kufanya kama mashine ya Masi, pampu ya proton inachukua asidi ya asidi ya asidi ya potassiamu kutoka tumbo na kuibadilisha na ion hidrojeni ioni. Kwa kuweka ions ya hidrojeni ndani ya tumbo lako, pampu ya proton huongeza asidi ya ndani yako yaliyomo. Asidi ya tumbo ni muhimu kusaidia kuvunja chakula na misaada ya misaada. Asidi nyingi, ingawa, zinaweza kuwashawishi umbo la damu, na kusababisha upele au kupungua kwa moyo, na inaweza kupunguza kasi ya uponyaji wa vidonda vya tumbo. Wakati asidi ya ziada inakuwa shida, madawa ya kulevya pampu ya proton mara nyingi huwekwa ili kuzuia pampu ya proton.
Kwa nini baadhi ya watu wenye ugonjwa wa arthritis wanaagizwa kwa PPIs
Watu wengi wenye ugonjwa wa arthritis huchukua dawa zisizo na uchochezi za kupinga (NSAIDs) ili kudhibiti kuvimba na maumivu yanayohusiana na ugonjwa wao wa pamoja. Wakati NSAID mara nyingi ni matibabu ya ugonjwa wa arthritis, madawa ya kulevya yanahusishwa na sumu ya utumbo.
Matatizo haya kwa kiasi kikubwa kutokana na kuzuia prostaglandin kwa NSAIDs. Watu wanaopata NSAID za kiwango cha juu au NSAID nyingi, watu wazee, au wale walio na historia ya ugonjwa wa kidonda cha tumbo au utumbo wa damu ni hatari kubwa ya matatizo kutoka kwa NSAIDs.
Kupunguza hatari ya matatizo ya utumbo, watu wenye ugonjwa wa arthritis wanaweza kushauriwa kuchukua kizuizi cha COX-2 (kwa mfano, Celebrex ), au NSAID ya jadi (kwa mfano, naproxen , ibuprofen ) na misoprostol au inhibitor ya pampu ya proton.
Misoprostol inapaswa kuchukuliwa mara nyingi kwa siku, inaweza kusababisha kuhara, na inaweza kusababisha mimba, kazi ya mapema, au kasoro za kuzaa-hivyo, madawa ya PPI hupendekezwa. Pia kuna Vimovo , dawa inayochanganya NSAID (naproxen) na PPI (esomeprazole) katika kidonge kimoja.
Mchanganyiko wa madawa ya kulevya ya PPI na NSAID sio lazima wakati wote. Dawa za PPI kwa kweli zimeathiriwa. Madawa ya PPI, yaliyotangaza sana na kukuzwa kwa watumiaji wote na madaktari, yamekuwa yakitumia kutibu upungufu wa tumbo au kupungua kwa moyo wakati dawa za kukabiliana, ikiwa ni pamoja na antacids (Maalox, Mylanta, TUMS) au H2 blockers (Tagamet, Pepcid, na Zantac ), itakuwa ya kutosha.
Kuna miongozo ya kihafidhina inayosaidia kusimamia sumu ya NSAID:
- Chukua NSAID moja tu kwa wakati, sio NSAID nyingi.
- Tumia kipimo cha chini kabisa cha NSAID na kwa muda mfupi iwezekanavyo.
- Usitumie NSAID wakati chaguzi nyingine za matibabu zinatumika ( analgesics , sindano ya intra-articular ).
- Chukua NSAID yako na chakula.
- Usipuuze dalili za utumbo; Jadili na daktari wako.
- Watu wenye kutosha kwa figo, ugonjwa wa kidonda cha kidonda, kutokwa damu kwa utumbo, aspirin / NSAID hypersenitivity, shinikizo la damu isiyo na udhibiti, au ugonjwa wa moyo na mishipa lazima kuepuka NSAIDs.
Upatikanaji
Dawa za PPI zinapatikana zaidi ya-kukabiliana na kwa dawa tu, kulingana na unavyochagua. Kwa mujibu wa Ripoti za Watumiaji , madawa ya kulevya ni sawa sawa katika suala la ufanisi na usalama lakini hutofautiana kwa gharama.
- Omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC)
- Lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24 hr)
- Omeprazole / sodium bicarbonate (Zegerid, Zegerid OTC)
- Pantoprazole (Protonix)
- Esomeprazole (Nexium)
- Dexlansoprazole (Kapidex)
- Rabeprazole (Aciphex)
Matatizo ya Usalama
Mbali na athari za kawaida (maumivu ya kichwa, kuhara), kuna matatizo fulani ya usalama yanayohusiana na madawa ya kulevya ya PPI, kama vile:
- Kuongezeka kwa hatari ya maambukizi
- Kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa na bakteria Clostridium difficile ambayo husababisha kuhara kali
- Kuongezeka kwa hatari ya fractures ya mfupa, ikiwa ni pamoja na fracture ya hip, na matumizi ya muda mrefu
- Kupunguza ufanisi wa Plavix (clopidogrel) kupunguza damu
- Kuwezekana mwingiliano na ufanisi wa chini wa madawa mengine na virutubisho
Chini Chini
Hakuna tofauti kuliko dawa nyingine yoyote, faida na hatari za PPI lazima zihesabiwe katika kila kesi ya mtu binafsi. Watu wengine hawawezi kuhitaji madawa ya kulevya ya PPI kusimamia ukali wa moyo au GERD, ingawa wameagizwa madawa ya kulevya. Usiacha madawa ya kulevya bila kuzungumza na daktari wako kwanza. Kuacha ghafla kunaweza kuongeza dalili.
Watu wenye ugonjwa wa arthritis wanaweza kupunguza hatari ya sumu ya utumbo inayohusishwa na matumizi ya NSAID bila kuchukua dawa za PPI. Kumbuka, hata ikiwa madawa ya PPI yanatakiwa kwa hali yako maalum, matumizi salama ina maana tu kuchukua dawa hiyo kwa muda mrefu kama inavyohitajika.
> Vyanzo:
> Kutumia Inhibitors ya Pump Proton kutibu Chumvi na Ukimwi Aclux Acid. Ripoti za Watumiaji. Imesasishwa Julai 2013.
> Upungufu wa Arthritis: Utambuzi wa Mapema na Matibabu. Kushi J et al. Toleo la Tatu. Mtaalamu wa Mawasiliano, Inc Copyright 2010.
> Je, PPI zina madhara ya muda mrefu? Shule ya Matibabu ya Harvard Mwongozo wa Afya ya Familia. Februari 2009.
> Habari za Inhibitors za Proton Pump. US FDA. Iliyasasishwa 4/12/2016.