Upasuaji wowote utaleta kiasi fulani cha hofu na wasiwasi. Upasuaji wa Ileostomy hauna tofauti wakati unasababisha kutokuwa na uhakika, lakini mara nyingi ileostomy ni upasuaji wa kuokoa maisha ambayo inaweza kuongeza ubora wa maisha ya mtu.
Uwekaji kwa upana, upasuaji wa ule ule ule ni wakati wote au sehemu ya koloni (tumbo kubwa) huondolewa na sehemu ya tumbo ndogo hutoka kupitia ukuta wa tumbo, ili jambo la fecal liondolewa mbali na anus.
Kuna tofauti kadhaa juu ya aina tofauti za upasuaji wa ileostomy unaweza kuchukua, ambazo zinaelezwa hapa chini. Ileostomy inaweza kufanyika kwa sababu kadhaa, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa ulcerative, polyposis ya familia , au saratani ya koloni . Katika hali nyingine, ileostomy inaweza kubadilishwa wakati wa upasuaji wa baadaye.
Nini Ostomy?
Ostomy ni wakati upasuaji unatumiwa kuunda ufunguzi kutoka kwa chombo kwa nje ya mwili. Katika hali nyingi, hii inafanywa ili kutoa njia mbadala ya mwili kuondoa vifaa vya taka (mkojo na kinyesi ). Hii ni pamoja na upasuaji wa colostomy , ileostomy, na urostomy. Wakati mwingine, ileostomy inaweza pia kutumiwa kama diversion ndogo bowel.
Wakati wa upasuaji wa ileostomy, tumbo kubwa hutolewa mara nyingi. Katika hali nyingine, rectum (sehemu ya mwisho ya tumbo kubwa) na anus ni kushoto ndani ya mwili, lakini katika hali nyingine wanaweza pia kuondolewa.
Pamoja na koloni (na labda anus na / au rectum) yamekwenda, njia nyingine inapaswa kuandaliwa kwa kinyesi ili kuondoka mwili. Katika ileostomy, sehemu ya utumbo mdogo (ile ile) huleta kupitia ukuta wa tumbo kwa nje ya mwili.
Katika baadhi ya matukio mengine, ileostomy inaweza kufanyika kwa wote au sehemu ya colon kuwa kushoto intact.
Mara nyingi, hii itakuwa kwa sababu ya muda mfupi, kama vile uharibifu au ugonjwa wa koloni.
Ili kuunganisha ile ile ya nje ya mwili, ufunguzi wa upasuaji lazima ufanywe katika ukuta wa tumbo. Sehemu hiyo ndogo ya ileamu inayoletwa kupitia ufunguzi kwenye tumbo inaitwa stoma (neno la Kigiriki la "kinywa"). Stoma inaunganishwa na ukuta wa tumbo na ni pale ambapo choo kitatoka mwili.
Aina
Ileostomies zote hazikuundwa sawa; kuna aina tofauti za ileostomies kutumika kwa ajili ya matibabu ya magonjwa maalum au hali.
Standard au Brooke Ileostomy. Hii ni aina ya ileostomy ambayo mara nyingi hufanyika, hasa katika hali ya ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn, polyposis ya familia na kansa. Ilikuwa ni jina la kwanza baada ya upasuaji wa Kiingereza, Bryan Nicholas Brooke, ambaye aliendeleza mbinu ambazo bado zinatumika katika upasuaji wa leoostomy leo. Katika kileostomy ya Brooke, stoma huundwa kwa kugeuka sehemu ya ileamu nyuma juu ya yenyewe, sawa na kupakua nyuma ya cuff ya sweta, na kusonga kwa tumbo. Tanga ni kawaida ya uwiano wa kioevu au kuweka-sawa na inakusanywa katika chombo cha ostomy kilichowekwa kwenye tumbo juu ya tumbo.
Hii ndiyo aina pekee ya ilestomy inayofanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa Crohn.
Ileostomy ya Nchi. Ileostomy ya bara ina tofauti kadhaa kutoka ileostomy ya Brooke, lakini moja kubwa ni kwamba wagonjwa wenye barafu ya ileostomy havaa vifaa vya ostomy. Badala yake, hifadhi na valve hutengenezwa kutoka kwa ilea. Valve hii ni ndani ya ukuta wa tumbo (badala ya stoma, ambayo ni nje). Ili kukimbia taka, tube ndogo - catheter - huingizwa ndani ya tumbo kutekeleza taka. Kofia imevaa juu ya valve mpaka ni wakati wa kufuta hifadhi. Ileostomy ya bara inaweza kufanyika katika matukio ya ugonjwa wa ulcerative, polyposis ya familia na kansa.
Upasuaji wa kivuli cha kijani (j-poch) . Imejumuishwa hapa kwa sababu ileostomy ni hatua moja ya mchakato, lakini wakati kamili, upasuaji huu haunahitaji chombo cha nje au catheter ili kukamata au kuondoa taka. Katika aina hii ya upasuaji, hifadhi hufanywa kutoka kwa leamu ya terminal. Mara nyingi hifadhi hii inafanywa kwa sura ya "j", lakini pia inaweza kufanywa kwa sura ya "s" au "w." Sehemu au yote ya rectum na anus zihifadhiwa katika aina hii ya upasuaji. Upasuaji wa kivuli cha kijani mara nyingi hufanywa kwa hatua 2 au 3, na ileostomy ya Brooke kuwa hatua ya kwanza. Ileostomy ni baadaye kuingiliwa, na hifadhi ya ndani imeshikamana na rectum au anus, na sakafu inaweza kuondoka mwili bila matumizi ya vifaa vya nje.
Kutunza Ostomy
Pamoja na tumbo mahali pake, chombo cha ostomy kitahitajika kukusanya kinyesi kama kinachoacha mwili kupitia stoma. Muuguzi wa tiba (ET) ni mtoa huduma wa afya ambayo husaidia wagonjwa wa ostomy huduma kwa stoma yao. Wagonjwa wenye ileostomy mpya wataelezwa jinsi ya kubadilisha vifaa vya ostomy . Upangaji wa vifaa vya ostomy unapaswa kuzingatiwa vizuri tumbo ili kulinda ngozi karibu na stoma kutoka kujasiliana na kinyesi. Katika hali nyingine, kuwasiliana mara kwa mara na kinyesi kunaweza kusababisha ngozi kuzunguka stoma (ngozi ya kupotea) ili kuharibiwa au kuvunja.
Kuna usambazaji wa vifaa vya ostomy inapatikana kutoka kwa aina mbalimbali za makampuni ya usambazaji wa ostomy. Wao hutoka kwenye mifuko ya wazi ambayo inaweza kutumika kila siku, kwa vidogo vidogo vya matumizi, ambavyo vinaweza kutumika kwa ajili ya tukio maalum au kuogelea. Wagonjwa wengine wanaweza kujaribu aina mbalimbali za vifaa kabla ya kukabiliana na wale wanaofanya kazi bora.
Nini cha Kutarajia Kutoka Upasuaji wa Ileostomy
Kupata ileostomy ni upasuaji mkubwa na hospitali ya kukaa itakuwa popote kutoka siku kadhaa hadi wiki. Kipindi cha kupona inaweza kuwa hadi wiki sita, kulingana na mambo kadhaa tofauti ikiwa ni pamoja na aina ya upasuaji wa uleostomy na afya yako kabla ya kuingizwa.
Mkutano Pamoja na Mwuguzi NA
Katika siku kabla ya upasuaji, wewe na timu yako ya huduma ya afya itashughulikia kazi kadhaa tofauti kuhusiana na kuwasili kwako hospitali kwa upasuaji. Utakutana na muuguzi wa ET, ambaye atajadili mada kadhaa tofauti na wewe. Mada ya kwanza itakuwa eneo la stoma yako. Hii ni muhimu kuzingatia upasuaji wa ostomy, na inahitaji ufahamu wa kila mtu kwenye timu ya huduma ya afya. Mlezi wako NA atachukua maisha yako, mavazi ya kawaida, jinsi unavyovaa nguo zako, na mapendekezo yako yanazingatia uwekaji wa stoma.
Kisha utasema kuhusu jinsi utakayotunza Ileostomy yako baada ya upasuaji. Kwa ileostomy ya kawaida, utapata mapendekezo juu ya aina za vifaa vya ostomy ambazo zinaweza kufanya kazi bora kwako. Mlezi wako NA anaweza kukupa sampuli kutoka kwa makampuni mbalimbali, pamoja na maelezo ya wapi kupata zaidi wakati unahitajika. Kwa ajili ya ostomy ya bara, utazungumzia jinsi ya kufuta hifadhi, pamoja na mara ngapi unapaswa kufanywa, na jinsi ya kutunza valve.
Hospitali yako na Upasuaji wako
Unaweza kutarajia kupimwa kabla ya kupitishwa kwa upasuaji. Vipimo vichache ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na vipimo vya damu na kifua x-rays. Daktari wako wa upasuaji na / au gastroenterologist wako ataenda juu ya dawa zako za sasa na kuamua kama mabadiliko yoyote yanahitajika kabla ya upasuaji.
Utapata pia kutoka kwa upasuaji wako jinsi utakavyoandaa koloni yako kwa upasuaji. Unahitajika kujiandaa kama kwamba ungekuwa na colonoscopy. Prep inaweza kufanyika katika moja ya njia mbalimbali, lakini lengo ni kufuta koloni yako ya kinyesi zote. Unaweza pia kupewa dawa nyingine kuchukua siku kabla ya upasuaji, kama vile antibiotics.
Upasuaji
Siku ya upasuaji utaingizwa hospitali na kuanza kwa maji ya IV. Upasuaji wako utaishi saa kadhaa. Unapoamsha upya, utaona kuwa una stoma au valve kwenye tumbo lako, pamoja na vifaa vya juu. Unaweza kuwa na mifereji ya upasuaji na tube ya naogastric (NG) iliyopo. Kunaweza kuwa na vifaa vingine vya matibabu ambavyo vitakusaidia katika usimamizi wako wa maumivu na urejesho, kama vile unyevu wa morphine au vikombe vya ukandamizaji wa nyumatiki kwenye miguu yako.
Kukaa Hospitali
Daktari wako atashughulikia kwa karibu hali yako wakati upo hospitalini. Kabla ya kuwa na uwezo wa kula au kunywa, timu yako ya matibabu itasikiliza tumbo lako kwa sauti za matumbo. Ikiwa unapona upya kama inavyotarajiwa, unaweza kuhitimu kwenye chakula cha kioevu kwa siku chache, halafu upewe chakula kilicho imara polepole, kwa hatua. Wauguzi wako huenda wakutoa kitandani na kutembea haraka iwezekanavyo, kwa sababu kusonga ni muhimu kupata mwili wako kwenye barabara ya kupona.
Upyaji wako nyumbani
Mara baada ya kufunguliwa kutoka hospitali, utaendelea kufufua nyumbani. Unaweza kupata ziara au mbili kutoka kwa muuguzi wa kutembelea au kujitolea hospitali siku zifuatazo baada ya kutolewa kwako. Utakuwa na uteuzi uliopangwa kufanyika na upasuaji wako ili tovuti yako ya upasuaji na urejesho wako iweze kupimwa. Unaweza pia kuwa na miadi na mlezi wako NA, ama hospitali au nyumbani, ili kukusaidia kupitia mabadiliko yako ya kwanza ya vifaa vya ostomy.
Kurejea kwenye shughuli ya kawaida itachukua wiki kadhaa, na daktari wako anahitaji kukupa kibali kwa vipindi vya kawaida kwa kuanza tena shughuli kama vile kazi za nyumbani, zoezi, ngono, na kurudi kwenye kazi. Chakula chako kinaweza kuwa kizuizi katika wiki za kwanza nyumbani, labda na mlo wa nyuzi au mipango mingine ya chakula kama ilivyoelezwa na upasuaji wako.
Ikiwa ileostomy yako ni ya muda mfupi na itaondolewa, utajadili ratiba ya upasuaji wa pili na timu yako ya matibabu.
Vyanzo:
Society ya Cancer ya Marekani. "Ileostomy." Cancer.org 17 Machi 2011. 31 Januari 2016.
Uchaguzi wa NHS. "Ileostomy." Huduma ya Afya ya Taifa Septemba 3, 2012. 31 Januari 2016.
Muungano wa Ostomy wa Amerika, Inc. "Guide ya Ileostomy." Ostomy.org 2011. 31 Januari 2016.