Unacholipa kama mgonjwa
Huduma ya wagonjwa inahusu matibabu ambayo hutolewa katika hospitali au kituo kingine na inahitaji angalau moja usiku wa kukaa.
Kwa mfano, hospitali ni madaktari ambao hufanya huduma tu ya wagonjwa, na hakuna huduma ya msingi au ya wagonjwa.
Utunzaji wa wagonjwa huelekea kuelekea kwenye magonjwa makubwa zaidi na maumivu ambayo yanahitaji siku moja au zaidi ya kukaa usiku mmoja katika hospitali.
Kwa madhumuni ya chanjo ya huduma za afya, mipango ya bima ya afya inahitaji kuwa rasmi kuingia hospitali kwa ajili ya kukaa kwa huduma ya kuchukuliwa kuwa mgonjwa. Hii inamaanisha daktari atakaandika barua ili atoe amri ili kukubali, hivyo ikiwa ungekuwa katika chumba cha dharura na ukaulizwa kukaa mara moja kwa "Uchunguzi wa Matibabu", haikufanya wewe kuwa mgonjwa.
Zaidi ya nusu ya wagonjwa wote walioingia hospitalini huingia kupitia idara ya chumba cha dharura. Mipango ya bima ya afya inatoka chumba cha dharura dhidi ya huduma za kituo cha wagonjwa ikiwa ni pamoja na sehemu yako ya gharama. Katika mipango mingine, nakala za huduma za dharura zinaondolewa ikiwa mgonjwa huyo anaweza kuingia hospitali.
Huduma ya wagonjwa imevunjwa katika sehemu mbili: ada ya kituo na wale waliohusiana na upasuaji / daktari. Kwa ujumla, nakala za huduma za wagonjwa zinajumuishwa ama kwa kila kukaa au kwa siku kwa kituo hicho.
Kwa mipango fulani, nakala za mara nyingi ni dola mia chache kwa kuingizwa na hadi kiasi cha $ 1,000. Katika matukio machache, ushirikiano wa gharama unajumuisha nakala ya kila dola na dola za mia mbili juu yake.
Madawa: Walipoteza Vs. Mtoto
Ikiwa una Medicare , unapaswa kuuliza ikiwa au sio unaonekana kuwa mgonjwa au mgonjwa.
Hali yako ya hospitali (ikiwa hospitali inakuona "mgonjwa" au "mgonjwa") huathiri kiasi gani cha kulipa huduma za hospitali (kama vile ray-ray, madawa ya kulevya, na majaribio ya maabara) na inaweza pia kuathiri ikiwa Medicare itashughulikia huduma unayoingia kituo cha uuguzi wenye ujuzi (SNF) kufuatia hospitali yako.
Wewe ni mgonjwa wa kuambukizwa unapoanza kupitishwa hospitali kwa amri ya daktari. Siku kabla ya kuondolewa ni siku yako ya mwisho ya wagonjwa.
Wewe ni mgonjwa kama unapata huduma za idara ya dharura, huduma za uchunguzi, upasuaji wa nje, vipimo vya maabara, X-rays, au huduma nyingine za hospitali, na daktari hajakuandika ili kukubali kwenye hospitali kama mgonjwa. Katika kesi hizi, wewe ni mgonjwa hata kama unatumia usiku katika hospitali.
Uamuzi wa uingizaji wa hospitali ya wagonjwa ni mgumu wa uamuzi wa matibabu kulingana na hukumu ya daktari wako na mahitaji yako ya huduma za hospitali zinazohitajika. Uingizaji wa wagonjwa unaofaa kwa kawaida hufaa wakati unatarajia uhitaji 2 au zaidi ya huduma za hospitali zinazohitajika, lakini daktari wako lazima atoe uingizaji huo na hospitali lazima ikukubali rasmi ili uwe mgonjwa.
Medicare: Unacholipa kama mgonjwa
Unalipa nini kama mgonjwa?
- Medicare Sehemu ya A (Bima ya Hospitali) inashughulikia huduma za hospitali za wagonjwa. Kwa kawaida, hii inamaanisha kulipa punguzo la wakati mmoja kwa huduma zako zote za hospitali kwa siku 60 za kwanza una hospitalini.
- Medicare Sehemu ya B (Bima ya Matibabu) inashughulikia huduma nyingi za daktari wakati unapokuwa mgonjwa. Unalipa asilimia 20 ya kiasi cha Medicare-kupitishwa kwa huduma za daktari baada ya kulipa sehemu ya B iliyotengwa.