Je! Umegundua kuwa wakati unapochukua dawa za ugonjwa wa Parkinson yako wakati mwingine huhisi kuwa haukuzuiliwa, huwa na juhudi zaidi na kwa kweli zaidi? Je, msukumo wako umewahi kukupata shida? Je, mlezi wako ameonyesha wasiwasi juu ya baadhi ya tabia zako mpya za tabia zinazojitokeza baada ya kuchukua dawa zako za PD? Dawa zingine za dopamini zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa Parkinson husababisha kuendeleza tabia mpya za ajabu ikiwa ni pamoja na kamari ya kulazimisha, matumizi, kula, uhasherati, na punding.
Habari njema ni kwamba aina nyingi za ugonjwa wa udhibiti wa msukumo (ICD) zinaweza kutibiwa kwa kurekebisha viwango vya kipimo cha dawa. Lakini wakati mwingine kurekebisha viwango vya dozi haifanyi kazi. Unafanya nini? Kwa bahati mbaya, taarifa ndogo imara huko nje juu ya mikakati ya matibabu kwa ICD katika PD zaidi ya marekebisho ya dawa. Hapa kuna vidokezo kuhusiana na matibabu ya ICD katika PD iliyokusanywa kutoka vyanzo vya kutosha. Daima kuzungumza na daktari wako kuamua matibabu gani bora kwako.
Je! Una Hatari kwa ICD?
Kwanza, je, uko katika hatari ya ICDs? Je! Unapata tiba ya dopamine agonist na / au kiwango cha juu cha levodopa? Je, wewe ni kiume, na historia ya unyogovu, historia ya kibinafsi au familia ya utegemezi wa dutu, umri mdogo katika mwanzo wa PD, au kuongezeka kwa dyskinesia mapema? Kujadili dalili hizi na daktari wako na kuona kama unaweza kuendeleza mfumo wa ufuatiliaji na madaktari wako kusaidia ili uweze kuona ICD yoyote inayojitokeza kabla ya kukufanya wewe na familia yako kuwa na madhara mengi.
Ikiwa uko katika hali ya hatari au sasa unakabiliwa na ICD, fikiria hatua za akili za kawaida ili kupunguza athari za ICD kama vile kuzuia ufikiaji wa vyanzo vya fedha, kuzuia tovuti za mtandao zinazohusisha kamari au ponografia; ununuzi tu wakati jamaa au rafiki yupo, na kushiriki katika makundi ya msaada ya kibinafsi ya hatua 12 (kama wakimbia, Wadai, au Wafanyabiashara Wasiojulikana).
Kubadilisha Madawa Inaweza Kusaidia
Uulize daktari wako juu ya kugeuza dawa zako kutoka kwa aina moja ya agonist hadi nyingine (kama vile pramipexole au per gold kwa ropinirole au kutoka pramipexole hadi per gold),
Ikiwa kurekebisha dozi au kubadili dawa yako haifanyi kazi, muulize daktari wako kuhusu kujaribu 'neuroleptic' kama vile haloperidol au pimozide. Madawa haya hupunguza viwango vya dopamini katika ubongo na inaweza kusaidia kupunguza ICD. Tatizo ni kwamba madawa haya na kinachojulikana kama antipychotic atypical kama olanzapine na risperidone pia inaweza kuwa mbaya PD motor kazi.
Kumekuwa na ushahidi dhaifu kwamba Quetiapine na clozapine hufanikiwa kutibu kamari ya patholojia na uhasherati katika PD. Tatizo la madawa haya ni kwamba huzidisha dalili za motor za PD na zina madhara mengine makubwa. Clozapine hubeba hatari ndogo ya agranulocytosis na inaweza kuwa mbaya ikiwa haijatambuliwa mapema.
Kichocheo cha ubongo kinaelezewa kama tiba ya ICD katika PD lakini hadi sasa, ushahidi umechanganywa juu ya ufanisi wake kwa ICDs.
Vyanzo:
> Isaias IU, Siri C, Cilia R, De Gaspari D, Pezzoli G, Antonini A. Uhusiano kati ya Mvuto na Udhibiti wa Impulse Ugonjwa wa Parkinson. Matatizo ya Mov. 2008 Februari 15; 23 (3): 411-5.
Lim SY, Evans AH, Miyasaki JM. Ann. Kudhibiti Udhibiti na Matatizo Yanayohusiana na Magonjwa ya Parkinson: tathmini. NY Acad Sci. Oktoba 2008, 1142: 85-107.
Weintraub D. Mapitio. Ugonjwa wa Dopamine na Udhibiti wa Impulse katika Magonjwa ya Parkinson. Ann Neurol. 2008 Dec, 64 Suppl 2: S93-100.