Muundo ulio karibu na gland inayoambukizwa na saratani
Kitanda cha prostate ni muundo katika pelvis ya kiume iliyo chini ya kibofu cha kibofu ambapo ganda la prostate inakaa. Neno hilo hutumiwa mara nyingi katika mazingira ya utaratibu wa upasuaji unaojulikana kama prostatectomy radical ambayo hutengana na kibofu ya prostate katika wanaume walio na kansa ya prostate.
Kutokana na nafasi yake ya karibu, kitanda cha prostate kina hatari zaidi kuenea kwa saratani.
Kwa sababu hii, kitanda cha prostate (pia kinachojulikana kama prostatic fossa) mara nyingi ni lengo la matibabu ya saratani ya sekondari.
Wakati Prostatectomy Radical Inaonyeshwa
Upasuaji hutumika kwa kawaida kutibu saratani ya kibofu ikiwa haujaenea ( metastasized ) zaidi ya gland yenyewe. Prostatectomy kali ni aina kuu ya upasuaji uliofanywa. Inahusisha kuondolewa kwa gland nzima ya kibofu na tishu zinazozunguka, ikiwa ni pamoja na vidole vya seminal (viungo vinavyotengeneza maji yanayotengeneza mbegu). Nambari za lymph karibu zinaweza pia kuondolewa.
Katika prostatectomy kali, gland ya kinga inaweza kupatikana kwa njia mbalimbali:
- Kupitia incision katika tumbo ya chini (retropubic)
- Kupitia incision kati ya anus na kinga (perineal)
- Kwa njia ya mshtuko muhimu kwa kutumia chombo cha upasuaji kilichombamba, kinachojulikana kinachoitwa laparoscope (laparoscopic)
Uchaguzi wa upasuaji inategemea sana malengo ya matibabu.
Prostatectomy ya retropubic hutumiwa zaidi kama madaktari wanaamini kwamba saratani imeenea kwenye node za lymph. Prostatectomy laparoscopic ni vamizi sana lakini inahitajika upasuaji mwenye ujuzi (na inaweza kutolewa katika kliniki zote).
Kati ya tatu, prostatectomy ya perineal haitumiwi kawaida kwa sababu ina uwezekano wa kusababisha uharibifu wa ujasiri kusababisha matatizo ya erection.
Kitanda cha Prostate katika Tiba ya Saratani
Kitanda cha prostate ni eneo muhimu la kuzingatia wanaume wanaofanya prostatectomy. Ndio ambapo seli za saratani hupatikana mara nyingi baada ya gland kuondolewa. Pia ni tovuti ambapo saratani huwadia tena watu waliotambuliwa hapo awali kwa uharibifu.
Kwa sababu hizi, matibabu ya mionzi ya adjuvant (sekondari) inaweza kutumika ili kuhakikisha kuwa seli zote za kansa zimefutwa. Wakati huo huo, pendekezo lolote la kurudia litakuwa ni pamoja na uchunguzi wa kitanda cha prostate na tishu zinazozunguka.
Tiba ya Radiation ya Radiation na Kitanda cha Prostate
Baada ya prostatectomy kali, daktari atataka kufuatilia mara kwa mara hali yako na mtihani wa damu inayoitwa prostate-specific antigen (PSA). PSA hutumiwa kuchunguza kuvimba kwa tezi ya prostate. Baada ya gland kuondolewa, PSA inapaswa kushuka kwa kiwango kisichoonekana wakati wa mwezi mmoja au zaidi.
Hata hivyo, kama PSA itaanza kupanda, daktari wako anaweza kupendekeza utaratibu unaoitwa tiba ya mionzi ya nje ya mionzi . Hii hutoa mionzi yenye lengo moja kwa moja kwa kitanda cha prostate na tishu zinazozunguka. Wakati mwingine hufanyika kwa kushirikiana na tiba ya homoni ili kuboresha viwango vya tiba.
Tiba ya mionzi ya adjuvant inaweza pia kupendekezwa kwa wanaume wanaodhaniwa kuwa katika hatari kubwa ya kurudia. Utaratibu unafanywa hivi karibuni baada ya prostatectomy ili uhakikishe vizuri kwamba athari zote za kansa zinauawa. Zaidi ya asilimia 60 ya wanaume wanaosumbuliwa na prostatectomy ya kawaida yanaweza kuwa na upungufu.
Kwa wanaume ambao hupata upungufu katika eneo la kitanda cha prostate, lakini bila metastasis , tiba ya mionzi ya salvage inaweza kuagizwa. Lengo la matibabu ya salvage ni kudhibiti (badala ya kutibu) kansa na kuilinda kutoka metastasizing zaidi ya eneo la karibu. Sio sahihi kwa ugonjwa wa metastatic.
Madhara kutoka kwa tiba ya mionzi yanaweza kutofautiana kulingana na jinsi eneo la ndani au kusambazwa kwa kansa ni. Hakikisha kuzungumza na daktari wako unachoweza kutegemea kabla ya kuamua juu ya tiba ya tiba.
> Vyanzo:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. et al. "Imaging resonance magnetic kwa kitanda cha prostate kitanda radiotherapy kupanga: utafiti inter-na mtazamaji kutofautiana." Journal of Imaging Medical na Oncology Radiation . 2015; Epub kabla ya kuchapishwa).
> Herrera, F. na Berthold, D. "Tiba ya Radiation baada ya Radical Prostatectomy: Matokeo kwa Waganga." Mipaka katika Oncology. 2016; 6: 117.