Je! Usikilizaji wako au Matatizo Yako Matatizo Madaktari Wanasumbua?
Mizinga ya miili iko katika sikio la ndani. Vipande vidogo vidogo vidogo (vilivyo na usawa, vilivyo na vya nyuma baada ya mizinga), vinapangwa kwa pembe za kulia. Zina vidonge vinavyoitwa endolymph na vidogo vidogo vya nywele, vinaitwa cilia, ambavyo hufahamu harakati zetu. Mifumo ya miili ni sehemu ya mfumo wa viatu na kazi ili kutupa hisia ya usawa .
Dalili ya Dealcence ya Mviringo (SSCD), inayoitwa pia Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS), ni hali inayosababishwa na shimo au ufunguzi katika mfupa unaozunguka pembe ya mviringo ya juu. Mfupa ulioathiriwa huwezesha endolymph katika mfereji mzuri wa semicircular kuhamia kwa kukabiliana na msukumo wa sauti au shinikizo.
Matukio na Sababu
Uharibifu wa daraja la juu wa mviringo ni ugonjwa wa nadra na sababu halisi haijulikani. Nadharia moja ni kwamba asilimia moja hadi mbili ya idadi ya watu huzaliwa na mfupa usio wa kawaida unaozunguka mstari mkuu wa miili ambayo huwawezesha SSCD. Nadharia ni kwamba shinikizo au shida basi husababisha shimo au ufunguzi katika mfupa huu tayari tete. Hii inaelezea kwa nini wastani wa umri wa uchunguzi ni takribani miaka 45.
Hata hivyo, SSCD imetambuliwa kwa watu binafsi zaidi kuliko hii. Nadharia nyingine ni kwamba mfupa hauwezi kuendeleza vizuri katika utero na kwamba SSCD iko sasa wakati wa kuzaliwa.
Inaweza pia kuwa inawezekana kwamba mfupa juu ya mfereji wa mviringo mkuu huanza kuponda na umri na kisha shida ndogo au kuongezeka kwa shinikizo la kutosha inaweza kusababisha dehiscence. Mfupa huu pia unaweza kuharibiwa wakati wa upasuaji wa sikio.
Mtaa wa Maadili Mkubwa wa Maumbile ya Mimea huathiri wanaume, wanawake, na watu binafsi wa jamii zote sawa.
Kuenea halisi kwa SSCD haijulikani.
Ishara na Dalili
Dalili za SSCD hutofautiana kati ya watu binafsi. Unaweza kuwa na dalili za kijivu, dalili za ukaguzi, au mchanganyiko wa wote wawili. Dalili zingine za SSCD zinaweza kuonekana kuwa ya ajabu. Dalili za SSCD zinaweza kujumuisha:
- Kizunguzungu au vertigo (mara nyingi sauti au shinikizo huingizwa)
- Ukosefu wa usawa
- Tinnitus - ambayo wakati mwingine huhusiana na harakati za jicho au sauti ya moyo wako kupiga
- Hyperacusis (unyeti usio wa kawaida kwa sauti za kila siku)
- Sauti za sauti za Oscillopsia zinaweza kusababisha vitu kuonekana kama vinavyohamia
- Nystigmus (harakati za jicho zisizohusika - zinaweza kuwa na shinikizo)
- Dalili zinaweza kuwa mbaya wakati unapunguza, kuhohoa, au kupiga pua yako
- Autophony - unaweza kusikia harakati zako za jicho au hata vurugu yako. Sauti yako inaweza kuonekana kwa sauti isiyo ya kawaida katika sikio lililoathiriwa.
- Kupoteza kusikia kwa kawaida kwa sauti za chini za mzunguko
- Sauti inaweza kuonekana kupotoka katika sikio lililoathiriwa (s)
- Uzima kamili (hisia ya ukamilifu au shinikizo kwenye sikio lililoathiriwa)
Mfupa usiokuwa wa kawaida sana unaozunguka mstari mkuu wa semicircular, hata kwa ukosefu wa dehiscence, unaweza pia kusababisha dalili kali zaidi za SSCD. Ni lazima pia ieleweke kuwa watu wengine wenye SSCD hawana uzoefu wa dalili kabisa.
Utambuzi
Ikiwa daktari wako anasema kwamba unaweza kuwa na SSCD, wanaweza kutumia vipimo mbalimbali ili kusaidia uthibitisho huu. Daktari wako wa kawaida anaweza kuwa mtuhumiwa wa SSCD, lakini uchunguzi ni bora uliofanywa na daktari ambaye ni mtaalamu wa matatizo ya pua na koo la sikio ( ENT au otolaryngologist ).
Ufafanuzi wa daraja la juu wa mviringo unaweza kudanganywa kwa matatizo kama hayo kama perilymph fistula, BPPV, na otosclerosis.
Historia & Kimwili
Daktari wako anaweza kufanya vipimo mbalimbali rahisi katika ofisi ambayo inaweza kujumuisha:
- Mtihani wa Gait - daktari wako atakuangalia unatembea, hii inasaidia kutambua matatizo ya usawa.
- Uchunguzi wa Oculomotor - daktari wako ataangalia njia ambayo macho yako huhamia kuchunguza nystigmus.
- Mtihani wa Fukuda - daktari wako atakuomba uendelee nafasi kwa sekunde 20-30 huku ukifunga macho yako. Jaribio hili linatumiwa kuchunguza uharibifu wa vestibular.
- Uendeshaji wa Di-Hallpike - daktari wako atafanya mtihani huu kwa kukuweka ghafla na kichwa chako kimegeuka upande. Wakati wa kufanya hivyo daktari wako ataangalia macho yako kwa nystigmus. Uendeshaji wa Dix-Hallpike hutumiwa kutawala nje ya benti paroxysmal positi vertigo .
- Test-Shake Shake - daktari wako atazungunusa kichwa chako wakati unavaa lenses maalum.
- Mtihani wa Kichwa
- Mtihani wa Acuity Dynamic
- Mtihani wa Fistula
- Barani kelele sanduku - kutumika kwa mtihani kwa vertigo kelele induced
CT Scan
Suluhisho kubwa ya CT Scan inaweza kuwa na manufaa katika kuchunguza SSCD wakati unafanywa na mtu mwenye ujuzi. Utahitaji kwenda kituo cha radiolojia ambacho kina ujuzi katika kutambua SSCD, kwa sababu inaweza kuwa rahisi kupoteza dehiscence. Hata kama una matokeo mazuri juu ya CT, utahitajika kuwa na vipimo vya kusikia ili kuamua athari, kama membrane (inayojulikana kama muda mrefu ) inaweza kuimarisha mbali eneo lililofanya shimo lisilo na maana.
Majaribio ya Kusikia
Upimaji wa Audiometry huonyesha kupoteza kwa kusikia kwa mzunguko mdogo ingawa aina nyingine ya kupoteza kusikia inaweza kupatikana. Vipimo vya kusikia ambavyo vinaweza kutumika ni pamoja na: sauti ya sauti ya sauti safi, kupimia immitance ( tympanometry ) ili kuondokana na matatizo ya kati ya sikio, muda mfupi huchochea uzalishaji wa otoacoustic na electrocochleography.
Matibabu
Ushauri wa ushauri ni kawaida hatua ya kwanza wakati wa kuzingatia kama matibabu ya upasuaji wa SSCD ni muhimu. Ikiwa dalili hazizidi kali, baadhi ya matukio yanaweza kushoto zaidi na utaratibu wa kukabiliana. Ikiwa dalili za ukosefu wa usawa ni ndogo, ukarabati wa nguo unaweza kutoa faida fulani.
Hata hivyo, ikiwa ubora wa maisha unathiriwa sana, basi upasuaji wa upasuaji unaweza kuhakikishiwa. Njia mbili za kawaida zinahusisha kuziba shimo (ambalo linamaliza mfereji wa mviringo), au kumfufua ushikiliaji (ambayo inachaza mfereji wa mviringo usio sahihi). Aina zote mbili au ukarabati wa upasuaji unahitaji kukata ndani ya fuvu kupitia kile kinachojulikana kama mbinu ya kati ya fossa (au katikati ya fossa craniotomy).
Wakati upasuaji huu kwa ujumla una matokeo mazuri, matatizo kwa ujasiri wa uso na kurudi kwa dalili huweza kutokea. Kabla ya upasuaji wowote ni bora kuzungumza hatari zinazohusiana na utaratibu na daktari na kuuliza zaidi hasa kuhusu kiwango gani wagonjwa wake wamekuwa na matatizo kuhusiana na utaratibu.
> Vyanzo:
> Chama cha Usikilizaji Lugha-Lugha ya Marekani. Uharibifu wa Canal Superior. http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/.
> Kizito na Balance.com. Uharibifu wa Canal Superior. http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm.
> Medscape. Uharibifu wa Canal Superior. http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical.
> Ndogo, LB. (2000). Ugonjwa wa Kudumu wa Canal. Journal ya Marekani ya Otology. 21 (1), pp 9-19.
> Mkuu wa UCLA na Upasuaji wa Neck. Mtaa Mkuu wa Daraja la Mimea. http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154.