Madawa ya Usaidizi wa Haraka Kwa Uboreshaji wa Dalili za Pumu za Pumu
Wakati bronchodilators ya muda mfupi (SABAs) kama Albuterol ni dawa kuu za uokoaji zinazotumiwa kwa ufumbuzi wa kifua kikuu cha kifua kikuu, kukohoa, kupumua kwa pumzi, na kupumua kwa ugonjwa wa pumu, daktari wako anaweza kuagiza dawa nyingine za kutumia kama sehemu ya utunzaji wako wa pumu kupanga au katika ofisi au idara ya dharura.
Tutajadili:
- SABAs (kwa mfano Albuterol)
- Anticholinergics (kwa mfano Atrovent)
- Steroids (kwa mfano Prednisone)
SABAs
SABAs hutoa misaada ya mchanganyiko wa broncho, au kuimarisha misuli katika mapafu, kwa kupumzika misuli nyembamba. Ndani ya dakika ya kutumia misuli ya laini kupumzika, misuli imara katika kutolewa kwa hewa, kizuizi cha hewa kinapungua, na kupumua inakuwa rahisi kama hewa zaidi inapita kupitia njia yako ya kupumua.
Matumizi ya mara kwa mara ya SABA kwa kipindi cha muda mfupi ni njia bora ya kuondoa dalili za pumu na kuboresha kupumua, lakini wakati wa kutoa msaada, matumizi ya mara kwa mara ya SABA ni ishara ya kudhibiti maskini ya pumu . Ikiwa unahitaji kutumia SABA zaidi ya mara mbili kwa wiki au kupitia SABA moja ya inhaler chini ya mwezi, pumu yako iko chini ya udhibiti duni. Unahitaji kuona daktari wako na kujadili vitendo kama mwanzo au kuongeza dozi ya steroid isiyoingizwa .
SABAs huwa na ufanisi zaidi wakati wa kuvuta vidole kupitia inhaler ya kipimo kikubwa kwa kutumia spacer au kutolewa kwa njia ya nebulizer ili dawa inaweza kutenda moja kwa moja kwenye mapafu.
Katika watoto wadogo sana, watoa huduma nyingine za afya bado hutumia SABA za mdomo, lakini madhara ni ya kawaida zaidi na aina za mdomo za dawa hazifanyi kazi kama inhaler na mchanganyiko. Kwa ujumla, SABA za kuvuta vyema hupendezwa kwa sababu dalili zinazidi kuongeza kasi na madhara hazi kawaida.
Madhara ya SABA ni pamoja na:
- Viwango vya moyo haraka
- Ukosefu
- Kichwa cha kichwa
- Kutetemeka kwa misuli
- Potasiamu ya chini
- Matatizo ya usingizi
Anticholinergics
Dawa za anticholinergic hutoa utulivu mzuri wa misuli na misaada ya kuzuia kwa kutenda kwenye receptors tofauti katika mapafu. Kwa sababu madawa ya anticholinergic hutumika kwenye receptors tofauti za kiini kuliko ya bronchodilators, madaktari wengi watachanganya matumizi ya anticholinergics na bronchodilators kwa ufumbuzi wa papo hapo wa kuzuia barabara katika shambulio la pumu. Anticholinergics inaweza kuunganishwa pamoja na bronchodilators katika nebulizer au kutolewa kama inhalers tofauti na spacer. Pia kuna inhalers kadhaa zinazochanganya anticholinergics na bronchodilators ambazo zinaweza kutumika kwa watu wazima.
Wakati beton agonists kutenda kwa dakika na kuwa na muda wa matibabu ya dakika tu, anticholinergics kuchukua muda mrefu ili kuzalisha athari na athari hudumu kwa muda mrefu. Inaweza kuchukua hadi dakika 30 kwa asilimia 80 ya athari ya bronchodilatory ilizalishwa kwa kuvuta pumzi na athari inaweza kudumu hadi saa 6. Kwa hiyo, anticholinergics haipaswi matibabu ya papo hapo ya dalili za pumu peke yake.
Anticholinergics inhaled ujumla kwa ujumla kuvumiliwa na madhara madhara ya kawaida ikilinganishwa na beta-agonists.
Baadhi ya madhara yaliyoripotiwa ni pamoja na:
- Kichwa cha kichwa
- Kinywa kavu
- Hoarseness
- Kukata
- Vipu vya Stuffy na maumivu ya sinus
- Nausea na tumbosa
- Dalili kama vile dalili
- Maono yaliyopigwa
- Kizunguzungu
Steroids
Baada ya saa ya matibabu, kiwango cha kuboresha kizuizi cha hewa kinapungua. Kuchukua steroids ya utaratibu kwa mdomo au kwa njia ya intravenous (iv) line inaweza kuongeza kasi ya kuboresha kwa kupungua kwa kuvimba kwa mapafu. Miongozo ya sasa inapendekeza steroids kwa mgonjwa yeyote na PEFR ya chini ya 70% ya alitabiri.
Uboreshaji wa dalili baada ya utawala wa steroid kwa ujumla inachukua angalau masaa 6.
Kwa kawaida, daktari wako atakuuliza kama unahitajika steroids hapo awali au ikiwa unaonekana kuwa mgonjwa wa kutosha kwenye uwasilishaji watafanya makosa kwa upande wa kutoa steroids. Daktari wako pia atauliza kikundi cha maswali na kufanya vipimo ili uhakikishe kuwa hauna maambukizi ya bakteria. Matokeo ya kutoa steroids ya utaratibu kwa mtu mwenye maambukizi ya bakteria yenye kazi ni sawa na kile kinachotokea unapotosha moto wa moto kwenye moto ulio hai na unaweza kukusababisha kuongezeka kwa kiasi kikubwa.
Madhara yanayohusiana na matumizi ya muda mfupi ya steroid ni pamoja na:
- Kuongezeka kwa hamu ya kula
- Ufafanuzi
- Hofu au kutokuwepo
- Kizunguzungu au kichwa
- Kusukuma kwa uso au mashavu
- Hiccups
- Kuongezeka kwa jasho
- Viwango vya juu vya sukari
Baada ya muda kama unahitaji dawa nyingi za steroids umeongeza hatari ya shinikizo la damu, cataract katika macho, maskini ya damu sukari kudhibiti, na matatizo ya mfupa kama osteoporosis.
Mtoa huduma wako wa afya ana dawa kadhaa za haraka za msaada ili kusaidia kutibu pumu yako. Uwezekano utatumia SABA kama sehemu ya mpango wako wa huduma ya pumu, lakini matumizi mabaya ni ishara ya kudhibiti maskini. Mtoa huduma wako wa afya pia anaweza kutumia steroids na anticholinergics katika hali maalum ikiwa pumu yako imezidi kuwa mbaya zaidi. Kuelewa jukumu la kila dawa hizi na madhara yake yatakusaidia kupata udhibiti bora wa pumu yako.
Vyanzo:
> FamilyDoctor.org. Matibabu ya Pumu.
> Moyo wa Taifa, Mimba, na Taasisi ya Damu. Ripoti ya Jopo la Wataalamu 3 (EPR3): Miongozo ya Utambuzi na Usimamizi wa Pumu
> Pumu. Katika dawa ya kifua: Muhimu wa dawa ya Ushauri na Msaada . Wahariri: Ronald B. George, Richard W. Mwanga, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mei 2005, toleo la 5.