Dyskinesia ni aina ya ugonjwa wa shida unaojulikana na matukio yasiyopendekezwa ya kupotosha au kupotosha mwili. Hizi kawaida huhusisha mikono au miguu, lakini inaweza kuhusisha torso, kichwa, au uso pia. Vipindi vya mtu binafsi vinaweza kudumu kutoka sekunde chache hadi dakika 15 au zaidi na kwa ujumla kutatua kwao wenyewe. Baada ya muda, matukio huwa na ongezeko la mzunguko na kuwa kali zaidi.
Kuishi Na Dyskinesia
Dyskinesias haziingiliani na fahamu, na hazihusiani na njia yoyote ya kukata tamaa au kuchanganyikiwa , ingawa inaweza kuonekana kuwa sawa na wasimamaji.
Ikiwa una uzoefu wa dyskinesias, unaweza kutarajia kubaki kikamilifu tahadhari na kutambua harakati, na wakati mwingine unaweza kuwa na uwezo wa kuwaambia watakapoanza. Mara nyingi, watu wenye dyskinesia hawana udhibiti au udhibiti mdogo sana wa harakati.
Kuna mambo kadhaa ya shida ya dyskinesia ambayo yanaathiri maisha ya kila siku. Wao ni kawaida kwa kuonekana na wanaweza kuleta tahadhari zisizohitajika kutoka kwa wengine. Hizi harakati zisizokubalika zinaweza kuwa usumbufu wa kutisha kwa wewe hata wakati wewe peke. Dyskinesias inaweza kutokea kwa ghafla na bila kutarajia, kuzuia uwezo wako wa kudhibiti mwili wako kwa njia unayotaka. Wanaweza kuingilia kati na shughuli zako na harakati zako za kusudi. Mara kwa mara, dyskinesias inaweza kuwa na wasiwasi kimwili, na inaweza kuwa chungu, ingawa hiyo si ya kawaida.
Sababu za Dyskinesia
Kuna sababu chache za dyskinesia; hizi ni pamoja na kiharusi, kupooza kwa ubongo , ugonjwa wa sclerosis nyingi , na dawa za kupambana na dawa. Sababu ya kawaida ya dyskinesia inaitwa dyskinesia inayoitwa levodopa-induced (kifuniko.) LID inaelezea dyskinesias ambayo hutokea kama athari ya upande wa dawa za kutumiwa kwa dalili za ugonjwa wa Parkinson .
Kwa nini Dyskinesia inaendelea kama matokeo ya Dawa za Parkinson ya Magonjwa
Ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa wa shida unaotambuliwa na kupumzika kwa tetemeko na ugumu wa misuli. Dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa Parkinson ni kati ya sababu zilizojulikana zaidi za dyskinesia. Matibabu ambayo hutumiwa kudhibiti dalili za ugonjwa wa Parkinson huitwa dawa za dopaminergic. Kama madawa haya ya dopaminergic yanaongeza kiasi cha dopamine katika ubongo, kwa ufanisi hupunguza dalili za ugonjwa wa Parkinson.
Dyskinesia haina kawaida kutokea kama matokeo ya dozi chache tu za dawa za dopaminergic au wakati wa kutumia dawa hizi kwa muda mfupi. Kwa sababu ugonjwa wa Parkinson ni hali ya maisha, watu ambao wana ugonjwa huo wanahitaji kuchukua dawa za dopaminergic kwa miaka. Baada ya miaka kadhaa ya kuchukua dawa hizi, watu wenye ugonjwa wa Parkinson wanaweza kuendeleza athari ya kawaida ya kuchelewa kwa dyskinesia.
Kumekuwa na uchunguzi mkubwa juu ya iwezekanavyo kuzuia dyskinesias kutoka kuendeleza na kama dawa za dopaminergic za kuahirisha inaweza kuchelewesha au kupunguza maendeleo au ukali wa dyskinesia. Lakini haijawahi kuwa na ushahidi wowote wa kuonyesha kwamba kuchelewesha dawa za dopaminergic inaweza kuzuia athari hii ya upande kutoka hatimaye kuendeleza au kuifanya kuwa mbaya zaidi wakati wote.
Watu wengi wenye ugonjwa wa Parkinson hupewa maelezo ya kina juu ya uwezekano wa kuendeleza athari za kuchelewa kwa dyskinesia mapema. Kwa ujumla, kwa sababu dawa za dopaminergic zina ufanisi sana katika kupunguza dalili za ukumbusho za ugonjwa wa Parkinson, watu wenye ugonjwa wa Parkinson wanaona ubora wa maisha kuwa na thamani ya kuhatarisha athari ya upande wa dyskinesia chini ya barabara.
Matibabu ya Dyskinesias
Kwa ujumla, ikiwa unapata dyskinesias baada ya miaka ya kuchukua dawa ya Parkinson, madaktari wako wanaweza kusimamia athari hii kwa kurekebisha dawa zako .
Marekebisho yanaweza kuhusisha kutumia dawa za muda mrefu au kupanga taratibu za dawa yako siku nzima. Madaktari wako anaweza kuongeza dawa mbalimbali tofauti kwa dozi za chini ambazo zinafanya kazi pamoja badala ya kutumia kipimo cha juu, dawa za kuzalisha athari. Marekebisho haya yanayolingana yanaweza kusawazisha haja ya kupunguza dalili za Parkinson yako na pia kupunguza dyskinesia yako.
Mbinu hizi zinafanya kazi kwa watu wengine wenye kifuniko, lakini hawafanyi kazi kwa kila mtu. Wakati marekebisho ya dawa haitoshi kupunguza uwiano kati ya kupunguza dalili na kupunguza madhara, kuna mbinu za upasuaji ambazo zinaweza kupunguza dyskinesias zinazoendelea kutoka kwa kutumia dawa za dopaminergic.
Ushawishi mkubwa wa ubongo (DBS) kwa Dyskinesia
DBS ni utaratibu wa upasuaji uliotumika kudhibiti udhibiti wa dyskinesia unaosababishwa na matibabu ya ugonjwa wa Parkinson. Utaratibu huu unahusisha kuweka kichocheo cha umeme katika kanda ya ubongo.
Kuna maeneo machache yanayohesabiwa kuwa sahihi kwa uwekaji wa kifaa cha DBS, na baadhi ya kupima kabla ya upasuaji inaweza kusaidia kutambua eneo bora katika hali yako maalum. Maeneo haya ni pamoja na globus pallidus internus na kiini cha subthalamic, ambazo zote mbili ni mikoa mingi iko ndani ya ubongo.
Vifaa vya DBS vinajumuisha electrode, ambazo zinawekwa katika pande moja au pande mbili za globus pallidus au kiini cha subthalamic. Jenereta, iliyoandaliwa kudhibiti uchezaji sahihi wa umeme, imewekwa katika kanda ya juu ya kifua. Kifaa kina vifaa vya betri kwa kazi inayoendelea, na betri hii inahitaji kawaida badala ya kila miaka michache.
Jinsi DBS Inasaidia Dyskinesia
Utaratibu ambao DBS husaidia kupunguza dyskinesia ni kushiriki kwa haki. Kifaa huchochea kusisimua kwa ubongo, ambayo inaweza kusisimua au kuzuia shughuli za ubongo. Kulingana na eneo la electrodes, kusisimua umeme kunaweza kupunguza dyskinesia kwa hatua moja kwa moja kwenye ubongo, au inaweza kupunguza dyskinesia kwa njia moja kwa kupunguza umuhimu wa dawa za dopaminergic, ambayo inapunguza athari ya dopaminergic ya dyskinesia.
Wahamasishaji zilizowekwa kwenye pallidus ya globus huathiri moja kwa moja dyskinesias, wakati stimulators kuwekwa katika kiini subthalamic inaweza kupunguza haja ya dawa dopaminergic, kupunguza athari upande wa dyskinesia.
Usalama wa DBS
Kwa ujumla, utaratibu hau salama, lakini kama kwa taratibu zote, kunaweza kuwa na matatizo. Matatizo yanayohusiana na DBS ni pamoja na maambukizi na kutokwa damu.
Maambukizi yanaweza kuzalisha maumivu ya kichwa, uthabiti, machafuko, na homa. Kunyunyizia damu inaweza kusababisha maumivu ya kichwa kali, mabadiliko ya maono, au kupoteza ufahamu. Ikiwa umepangwa kuwa na upasuaji wa DBS, basi timu yako ya matibabu itakufuatilia karibu baada ya utaratibu. Kuna sababu mbalimbali za ufuatiliaji wako wa baada ya operesheni, ikiwa ni pamoja na tathmini ya kazi ya stimulator, na kukamata matatizo yoyote kabla ya kusababisha matatizo ya kudumu.
Njia Zingine za Upasuaji kwa Dyskinesia ya Parkinson-Associated
Kuna baadhi ya taratibu nyingine za upasuaji ambazo zinaweza pia kuzingatiwa kwa usimamizi wa kifuniko. Taratibu hizi hazihusisha kuingizwa kwa stimulator; zinahusisha kujenga kondomu moja ya mikoa ya ubongo ambayo inasababisha dalili za Parkinson au dyskinesias.
Kwa kawaida, upasuaji wa lesional pia unalenga pallidus ya globus au kiini cha subthalamic, na inaweza kuhusisha pande zote mbili ikiwa ni lazima. Taratibu hizi ni, kama DBS, inachukuliwa kuwa salama na yenye ufanisi. Ikiwa wewe ni mgombea wa upasuaji wa DBS, basi ni uwezekano mkubwa kwamba timu yako ya matibabu itazungumza na chaguo kadhaa za upasuaji na wewe, pamoja na DBS.
Neno Kutoka
Ugonjwa wa Parkinson ni shida ya kawaida ya harakati. Ni hali ya maisha yote ambayo inatarajiwa kuwa mbaya zaidi ya miaka. Kwa sababu ya dalili za kuzidisha, watu wenye ugonjwa wa Parkinson mara nyingi huhitaji marekebisho ya dawa kama ugonjwa huu unachukua na madhara yanaendelea.
Kwa kushangaza, athari za upande wa dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa mwingine wa shida, dyskinesia. Kwa watu wengine wenye ugonjwa wa Parkinson, kuna fikira ambayo dawa haipatikani tena, na njia za upasuaji zinaweza kuchukuliwa kuwa chaguo bora zaidi.
Habari njema, hata hivyo, ni kwamba ugonjwa wa Parkinson wala dyskinesias ni hatari au kutishia maisha. Upasuaji wa DBS ni chaguo ambalo limekuwa karibu kwa miaka mingi, linaelewa vizuri, na linahesabiwa kuwa salama na vyema. Katika kipindi cha miaka iliyopita, kumekuwa na maelfu ya watu wenye ugonjwa wa Parkinson ambao wamepata upasuaji kwa kifuniko, na matokeo yamekuwa mazuri. Ikiwa wewe ni mgombea wa DBS, unatarajia kuwa na upasuaji uliofanywa kwa uangalifu na kufuatilia karibu baada ya utaratibu wako, kwa kuwa hii itaongeza fursa yako kwa matokeo bora na kupona.
> Chanzo:
> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Ufanisi wa kuchochea globus pallidus na stimulation subthalamic kiini kwa ugonjwa wa Parkinson ya juu: meta-uchambuzi wa randomized majaribio kudhibitiwa, Clin Interv kuzeeka. 2016 Juni 21; 11: 777-86.