Benign Paroxysmal Positional Vertigo
BPPV ni kifungo cha matibabu kwa Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Ni aina ya vertigo ambayo inadhaniwa husababishwa na amana za kalsiamu ndani ya sikio la ndani. Muda wa matibabu kwa amana hizi ni otoconia. Otoconia kawaida hukaa katika sehemu mbili za sikio inayoitwa utricle na saccule lakini wakati wao kwa kawaida hufanya njia yao ndani ya sehemu ya sikio la ndani inayoitwa mizinga ya miili inaweza kusababisha vertigo.
BPPV mara nyingi hutokea kwa sikio moja kwa wakati na si kwa nchi mbili.
Sababu
Kuumiza kwa utricle kunaweza kusababisha BPPV ikiwa ni pamoja na majeraha ya kichwa, maambukizi kama neuritis ya vestibular , au kuvunjika kwa utricle kwa muda. Inaweza pia kusababishwa na ugonjwa wa kuzaliwa wa sikio la ndani. Wakati mwingine BPPV imehusishwa na historia ya viboko vidogo au ugonjwa wa Meneire .
Dalili
Dalili za BPPV zinaweza kupungua kwa ukali au kwenda nyuma baada ya miezi sita. Dalili za BPPV zinaonekana na mabadiliko katika nafasi yako kama vile kusimama kutoka kulala au kugeuka kitandani. Wanaweza kutofautiana kidogo kati ya watu lakini dalili za kawaida hujumuisha:
- kizunguzungu
- kuwa nyepesi inaongozwa au kwenda nje
- kutofautiana ambayo inaweza kufanya kutembea ngumu
- kichefuchefu
- kichwa
Utambuzi
BPPV inapatikana kwa kutumia mchanganyiko wa vipimo vya matibabu ikiwa ni pamoja na historia ya mgonjwa na uchunguzi wa kimwili. BPPV kawaida hufuatana na nystagmus, "kuruka" kwa hila ya macho ambayo wakati mwingine inaweza kuonekana na mwangalizi au kwa kutumia mtihani unaitwa electronystagmography (ENG).
MRI inaweza kufanyika ili kutawala matatizo mengine ambayo yanaweza kuchukuliwa ikiwa ni pamoja na kiharusi au tumor.
Matibabu
Dawa za kupambana na kichefuchefu kama vile ondansetron au dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa mwendo zinaweza kusaidia katika kutibu kichefuchefu inayohusishwa na BPPV. Vinginevyo dawa haionekani kuwa na manufaa sana katika kutibu ugonjwa huo.
BPPV inaweza kutibiwa kwa kutumia mazoezi ya Brandt-Daroff na matibabu mawili inayoitwa Manueuvers ya Epley na Semont.
Mtouver ya Epley
Maneuver ya Epley lazima iendelezwe na daktari aliyestahili katika ofisi ya daktari. Inachukua muda wa dakika 15 kukamilisha na inalenga kama njia ya kupata otoconia (amana ya kalsiamu) katika sehemu tofauti ya sikio ambapo hawatakuwa na uwezekano mdogo wa kusababisha dalili. Mtouver ya Epley pia inaweza kuitwa repositioning ya chembe, utaratibu wa repositioning wa canalith au uboreshaji wa uhuru wa kurekebishwa. Zoezi hilo lina nafasi nne za kichwa ambazo zinasimamiwa kwa sekunde 30 kila mmoja. Tahadhari inapaswa kuchukuliwa ikiwa inajaribu kufanya njia hii nyumbani .
Semont Maneuver
Wakati wa Semont uendeshaji daktari atakuja kichwa chako kwa njia tofauti wakati unapoketi. Mwishowe atakuzunguka kichwa chako na kukusaidia polepole mpaka unapolala juu ya sikio lisilosaidiwa na pua yako imeelekezwa. Utabaki katika nafasi hii kwa dakika 3. Kisha daktari atakubali hatua kwa hatua kwenye nafasi iliyoketi.
Kuna nafasi ya asilimia 80 ya mafanikio ya Epley na Semont kufanya kazi na nafasi ya kuwa dalili za BPPV zitakuwa tena.
Daktari wako anaweza kukupa maelekezo ya mazoezi au nafasi unapaswa kuepuka baada ya kufanya uendeshaji huu.
Zoezi la Brandt-Daroff
Mazoezi ya Brandt-Daroff yanaweza kuwa mazuri nyumbani baada ya maagizo na mtaalamu wa matibabu. Kwa kawaida huhifadhiwa kwa watu binafsi ambao Wafanyabiashara wa Epley au wa Semont wamekuwa hawafanyi kazi. Mazoezi ni ya ukali sana kwa kuwa lazima iwe na ufanisi katika seti 3 kwa siku kwa wiki 2. Zoezi la Brandt-Daroff linafanikiwa katika asilimia 95 ya kesi za BPPV.
Matibabu ya Upasuaji
Tiba ya upasuaji kwa BPPV inapendekezwa tu baada ya tiba hapo juu imeshindwa na dalili zimeendelea kwa mwaka mmoja au zaidi.
Upasuaji unahusisha unplugging canal posterior. Hatari za upasuaji ni pamoja na kupoteza kusikia kwa kuongeza hatari za anesthesia kwa ujumla. Asilimia 1 tu ya wagonjwa walio na BPPV huwa na utaratibu huu.
Wakati BPPV inaweza kuwa vigumu kukabiliana nayo na hakika itahitaji urekebishe maisha yako ya kila siku wagonjwa wengi hufanyiwa mafanikio.
Chanzo:
Zalewski, Chris MA, CCC-A. Ni nini Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ?. ASHA 2011