Historia ni kemikali ambayo hupatikana na iliyotolewa na seli za mast ambayo inaweza kusababisha dalili fulani kulingana na sehemu ya mwili ambapo kutolewa kwa histamine hutokea:
- Pua: pua ya mbio
- Macho: tchy, maji
- Nyama: mbaya, kali
- Munganyiko: kupumua , kifua cha kifua , kupumua kwa pumzi , na kikohozi
Historia hufanya kazi
Historia ni mpatanishi wa mfumo wa kinga au, kwa urahisi zaidi, mjumbe wa kemikali ambayo husaidia kuelekeza mwitikio wa mwili wako kwa mvamizi wa kigeni.
Historia inaelezea utaratibu wa ulinzi wa asili ya mwili wako jinsi ya kukabiliana na kitu ambacho kinachojulikana kama kigeni. Katika pumu na mishipa, mwili wako umekwisha kukabiliana na jambo ambalo sio hatari hasa lakini imesababisha mfumo wako wa kinga ya mwili. Historia inafanya kazi kama gari la mawasiliano kati ya sehemu mbalimbali za mfumo wa kinga.
Katika pumu, histamine inakuza mchanganyiko wa rangi na uzalishaji wa kamasi.
Historia Inatoka Wapi?
Historia inatolewa kwenye seli za mast na basophil wakati unapoonekana kwenye mzio. Wakati histamine inafunguliwa, majibu ya mzio huanza. Dawa za antihistamini zinatumika katika kutibu dalili za mzio unaosababishwa na kutolewa kwa histamine. Baadhi ya madawa maarufu ya kupambana na histamine ni pamoja na:
- Zyrtec
- Allegra
- Claritin
- Benadryl
Leukotriene Kurekebisha Dawa za kulevya
Darasa lingine la madawa ya kulevya ambalo linashughulikia baadhi ya matokeo ya histamine ni modifiers ya leukotriene.
Madawa haya hupunguza uharibifu wa rangi na kupungua kwa uzalishaji wa kamasi na kuongeza kupungua kwa edema au uvimbe pamoja na uzalishaji wa eosinophil kama sehemu ya pathophysiolojia ya pumu.
Dawa hizi ni vizuri sana kuvumiliwa na wagonjwa na tafiti nyingi zinaonyesha bora zaidi kwa matibabu hii ikilinganishwa na matibabu mengine ya pumu.
Wengi wa maandiko yao ya madawa ya kulevya hupendekeza kupima kazi ya mapafu mara kwa mara, ambayo lazima iwe tayari kuwa sehemu ya mpango wako wa huduma ya pumu. Zaidi ya hayo, kumekuwa na ushirikiano uliojulikana na warfarin ya damu nyembamba pamoja na mabadiliko ya tabia yaliyoelezwa katika vijana. Wakati unyogovu ulionekana mara nyingi zaidi katika vijana waliotendewa, hakuwa na ongezeko la kujiua halisi.
Uchunguzi mara nyingi umeonyesha athari ya bronchodilatory pamoja na kuboresha dalili za pumu. Hatua nyingine muhimu za matokeo zilibainisha kupungua kwa matumizi ya inhalers ya uokoaji , pamoja na ugonjwa wa pumu uliopungua na matukio ambayo yanahitaji steroids ya mdomo kama prednisone . Hata hivyo, dawa hizi hazionekani kuwa za ufanisi kama steroids zilizoingizwa kwa pumu yako. Masomo kadhaa tofauti yamesababisha maboresho katika kazi ya mapafu ni bora na steroids iliyosababishwa, maumivu machache hutokea, na wagonjwa hupata siku nyingi za dalili. Matokeo yake, miongozo ya kitaifa inapendekeza wazi steroids ya kuvuta vidonda kama tiba ya kwanza wakati unahitaji zaidi ya inhaler ya uokoaji.
Inafahamika kuwa uzingatiaji wa mgonjwa wa steroids husababishwa na suala la kawaida, na tafiti nyingi zimesababisha kuzingatia zaidi ya mgonjwa kwa kiwango cha kila siku ya montelukast ikilinganishwa na steroids iliyosababishwa katika watoto na watu wazima.
Wazazi mara nyingi wana wasiwasi juu ya madhara ya steroids iliyosababishwa na mara nyingi huchaguliwa na madaktari.
Utekelezaji bora wa montelukast unaweza kuelezea athari zake za manufaa juu ya udhibiti wa pumu kwa wale wa GC iliyosababishwa katika tafiti fulani za "ulimwengu wa kweli". Licha ya umuhimu wa suala hili katika mazoezi ya kliniki, kwa kiasi kikubwa inakabiliwa na majaribio ya kliniki, tafiti zinazosababisha idhini ya madawa ya kulevya na FDA, kwa kuwa na washiriki wa kujifunza hutoa kuwakumbusha mara kwa mara wagonjwa na kwa kuwatenga wagonjwa hao ambao wanazingatia (kama ilivyoonyeshwa na wachunguzi wa umeme kujengwa katika vifaa vya inhaler) ni maskini.
Pia ni dhahiri kwamba waganga wa huduma za msingi huwa na kuagiza steroids iliyosababishwa. Kwa hiyo, bila kujali jinsi steroids iliyosababishwa na ufanisi inaweza kuwa, matumizi yao katika mipangilio ya ulimwengu halisi ni mdogo kwa kuagiza na kutekeleza.
Ingawa sio uchaguzi uliochaguliwa kulingana na miongozo ya pumu ya sasa, modifiers ya leukotriene ni mbinu nzuri kama wakala wa mstari wa kwanza kwa wagonjwa ambao hawatachukua au hawawezi kuvumilia steroids ya kuvuta. Uthibitisho wa njia hii unasaidiwa na kesi inayojulikana kama "pragmatic" iliyofanyika katika wagonjwa 306 waliofanywa katika utunzaji wa huduma za msingi, ambapo mlima ulionyesha kuwa unaofanana na steroids iliyosababishwa kama tiba ya kwanza ya mdhibiti.
> Vyanzo
> Busse et al. Dozi ya chini ya fluticasone propionate ikilinganishwa na montelukast kwa ajili ya matibabu ya kwanza ya pumu ya kudumu: Jaribio la kliniki randomized. J Allergy Clin Immunol 2001; 107: 461-8
> Moyo wa Taifa, Mimba, na Taasisi ya Damu. Ripoti ya Jopo la Wataalamu 3 (EPR3): Miongozo ya Utambuzi na Usimamizi wa Pumu
> Scaparotta A et al. Montelukast dhidi ya corticosteroids inhaled katika usimamizi wa pumu ya pumu kali ya pumu. Multidiscip Respir Med. 2012; 7 (1): 13.