Pouchitis Inaweza Kuwa Tatizo la Subira Kwa Watu Wanao J-Pouch
Pouchitis ni nini?
Pouchitis ni hali ambayo inaweza kuathiri watu ambao wamekuwa na j-poch (upasuaji wa liko-anal anastomosis [IPAA]) upasuaji kwa ugonjwa wa ulcerative. Utaratibu wa pouchitis hauelewiki vizuri, na inadhaniwa inaweza kuwa na aina mbalimbali za ugonjwa. Ni matatizo ya kawaida kwa watu wenye j-pochi.
Dalili za pouchitis zinaweza kujumuisha:
- harakati za mara kwa mara na za haraka
- kupungua kwa tumbo
- damu ya damu
- homa
Pouchitis kawaida hujibu matibabu na antibiotics lakini inaweza kurudi katika karibu theluthi mbili ya wagonjwa. Kuhusu 10% ya wagonjwa wanapata uzoefu wa mara kwa mara wa pouchitis ambao haujibu kwa tiba ya antibiotic. Matumizi haya ya mara kwa mara ya pouchitis yanaweza kusababisha kupungua kwa ubora wa maisha kwa watu wenye j-poch.
Kupata matibabu kwa pouchitis, hasa katika kipindi cha baada ya upasuaji, ni muhimu sana. Mtu yeyote ambaye amekuwa na upasuaji wa mkufu wa pelvic anapaswa kuwasiliana na daktari wao wakati huo ambapo poch inaonekana "mbali" na kuna dalili za maumivu, homa, na damu katika kitanda.
Kwa nini Probiotics ingasaidia?
Watafiti waligundua kwamba watu ambao wana uzoefu wa pouchitis wana wachache wa bakteria yenye manufaa, yaani lactobacilli na bifidobacteria, katika njia yao ya utumbo. Hatua ya pili ya mantiki ilikuwa kufanya majaribio kuona ikiwa kuongeza bakteria yenye manufaa katika njia ya utumbo inaweza kusaidia kuboresha dalili za pouchitis.
Vidonge vya manufaa ya bakteria hizi zinaitwa "probiotics" na zinaweza kujumuisha aina mbalimbali za matatizo ya bakteria.
Ushahidi Kwa Matumizi ya Probiotics
Majaribio mawili yaliyosimamiwa ya kipofu yalifanywa ili kuona kama mchanganyiko wa bakteria lyophilized-aina nne za Lactobacillus , aina tatu za Bifidobacterium na aina moja ya Streptococcus - (inayojulikana kama VSL # 3) itasaidia kupunguza ufumbuzi wa pouchitis.
Jaribio moja liligundua kwamba baada ya miezi 9, 85% ya wagonjwa ambao walichukua VSL # 3 hawakuwa na upungufu wa pouchitis. Wote wa wagonjwa 20 ambao walipata mahali pale walipata kurudia tena. Katika jaribio la pili, asilimia 85 ya wagonjwa wanaotumia VSL # 3 hawakuwa na urejesho baada ya mwaka mmoja wa tiba. Wote lakini wagonjwa mmoja waliopata mahali pale walipata tena. Matokeo ya masomo mawili hutoa msaada mzuri ambao probiotics zinazo na aina fulani za bakteria zinaweza kuwasaidia kwa watu hao wenye j-pochi ambao wana pouchitis mara kwa mara.
Katika somo jingine, wagonjwa 16 kati ya 23 walio na kazi kali, pouchitis walipata rehema baada ya wiki nne za kiwango cha juu cha VLS # 3. Wakati waandishi wa utafiti wanahitimisha kwamba probiotics ni ya ufanisi kwa pouchitis mpole, wao wito kwa utafiti zaidi.
Majaribio zaidi yamejaribu aina nyingine za probiotic, ikiwa ni pamoja na Lactobacillus rhamnosus GG na Lactobacillus acidophilus pamoja na Bifidobacterium lactis . Masomo haya haukuonyesha kwamba probiotics hizi zilikuwa na athari nzuri kwenye pouchitis hai; hata hivyo, jaribio moja lilionyesha kwamba L rhamnosus GG ilisaidiwa katika kuchelewesha bout ya kwanza ya pouchitis wakati matibabu ilianza mara moja baada ya upasuaji wa j-poch .
Chini Chini
Ingawa ushahidi wa matibabu ni wachache juu ya mada ya probiotics, ni haki kusema kwamba wakati probiotics zinaweza kusaidia kudumisha msamaha, sio muhimu sana katika kutibu pouchitis.
Daktari wako atakuwezesha kuamua wakati probiotics ni muhimu kwa pouchitis, pamoja na bidhaa gani ya kutumia, na kiasi gani cha kuchukua.
Mambo muhimu ya Kumbuka:
- Probiotics inaweza kuwa na manufaa kwa kudumisha rehema baada ya pouchitis imechukuliwa na antibiotics au kwa kuchelewesha mwanzo wa awali wa pouchitis
- Probiotics bado haijaonekana kuwa na manufaa katika kutibu pouchitis kali
- Ni muhimu kujadili matumizi ya probiotics na daktari ili kuhakikisha kwamba aina sahihi na kiasi huchukuliwa
- Ushahidi wa matumizi ya probiotics bado hauja kamili, na matokeo ya masomo ya baadaye yanaweza kubadilisha matumizi ya probiotics kwa pouchitis
> Vyanzo:
> Elahi B, Nikfar S, Derakhshani S, Vafaie M, Abdollahi M. "Kwa faida ya probiotics katika usimamizi wa pouchitis kwa wagonjwa waliopata kansa ya analomosis ya leal: meta-uchambuzi wa majaribio ya kliniki ya kudhibitiwa. " Dig Dis Sci. Mei 2008. 53: 1278-1284.
> Gionchetti P, Rizzello F, Morselli C, Poggioli G, Tambasco R, Calabrese C, Brigidi P, Vitali B, Straforini G, Campieri M. "Probiotics ya juu ya dawa za matibabu ya pouchitis. " Mtaa wa Colon Dis Dec 2007 50: 2075-2082.
> Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. "Bacteriotherapy ya mdomo kama matibabu ya matengenezo kwa wagonjwa walio na pouchitis ya muda mrefu: jaribio la kudhibitiwa na blindboli mbili." Gastroenterology. 2000 119: 305-309.
> Mbunge wa Gosselink, Schouten WR, van Lieshout LM, Hop WC, Laman JD, Ruseler-van Embassy JG. "Kuchelewa kwa mwanzo wa kwanza wa pouchitis kwa ulaji wa mdomo wa matatizo ya probiotic Lactobacillus rhamnosus GG. " Rekodi ya Colon ya Dis. Juni 2004 47: 876-884.
> Kuisma J, Mentula S, Jarvinen H, et al. "Athari ya Lactobacillus rhamnosus GG juu ya uchochezi wa lile ya ileal na flora microbial." Ulaji wa Pharmacol Ther. 2003 17: 509-515.
> Piga KO, Line PD, Aabakken L, et al. "Tathmini ya uvimbe na mzunguko wa mucosal kwa kukabiliana na probiotics kwa wagonjwa wanaofanywa na analomosis ya koa anal anastomosis kwa ugonjwa wa ulcerative." Scand J Gastroenterol. 2003 38: 409-414.
> Liu Z1, Maneno H, Shen B. "Pouchitis: kuzuia na matibabu." Curr Opin Care ya Metab ya Kliniki . 2014 Sep, 17: 489-495.
> Mimura T, Rizzello F, Helwig U, et al. "Mara moja kila siku ya tiba ya juu ya dawa ya kupimia dozi (VSL # 3) kwa kudumisha msamaha katika pouchitis ya mara kwa mara au ya kukataa." Gut. 2004 53: 108-114.
> Ruseler-van Makumbusho JG, Schouten WR, van Lieshout LM. "Pouchitis: matokeo ya usawa wa microbial?" Gut. 1994 35: 658-664.