Sheria ya Huduma ya gharama nafuu inafungua fursa kwa Huduma za huduma za mkaguzi
Ulinzi wa Mgonjwa na Sheria ya Utunzaji wa bei nafuu (PPACA) - labda inayojulikana kama Obamacare - ni sheria iliyopoteza 30-pamoja na kura za kufuta au kulipa deni, imesisitizwa kama kikatiba na Mahakama Kuu ya Marekani, na kuhamia utekelezaji kamili katika uso wa kupuuzwa kwa umma kwa ujumla.
Karibu inadaiwa ni uwezekano wa masharti mengi ya PPACA ya kubadili mazoezi ya kila siku kwa maduka ya dawa za jamii.
Obamacare na Wataalamu wa Madawa
Chama cha Wafanyabiashara wa Amerika (APhA) na watendaji wa Chama cha Wafanyakazi wa Jumuiya ya Taifa (NCPA) wameonyesha jinsi Obamacare imefanya upya mazingira ya huduma za afya kwa wataalam wa matibabu wanaopatikana zaidi wa Amerika. Pia wametambua ni masharti gani yanayotakiwa kufafanuliwa au kubadilishwa kuruhusu wafamasia kuchangia kikamilifu iwezekanavyo ili kuongeza upatikanaji wa wagonjwa wa huduma, kupunguza gharama za dawa na kuzuia magonjwa.
Kufunga sehemu ya Medicare Part D Donut Hole
Karibu mara moja, PPACA iliwaondoa wasimamizi wengi wa jumuia wa kujitegemea kutoka kwa utawala wa Medicare ambao unahitaji wauzaji wote wa vifaa vya matibabu vya kudumu, viungo vya ngozi, vitambaa na vifaa (DMEPOS) kuwa vibali. Makamu wa Rais wa NCPA wa Mambo ya Serikali John Coster, Ph.D., RPh, alisema kuwa maduka ya dawa ya kuruhusiwa yanazalisha chini ya asilimia 5 ya mapato kutoka kwa mauzo ya DMEPOS ili kuendelea kuhudhuria mahitaji ya afya muhimu ya wagonjwa bila kuingiza gharama ya kufuata kanuni za duplicative.
Coster pia alisema kufungwa kwa taratibu kwa pengo la dawa za dawa kwa madawa ya Medicare Part D ambayo ilianza chini ya PPACA mwaka 2011 imeendelea vizuri.
"Haijawasilisha matatizo mengi sana tuliyoyasikia," alisema.
"Wafanyabiashara mbele ya punguzo kwa wagonjwa katika shimo la donut, na mipango lazima iwalipe ndani ya siku 14 za kupokea madai.
Mipango ya kulipa kwa muda hadi sasa. Tutahitaji kuona kama hilo linaendelea wakati shimo la donut linafunga kabisa mwaka 2014. "
Muddle Medicaid
PPACA pia inatoa fursa ya kupanua chanjo ya Madawa kwa watu wote katika kaya na mapato ya kila mwaka hadi asilimia 133 ya kiwango cha umaskini wa shirikisho. Watawala wachache walisema hawakukubali ruzuku ya shirikisho kufanya hivyo, namba kubwa imechukua njia ya kusubiri-na-kuona, na mpango mdogo wa idadi ya kuongeza uandikishaji wa Medicaid.
"Wafanyabiashara wanaoona na Medicaid watategemea kabisa hali gani wanayofanya," alisema Makamu wa Rais wa APhA kwa Mambo ya Serikali Brian Gallagher, RPh, JD. "Lakini hata katika nchi ambazo huamua kufunika wagonjwa wengi wa Medicaid, bado kuna masuala ya jinsi programu za Medicaid zitaamua gharama za bidhaa na ni ada gani ya utoaji ambayo inahitajika kufanywa."
Coster, na NCPA, pia alielezea haja ya vituo vya Ironclad kwa Sheria za Huduma za Medicare & Medicaid ambazo zinahakikisha kuwa bei na kiasi cha utoaji taarifa kwa wadhibiti ambao huweka malipo ya maduka ya dawa kwenye data hizo.
"Mojawapo ya mafanikio ya kiburi kwa sisi ilikuwa kupata viwango katika PPACA kwa ajili ya uuzaji wa faida ya meneja uwazi, hasa juu ya viwango vya substitution generic.
Kupata namba hizo zitatusaidia kufanya kesi yetu kwa kiasi gani wafadhili wanaokoa wagonjwa na walipaji. "
Madawa ya Matibabu Madawa ya Usimamizi wa Matibabu (MTM)
Mabadiliko halisi ya bahari kutoka kwa PPACA yanaweza kuja na uzinduzi wa Mashirika ya Huduma za Uhasibu, nyumba za matibabu na mifano mingine ya huduma ya wagonjwa mbadala. CMS iliunda kituo cha Madawa ya Madawa na Madawa ya Madawa mwaka 2010 na tayari imetoa misaada mbalimbali na mikataba ya kutekeleza mipango hiyo.
Kufafanua wigo kamili wa ACO ni zaidi ya upeo wa makala hii, lakini APAA Makamu wa Rais Mkuu wa Mambo ya Kitaalamu Anne Burns, BSPharm, alisema, "Tunaona fursa kwa waalamu wa maduka ya dawa kushiriki katika mifano hii ya kujitolea.
Waganga wanazidi kutambua kwamba ikiwa ni pamoja na waalimu katika timu ya huduma za afya ni muhimu kwa huduma kama vile kusimamia matibabu ya dawa za ngumu, kutoa elimu ya mgonjwa, na kupunguza gharama za matibabu na kuzuia matatizo na tiba ya madawa ya kulevya. "
Aliongeza kuwa "Utekelezaji wa miundo ya malipo ya kusaidia ushirikishwaji wa wasimamizi katika mifano hii ni lengo kuu la APHA sasa hivi. Vitu vyote vya thamani vya afya vinasema kuzuia kuwa kiini cha kuboresha matokeo ya afya ya wagonjwa."
Pia kutambua kuwa wahakikisho wa maduka ya dawa wanaweza kupokea malipo kwa ajili ya uendeshaji ndani ya shirika la ACO au shirika lingine la ushirikiano, Chama cha Taifa cha Madawa ya Madawa ya Madawa imesisitiza Congress kupitisha S. 274, Sheria ya Uwezeshaji wa Tiba ya Madawa, na HR 891, Usimamizi wa Tiba ya Madawa Sheria ya Faida. Wote wawili wanashughulikia wanapaji wa maduka ya dawa kutoa huduma za MTM, lakini bili husimama nafasi ndogo mpaka Congress mpya ikaketi na mapendekezo yamekubaliwa tena mwaka 2013.
Kupata kushiriki katika ngazi ya mitaa itakuwa muhimu kwa waalimu wa jamii, kulingana na Burns. "ACO na mazoezi ya nyumbani ya matibabu hujengwa katika ngazi ya mitaa ili waalamu wa dawa wanahitaji kutambua kinachotokea katika jamii zao. Utoaji wa taasisi za maduka ya dawa, madaktari wa ndani, mashirika ya jamii, na walipaji ni muhimu kujifunza fursa za nje, "alisema.
Kama mfano wa jinsi waalamu wa maduka ya dawa tayari wanatoa huduma ya wagonjwa wa ubunifu, kwa mfano, APhA inatoa sehemu nzima ya tovuti yake kwa MTM.