Kuthibitisha Maambukizi na Sababu Zingine
Changamoto kubwa zaidi ya kugundua vaginosis ya bakteria (BV) ni kwamba wengi wa kesi hawana dalili, kwa mujibu wa ripoti kutoka Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. Ikiwa maambukizi yanatambuliwa, uchunguzi unaweza kufanywa na vipimo ambavyo vinazingatia upungufu wa bakteria katika uke. Tathmini hiyo pia ni pamoja na mtihani wa pelvic, uchambuzi wa siri za uke, na mtihani wa pH ili kuangalia uke wa asidi.
Mbali na vipimo vya maabara, kuna vipindi vya kupimia ambavyo vinakuwezesha kuangalia pH yako ya uke na alama nyingine za kuvimba nyumbani.
Uchunguzi wa Nyumbani
Ugonjwa wa vaginosis unaonyesha dalili za kutokwa kwa ukeni, itchiness, burning, na harufu ya "samaki". Dalili zinaweza kupoteza kwa urahisi kwa maambukizi ya chachu na mara nyingi hutendewa kama vile.
Ili kutofautisha, wanawake wengine watajaribu wenyewe kwa kutumia mtihani wa nyumbani unazonunuliwa mtandaoni au kutoka kwenye duka la madawa ya ndani. Jaribio, ambalo limepatikana juu ya kukabiliana na mwaka 2001, ni sahihi na linaweza kutoa ushahidi wa kutosha kutafuta utambuzi wa uhakika na matibabu kutoka kliniki.
Kwa kuwa alisema, vipimo vya sasa havijaribu kwa BV. Badala yake, wanatafuta mabadiliko katika asidi ya uke na mazao ya maambukizi ya BV. Jaribio linafanyika katika sehemu mbili:
- Mtihani wa kwanza unatafuta ushahidi wa pH ya uke iliyoinuliwa. Wakati pH ya juu inachukuliwa kuwa ishara wazi ya maambukizi, inaweza kusababishwa na hali nyingine za nambari, ikiwa ni pamoja na trichomoniasis .
- Jaribio la pili linatafuta enzyme, inayojulikana kama sialidase, ambayo huonekana kwa BV na aina nyingine za vaginitis .
Wakati mtihani hasi ni dalili nzuri sana kwamba huna BV, haifai kuchukuliwa kuwa imara. Mwishoni, ikiwa una dalili tatu au zaidi za BV , unapaswa bado kuona daktari, hasa ikiwa ni kali, yanayoendelea, au ya kawaida.
Wakati mtihani wa nyumbani unaweza kutoa usiri na udhibiti unaoutafuta, inaweza kuwa ghali sana kwa karibu $ 100 kwa kit.
Maabara na Majaribio
Uchunguzi wa vaginosis ya bakteria huhusisha sehemu nne:
- Historia yako ya matibabu itakuwa kupitiwa ili uangalie kama umekuwa na maambukizi ya ukeni, ikiwa ni pamoja na wale walioambukizwa ngono.
- Mtihani wa pelvic utafanywa kwa kuangalia kwa uangalifu kwa ishara za maambukizi.
- Uchunguzi wa pH, uliofanywa kwa kipande cha mtihani wa karatasi, utatumika kupima asidi ya uke. PH ya zaidi ya 4.5 ni dalili kali ya maambukizi ya bakteria.
- Vidokezo vya magonjwa vitaweza kuchambuliwa chini ya darubini ili kuangalia kwa "seli za kidokezo" au kuthibitisha uwepo wa bakteria fulani na matumizi ya udongo wa gramu .
Vidonge vya seli na Vidonge vya Gram
Seli za seli huelezea seli za uke ambazo zinaonekana chini ya darubini, zina sifa za maambukizi ya bakteria. Katika hali hii, daktari angekuwa akitazama hasa kwenye seli za epithelial (aina hiyo ya viungo vya shimo). Ikiwa kuna maambukizi ya bakteria, kando ya seli hizi zitaweza kuambukizwa na bakteria. Uonekano wao usiofaa utawapa "dalili" zinahitajika kusaidia kufanya uchunguzi.
Kutengeneza gramu, kwa kulinganisha, ni mbinu ya kawaida inayotumiwa kutofautisha kati ya makundi ya bakteria.
Kwa BV, baadhi ya bakteria "nzuri" yatatarajiwa kuwa chini (hasa lactobacilli), wakati baadhi ya "bakteria" mabaya itakuwa nyingi (kawaida Gardnerella au Mobiluncus matatizo). Kwa kutofautisha bakteria hizi kwa rangi na kutathmini uwiano wao chini ya darubini, madaktari wanaweza kuamua kama wanakabiliana na vigezo vya maambukizi ya BV.
Vigezo vya Kliniki
Daktari anaweza kufanya uchunguzi halisi wa ugonjwa wa vaginosis na moja ya hatua mbili za tathmini: vigezo vya Amsel au gram stain grading.
Vigezo vya Amsel vinazingatia matokeo ya kimwili pamoja na matokeo ya vipimo vya uchunguzi.
Chini ya vigezo hivi, BV inaweza kuthibitishwa wakati hali zifuatazo nne zimekutana:
- Kuna kutokwa kwa uke au nyeupe.
- Siri za seli huonekana chini ya darubini.
- PH ya uke ni kubwa kuliko 4.5.
- Kuna kutolewa kwa harufu ya samaki wakati ufumbuzi wa alkali unaongezwa kwa usiri wa uke.
Madhara ya gramu ni njia mbadala ambayo aina na uwiano wa bakteria hutumiwa kuthibitisha utambuzi. Uchunguzi ni msingi wa darasa zifuatazo:
- Daraja la 1: muundo wa kawaida wa bakteria ya uke
- Daraja la 2: lactobacilli iliyochanganywa na Gardnerella na / au bakteria ya Mobiluncus
- Daraja la 3: lactobacilli chache na zaidi Gardnerella na / au Mobiluncus
Daraja la 3 linaweza kuchukuliwa kuwa utambuzi wa uhakika kwa vaginosis ya bakteria.
Ufafanuzi tofauti
Kwa sababu dalili za ugonjwa wa vaginosis ni sawa na maambukizi mengine, madaktari wanaweza kuchunguza sababu nyingine ikiwa matokeo ya mtihani ni boundline au dalili za kliniki hazieleweki.
Uchunguzi tofauti kwa BV unaweza kujumuisha:
- Aerobic vaginitis (hali inayofanana na BV lakini iliyosababishwa na bakteria nje ya uke, ikiwa ni pamoja na Staphylococcus aureus na Escherichia coli )
- Candidiasis (maambukizi ya chachu yaliyosababishwa na Kuvu ya Candida )
- Cervicitis (kuvimba kwa kizazi cha uzazi kwa sababu zote zinazoambukiza na zisizo za kuambukiza)
- Herpes rahisix virusi (HSV) ya sehemu za siri
- Trichomoniasis (maambukizi ya ngono yanayosababishwa na Trichomonas vaginalis )
- Maambukizi mengine ya ngono kama vile chlamydia au gonorrhea
> Vyanzo:
> Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). Takwimu za Bakteria Vaginosis (BV): Ugonjwa wa vaginosis ni maambukizi ya kawaida ya uke kwa wanawake wenye miaka 15-44. "Atlanta, Georgia; iliyowekwa Desemba 17, 2015.
> Hainer, B. na Gibson, M. "Vaginitis: Utambuzi na Matibabu." Daktari wa Am Fam. 2011; 83 (7): 807-815.
> Huppert, J .. Hesse, E .; Bernard, M. et al. "Usahihi na uaminifu wa kujipima kwa ugonjwa wa bakteria." J Adolesc Afya . 2012; 51 (4): 400-5. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.017.
> Mohammedzadeh, F .; Dolatian, M .; na Jorjani, M. "Thamani ya Ufafanuzi wa Vigezo vya Kliniki za Amsel kwa Utambuzi wa Vaginosis ya Bakteria." Glob J Afya Sci. 2015; 7 (3): 8-14. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n3p8.