Mahojiano na Dk Edward M. Wolin, MD
Kifo cha Steve Jobs kutoka kwa aina ya nadra ya kansa ya kongosho inayoitwa kansa ya kongosho ya neuroendocrine ilimfufua riba katika saratani ya kongosho. Katika mahojiano haya, Dk. Edward Wolin, mtaalam wa saratani ya neuroendocrine inayohusiana na Cedars Sinai Medical Center, anazungumzia saratani ya neuroendocrine ya pancreatic na jinsi wagonjwa wanapigana na ugonjwa huo. Dk Wolin ni mkurugenzi mwenza wa Mpango wa Carcinoid na Neuroendocrine Tumor kwenye Cedars-Sinai Medical Center na ina moja ya mazoezi ya taifa makuu yaliyojulikana katika saratani ya neuroendocrine ya pancreatic.
Hakuwa na kutibu Steve Jobs.
Je! Unaweza kuelezea nini kongosho ya neuroendocrine ya kisaikolojia ni?
Saratani ya neuroendocrine ya Pancretic ni uvimbe unaosababishwa na kuongezeka kwa polepole ambayo huanza katika seli za endocrine (seli zinazozalisha homoni) za kongosho, pia zinajulikana kama seli za islet. Ingawa tumors hizi zinaweza kuzalisha homoni nyingi za kongosho, wengi hawazalishi homoni. Mara nyingi huenea kwenye eneo la tumbo na ini na wakati wa uchunguzi. Hata hivyo, kiwango cha maisha ni cha juu zaidi kuliko aina ya kawaida ya kansa ya kongosho (adenocarcinoma) , hata wakati metastases iko.
Je! Hutolewaje? Je! Kuna dalili yoyote?
Wakati kansa hizi zinazalisha homoni, dalili za mapema zinaweza kuwa mbaya na husababisha kufanya uchunguzi wa mapema. Kwa mfano, tumor inayozalisha insulini husababisha dalili za sukari ya chini sana ya damu , au tumor inayozalisha gastrin husababisha tumbo kali na vidonda vya duodenal, na kusababisha uchunguzi kwa CT scan, MRI scan, au ultrasonic endoscopic ya kongosho.
Ikiwa uzalishaji wa homoni haukusababisha dalili za kliniki, tumors mara nyingi hua kwa ukubwa mkubwa na huenea kwa ini na maeneo mengine wakati wa kugundua kwenye CT au MRI. Katika kesi hizi, dalili za kwanza zinaweza kuwa maumivu ya tumbo, manyoya, kupoteza uzito, malaise, kupasuka kwa tumbo, kutapika, kupasuka kwa ngozi, udhaifu, na kuhara.
Nani ana hatari? Je! Wastani, mtu mwenye afya anaweza kuwa na wasiwasi kuhusu saratani ya neuroendocrine ya kongosho?
Hizi ni malignancies ya kawaida, na matukio ya kesi 3 kwa Wamarekani milioni, uhasibu kwa 3% ya kansa ya kongosho. Kwa hiyo, wastani, mtu mwenye afya haipaswi kuwa na wasiwasi sana kuhusu kuendeleza saratani ya neuroendocrine ya kongosho. Kinyume chake ni katika baadhi ya familia ambapo saratani ya neuroendocrine ya kongosho ni ya kawaida, kwa kawaida inaishiana na tumbo za parathyroid na pituitary . Utabiri huu wa familia unajulikana kama aina nyingi za endocrine neoplasia aina ya 1 (MEN-1).
Je! Tunajua nini kinachosababisha?
Tunajua kwamba mutation - geni ya menin husababisha MEN-1, na tunajua kwamba baadhi ya mabadiliko ya nadra ya maumbile ni ya kawaida zaidi katika saratani ya neuroendocrine ya pancreatic, lakini kwa kawaida sababu haijulikani.
Je, kuna njia yoyote za kupunguza hatari au kuzuia saratani ya neuroendocrine ya kongosho?
Hakuna njia inayojulikana ya kupunguza hatari au kuzuia saratani ya neuroendocrine ya kongosho.
Ni tiba gani zinazopatikana?
Kwa sababu ya upungufu wa tumor hizi kwa idadi ya watu, na aina maalumu ya utunzaji inahitajika, wagonjwa wanahimizwa sana kutafuta ushauri kutoka kwa kituo cha tumbo cha neuroendocrine maalumu. Katika vituo vile, kuna ushirikiano wa karibu na oncology ya matibabu , endocrinology, gastroenterology, ugonjwa wa ugonjwa, upasuaji wa hepatobiliary, oncology ya upasuaji, radiolojia ya kuingilia kati, radiolojia ya uchunguzi, na dawa za nyuklia ili kuboresha huduma ya kibinafsi ya kila mgonjwa.
Matibabu ni pamoja na upasuaji wa upasuaji wa tumors za msingi na metastases, upungufu wa metastases na microwaves, kutibu tumors na mionzi ya intrahepatic (radioembolization) na intrahepatic chemotherapy (chemoembolization), kuzuia ukuaji wa tumor na mawakala wa biologic walengwa (inhibitors ya somatostatin, inhibitors ya m-TOR, inhibitors ya tyrosine kinase , tiba ya radionuclide inayojulikana kama PRRT, tiba ya kinga, na madawa ya kupambana na angiogenic), na matumizi ya kemikali ya mdomo ya kidini ya sumu.
Ili kujifunza zaidi kuhusu Dk Edward Wolin na mazoezi yake kwenye Cedars Sinai Medical Center, tafadhali tembelea tovuti ya Makedari Sinai.