Ikiwa umeambukizwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative, mpango wako wa matibabu utazingatia dalili zako maalum na kwa muda gani umekuwa na ugonjwa huo. Zaidi-ya-counter (OTC) na madawa ya dawa inaweza kutumika; marekebisho ya maisha yanaweza kupendekezwa, pamoja na matibabu ya ziada na mbadala. Katika kesi kali zaidi, taratibu za upasuaji kuondoa sehemu za ugonjwa wa koloni zinaweza kutoa misaada na kupunguza hatari ya kuambukizwa kansa ya koloni.
Maagizo
Madarasa mbalimbali ya dawa hutumiwa kutibu dalili za ugonjwa wa ulcerative, peke yake au kwa macho. Baadhi yanaweza kuchukuliwa mara kwa mara, wakati madawa mengine ya haraka yanayotolewa kwa muda mfupi ili kutibu mkali. Baadhi yao wanaweza kuwa na madhara makubwa, hivyo ni muhimu kuendelea kuwasiliana na daktari wako kupima hatari na faida.
Anti-inflammatories
Dawa za kupambana na uchochezi mara nyingi ni hatua ya kwanza katika kutibu ugonjwa wa ulcerative. Wao ni pamoja na:
- 5-aminosalicylates. Kulingana na sehemu gani ya colon yako imeathirika, unaweza kuchukua maneno haya, au kama enema au suppository. Mifano fulani ni pamoja na sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, wengine), balsalazide (Colazal), na olsalazine (Dipentum).
- Corticosteroids. Prednisone na hydrocortisone huanguka katika jamii hii; kwa ujumla huhifadhiwa kwa kiwango cha wastani cha ugonjwa wa ulcerative ambayo haijibu kwa matibabu mengine, kutokana na uwezekano wa madhara makubwa.
Vidhibiti vya mfumo wa kinga
Madawa haya hudhibiti kuvimba kwa kuzuia majibu ya mfumo wa kinga. Mara nyingi hutolewa kwa pamoja. Darasa hili linajumuisha:
- Azathioprine (Azasan, Imuran) na mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Hizi ni viungo vinavyotumiwa sana zaidi kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa bowel uchochezi. Kuchukua hiyo inahitaji ufuatilie kwa karibu na daktari wako na uwe na damu yako kuchunguza mara kwa mara ili kuangalia madhara, ikiwa ni pamoja na athari kwenye ini na kongosho.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Dawa hii ni kawaida iliyohifadhiwa kwa watu ambao hawajaitikia vizuri dawa nyingine. Cyclosporine ina uwezo wa madhara makubwa na sio kwa matumizi ya muda mrefu.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) na golimumab (Simponi). Dawa hizi, zinazoitwa tumor necrosis factor (TNF) inhibitors, au biologics, hufanya kazi kwa kupunguza protini zinazozalishwa na mfumo wako wa kinga. Wao ni kwa watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative ambao hawana kujibu au hawawezi kuvumilia matibabu mengine.
- Vedolizumab (Entyvio). Mada hii hivi karibuni iliidhinishwa kutibu ugonjwa wa ulcerative kwa watu ambao hawana jibu au hawawezi kuvumilia matibabu mengine. Inafanya kazi kwa kuzuia seli za uchochezi kutoka kwenye tovuti ya kuvimba.
Antibiotics
Antibiotics inaweza kuagizwa kama maambukizi katika koloni yanashukiwa, lakini watu wenye ugonjwa wa ulcerative wakati mwingine hushauriwa dhidi ya matumizi ya antibiotics wakati hawahitajiki kabisa, kwa sababu wanaweza kusababisha kuhara.
Watafiti wengine wanafikiri kunaweza kuwa na uhusiano kati ya matumizi ya antibiotic na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD), aina moja ambayo ni ugonjwa wa ulcerative. Nadharia hii bado haijazuiliwa, na masomo machache tu na ushahidi wa anecdotal huiunga mkono.
Matibabu ya juu-ya-Counter (OTC)
Daima kuzungumza na daktari wako kabla ya kununua dawa za OTC. Hapa ni baadhi ambayo hutumiwa kutibu ugonjwa wa ulcerative:
- Dawa za kupambana na kuhara. Loperamide (jina moja la brand ni Imodium), linaweza kusaidia kwa kuhara, lakini tumia kwa makini, kwa kuwa hizi zinaweza kuongeza hatari ya coloni iliyozidi (inayoitwa megacolon sumu).
- Maumivu ya kupunguza. Kwa maumivu kali, daktari wako anaweza kupendekeza acetaminophen (Tylenol). Epuka ibuprofen (Advil, Motrin IB, wengine), sodium naproxen (Aleve), na sodium diclofenac (Voltaren), ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi dalili na kuongeza ugonjwa wa ugonjwa.
- Enemas. Enemas iliyo na butyrate inaweza kuwa na ufanisi katika kutibu colitis ya ulcerative katika sehemu za mwisho za koloni (ambayo mara nyingi huitwa colal ulcerative colitis). Inapatikana kama enema au kama suppository.
- Vidonge vya chuma. Ikiwa una kutokwa damu kwa muda mrefu, unaweza kuendeleza upungufu wa upungufu wa chuma; virutubisho vya chuma vinaweza kusaidia.
Upasuaji
Kuhusu asilimia 30 ya watu walio na ugonjwa wa ulcerative huhitaji upasuaji ili kupata ufumbuzi kutoka kwa dalili, madhara ya madawa ya hatari, au kupunguza hatari ya saratani ya koloni. Wakati mwingine upasuaji wa dharura unahitajika ikiwa kuna uharibifu wa ghafla wa damu au damu.
Upasuaji, unaoitwa colectomy, unahusisha kuondolewa kwa tumbo kubwa (koloni). Kuna aina mbalimbali za upasuaji wa colectomy, na hizi mbili ni za kawaida katika matibabu ya ugonjwa wa ulcerative:
Proctocolectomy na anastomosis ya liko-anal anal (IPAA)
Katika utaratibu huu, tumbo kubwa na rectum nyingi huondolewa, na hifadhi ndogo (inayoitwa J-poch) imeundwa nje ya utumbo mdogo na imefungwa kwa rectum iliyobaki tu juu ya anus. Kwa sababu misuli ya anus (sphincter ya asili) haiondolewa, utaratibu huu huwawezesha watu kubaki mamlaka yao.
Jumla ya proctocolectomy
Upasuaji huu unahusisha kuondolewa kamili kwa tumbo kubwa, rectum, na anus, na kudumu kudumu colitis ya ulcerative na kuondokana na hatari ya saratani ya koloni. Hata hivyo, kwa sababu rectum na anus ni kuondolewa, lazima uwe na uleostomy ya kudumu. Katika ileostomy, daktari wa upasuaji huleta mwisho wa sehemu ya chini kabisa ya tumbo (ileum) ndogo kupitia kwa ufunguzi katika ukuta wa tumbo (stoma). Watu ambao wana uleostomy lazima daima wamevaa mfuko wa plastiki (ileostomy bag) juu ya ufunguzi wa kukusanya kinyesi kinachotoka.
Wewe na daktari wako wa upasuaji watajadili chaguo gani bora kwako, kulingana na dalili zako maalum na hali ya jumla ya afya, pamoja na maisha na mapendekezo ya kibinafsi.
Madawa Madawa na Mbadala
Wakati baadhi ya matibabu haya yanaaminika kuwa yenye ufanisi katika kupunguza dalili, hakuna mtu aliyepata uchunguzi wa kina wa kliniki. Hapa ni tatu ambazo zimeanza kuvutia watafiti wa matibabu:
Probiotics
Probiotics inaaminika kuwa yenye manufaa katika kusimamia ugonjwa wa ulcerative na matatizo mengine ya kudumu ya ugonjwa. Hizi "mawakala" wa bakteria huwa na uwezo wa kudhibiti bakteria zaidi ya hatari wakati wa kupunguza uvimbe na kuboresha kinga ya kinga ya kinga. Wanaonekana kuwa salama bila madhara makubwa.
Aloe vera gel
Gel Aloe vera imepatikana katika masomo ili kuwa na athari ya kupinga uchochezi kwa watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative. Jaribio la mara mbili la vipofu, jaribio randomized lilipata ufanisi wa gel ya mdomo kwa watu 30 waliotajwa mara mbili kila siku, dola milioni 100. Baada ya wiki nne, ufumbuzi wa kliniki ulionekana kwa watu tisa (asilimia 30), uboreshaji wa kliniki ulionekana katika 11 (asilimia 37), na majibu ya kliniki yalionekana katika 14 (asilimia 47).
Boswellia
Boswellia ni mimea ya dawa inayotokana na mti wa asili ya India. Viungo vinavyopatikana katika resini ya bark na inaaminika kuwa na madhara makubwa ya kupambana na uchochezi. Katika hutoka kutoka, Boswellia inajulikana kutumika kutibu hali ya uchochezi kama vile arthritis ya ugonjwa wa damu lakini bila kuwashwa na tumbo mara nyingi huwa na maumivu ya kawaida ya kupunguzwa.
Kumbuka kwamba virutubisho na aina nyingine za matibabu mbadala hazijaribiwa kwa usalama kwa wanawake wajawazito, mama wachanga, watoto, au watu binafsi wenye hali ya matibabu. Ingawa kuna njia za kuchukua virutubisho kwa usalama, hazipaswi kamwe kutumika kama uingizaji wa huduma ya matibabu ya kawaida. Daima kuwaambia mtoa huduma wako wa afya kuhusu virutubisho yoyote, mimea, au tiba za homeopathic ambazo unaweza kuchukua.
Matibabu ya nyumbani na Hatua za Maisha
Mabadiliko katika mlo wako na maisha yako inaweza kusaidia kudhibiti dalili zako na kuongeza muda kati ya flare-ups. Unaweza kupata misaada kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative kwa kuchukua baadhi ya hatua zifuatazo za maisha:
- Punguza bidhaa za maziwa. Matatizo kama vile kuhara, maumivu ya tumbo, na gesi yanaweza kuboresha kwa kupunguza au kuondoa bidhaa za maziwa. Unaweza kuwa lactose isiyo na maana - yaani, mwili wako hauwezi kuchimba sukari ya maziwa (lactose) katika vyakula vya maziwa. Kutumia bidhaa ya enzyme kama vile Lactaid inaweza pia kusaidia.
- Weka fiber. Vyakula vya juu-nyuzi, kama vile matunda na mboga mboga na nafaka nzima, zinaweza kusababisha dalili zako kuzidi. Ikiwa matunda na mboga mboga hukusumbua, jaribu kupika. (Chakula katika familia ya kabichi, kama broccoli na cauliflower, inaweza kuwa hasira hasa.)
- Jaribu samaki ya mafuta. Omega-3 fatty asidi, mafuta yenye afya yaliyopatikana katika lax na mackeral, yanaweza kuweka uvimbe kwenye bay na kupunguza dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa mgonjwa.
- Epuka vyakula vya spicy, pombe, na caffeine. Hizi zinaweza kufanya dalili zako kuzidi zaidi.
- Kula chakula kidogo. Milo mitano au sita kwa siku badala ya mbili au tatu kubwa zinaweza kukusaidia kuvuta kwa urahisi zaidi na kwa ufanisi.
> Vyanzo:
> Fedorak, R. "Probiotics katika Usimamizi wa Ugonjwa wa Ukimwi." J Clin Gastroenterol. 2015 Novemba-Dec; 49 Suppl 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> Kliniki ya Mayo, Colitis ya Ulcerative.
> Mwongozo wa Merck, Toleo la Watumiaji. Ugonjwa wa mgongo.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema katika Matibabu ya Ugonjwa wa Vidonda Vidonda, Proctosigmoiditis, na Proctitis." Gastroenterology 1987, 92: 1894-1898. 5 Oktoba 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4