Saratani ya Pancreatio ni kawaida, lakini tangu wengi wa hawa kansa ni katika hatua za juu wakati wa uchunguzi, ni sababu ya nne ya kusababisha vifo kuhusiana na kansa nchini Marekani. Dalili zinaweza kujumuisha jaundi ya kupuuza, maumivu ya tumbo, kupoteza uzito, na wakati mwingine kutokuja kutarajia ya ugonjwa wa kisukari. Majaribio kama vile CT na endoscopic ultrasound hutumiwa kutambua hali hiyo.
Chaguzi za matibabu ni pamoja na upasuaji, chemotherapy, matibabu ya walengwa, tiba ya mionzi, na majaribio ya kliniki.
Kuelewa Pancreas
Kongosho ni chombo ambacho kina urefu wa inchi sita, inchi mbili pana na umbo kama pear nyembamba upande wake. Mwisho mkubwa wa kongosho huitwa kichwa, wakati sehemu ya kati inaitwa mwili, na mwisho mkia mkia. Cancer ni ya kawaida katika kichwa.
Kongosho imefungwa nyuma ya tumbo mbele ya mgongo. Haiwezi kujisikia wakati wa mtihani wa kimwili kama unazungukwa na viungo vingine, kama vile tumbo, ini, wengu, gallbladder, na utumbo mdogo, kufanya uchunguzi na upasuaji changamoto.
Kongosho ina aina mbili za seli zinazoweza kuongezeka kwa aina za kansa. Vidonda vya wengi (adenocarcinomas) huanza katika seli zinazojulikana kama seli za exocrine zinazohusika na kuzalisha enzymes za kongosho. Enzymes hizi zimefungwa ndani ya tumbo ili kusaidia kuchimba protini, wanga, na mafuta.
Vidogo vya kawaida ni kansa (uvimbe wa neuroendocrine) ambao hutokea katika seli za endocrine . Hizi seli huzalisha homoni kama vile insulini, glucagon, na somatostatin inayoweza kudhibiti michakato inayoanzia sukari ya damu hadi kiasi cha asidi ndani ya tumbo.
Mtazamo huu unazingatia saratani ya kongosho ya msingi.
Dalili
Dalili za mwanzo za kansa ya kongosho inaweza kuwa ya hila na isiyoeleweka, na inaweza kufutwa kwa urahisi kama kutokana na hali nyingine, mbaya zaidi.
Baadhi ya ishara za onyo zenye uwezo ni pamoja na
- Kamba ya ngozi na wazungu wa macho ( jaundice ) kutokana na kujenga bilirubini
- Pale, viti vya udongo, mkojo mweusi, na kuvuta, hutokea pia kutokana na mkusanyiko wa bilirubin katika damu
- Maumivu ya tumbo ya juu ambayo yanaweza kurudi nyuma
- Kupoteza uzito usiyotarajiwa
- Kichefuchefu, kutapika, au kuhara
- Kupoteza hamu ya kula
- Mwanzo wa kutokujali wa ugonjwa wa kisukari kwa mtu ambaye hana sababu za hatari
Dalili za tumbo za kongosho za nadra (vidonda vya neuroendocrine) mara nyingi zinahusiana na homoni zinazozalisha na zinaweza kujumuisha dalili kama vile zinazopatikana kwa sukari ya chini au ya juu ya sukari au sukari ya damu iliyoinuliwa.
Dalili hizi zote zinatakiwa tathmini kamili ya matibabu-na maoni ya pili, kama huna kupata majibu ambayo yana maana kwako.
Sababu na Sababu za Hatari
Ingawa watafiti hawajui kuhusu nini hasa husababisha ugonjwa huo, kuna mambo ya isk ya saratani ya kongosho ambayo yamejulikana:
- Umri: Wengi wa kansa ya kongosho hutokea kwa watu zaidi ya umri wa miaka 55 (ingawa wanaweza kutokea kwa vijana pia).
- Mbio: Nyeusi na viwango vya juu vya saratani ya kongosho kuliko vikundi vingine vya kabila. Hatari pia ni kubwa zaidi kwa watu wa urithi wa Wayahudi wa Ashkenazi, ingawa hii inadhaniwa inahusiana na kiwango cha juu cha mabadiliko ya gene ya BRCA2 .
- Ngono: Viwango vya matukio na vifo ni vya juu zaidi kuliko wanaume.
- Sigara sigara: Hii ni sababu kubwa ya hatari ( sigara huongeza hatari ya kansa nyingi ) na inadhaniwa kuwajibika hadi hadi theluthi ya saratani ya kongosho.
- Ugonjwa wa gum wa juu ( periodontitis ) na upotevu wa jino wa jumla (upungufu)
- Historia ya familia ya saratani ya kongosho au baadhi ya syndromes ya maumbile: Hizi ni wazo la sababu ya asilimia 5 hadi asilimia 10 ya saratani hizi.
- Historia ya kibinafsi ya ugonjwa wa kisukari
- Kupuuza kwa muda mrefu wa kongosho ( kuambukiza )
- Muda mrefu, matumizi ya pombe nzito, hasa ikiwa ni pamoja na sigara
- Unyevu: Kuwa na uzito zaidi au obese hufikiriwa kuwa na jukumu la karibu na moja kati ya haya ya saratani.
Utambuzi
Uchunguzi wa uchunguzi wa saratani ya kongosho huanza na historia ya makini kuangalia vitu vya hatari, na mtihani wa kimwili unatafuta ushahidi wowote wa manjano, mimba ya tumbo, au kupoteza uzito.
Uchunguzi wa uchunguzi ni msingi wa uchunguzi, hasa CT kuchunguza iliyoundwa na kuangalia kansa ya kongosho (protocols ya protocols CT). Ultrasound mara kwa mara ya tumbo inaweza kuwa na manufaa kwa kutawala matatizo mengine ya tumbo lakini ni mdogo katika kuchunguza saratani ya kongosho kutokana na gesi ndani ya matumbo.
Badala yake, ultrasound endoscopic-ambayo tube iliyo na ncha ya ultrasound imewekwa kupitia kinywa na kufungwa chini sehemu ya chini ya tumbo au sehemu ya juu ya utumbo mdogo-inaweza kuwa chombo cha manufaa. Vipimo vingine vya uchunguzi ambavyo hutumiwa wakati mwingine ni ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) na MRI.
Biopsy si mara zote inahitajika kufanya uchunguzi, lakini wakati (kama vile upasuaji unazingatiwa) kuna chaguo kuu mbili: aspire nzuri ya sindano na biopsy laparoscopic.
Vipimo vya damu havihusiki na saratani ya kongosho lakini inaweza kuwa na manufaa ikiwa ni pamoja na matokeo mengine. Ikiwa jaundice iko, vipimo vya kuamua aina tofauti za bilirubini vinafaa.
Kulingana na matokeo ya vipimo vya kupiga picha na matokeo mengine, hizi kansa hupewa hatua kati ya 0 (precancerous) na hatua ya 4 au zinawekwa kama saratani ya metastatic.
Matibabu
Chaguzi za matibabu kwa saratani ya kongosho hutegemea hatua ya ugonjwa na mahali pa kansa katika kongosho.
Kwa kansa za mwanzo, hasa wale walio kichwa cha kongosho, upasuaji hutoa fursa ya kutibu ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, asilimia 15 hadi 20 tu ya watu ni wagombea wa upasuaji (kwa salio, saratani imeenea mbali sana kwa upasuaji ili kuboresha maisha).
Utaratibu wa kawaida unaofanywa hujulikana kama utaratibu wa Whipple na unahusisha kuondoa kichwa cha kongosho, kiboga cha kawaida cha bongo, sehemu ya tumbo, sehemu ya tumbo mdogo, wengu, na node za karibu za lymph. Kuna tofauti katika utaratibu, ikiwa ni pamoja na upasuaji unaoondoa kongosho zima, lakini hii inafanyika mara nyingi. Hizi ni upasuaji mkubwa, na kuhakikisha kuwa upasuaji unawezekana (kama vile laoposcopic biopsy na vipimo vingine) ni muhimu.
Chemotherapy kwa kutumia mchanganyiko wa madawa ya kulevya hutoa uboreshaji mdogo tu katika maisha ya muda mfupi lakini inaweza kuwa na ufanisi zaidi ikiwa ni pamoja na matibabu kama vile tiba inayolengwa na / au tiba ya mionzi.
Matibabu inayolengwa ni matibabu mapya ambayo "yanalenga" kutofautiana hasa katika ukuaji wa kansa. Dawa moja, Tarceva (erlotinib), inafaa kwa watu wengine, mara nyingi huchanganywa na chemotherapy.
Majaribio ya kliniki ni kuangalia mchanganyiko wa matibabu hapo juu pamoja na mbinu mpya zaidi, kama vile immunotherapy.
Kukabiliana
Ikiwa wewe au mpendwa wako hugunduliwa na saratani ya kongosho, fanya muda wa kujifunza kuhusu ugonjwa wako na kuchukua sehemu ya kazi katika huduma yako kama mtetezi wako mwenyewe . Kufanya hivyo sio tu husaidia kupunguza wasiwasi lakini inaweza kusababisha tofauti katika matokeo kwa watu wengine pia.
Mapendekezo mengine ambayo yanaweza kusaidia:
- Chukua muda wa kujifunza kuhusu jinsi ya kuchunguza kansa yako online .
- Fikiria kupata maoni ya pili, ikiwezekana katika moja ya taasisi kubwa ya Saratani ya Taifa-vituo vya kansa zilizochaguliwa.
- Ongea na oncologist yako kuhusu majaribio yoyote ya kliniki ambayo yanaweza kukufaa, au fikiria kuangalia mojawapo ya huduma za huduma za kliniki za bure ambazo zinawapa wasafiri wa uuguzi ambao wanaweza kufanana na hali yako kwa majaribio ya kliniki yanayotokea popote duniani.
Watu wengine pia wanaona kuwa na manufaa kushiriki katika kundi la msaada. Ikiwa kundi kama hilo halipatikani katika eneo lako, ambayo inaweza kuwa kama kansa ya kongosho ni kawaida, jumuiya za usaidizi wa mtandao zinaweza kuwa njia nzuri ya kupata wengine ambao wanakabiliwa na changamoto sawa.
Jumuisha kwa familia na marafiki na uwaache kukusaidia. Kansa kweli inachukua kijiji. Vituo vya saratani nyingi pia hutoa chaguzi kwa msaada wa kihisia, kutoka kwa ushauri wa saratani kwa timu za huduma za kupendeza ambao huzungumzia mtu mzima, mwili, akili, na roho. Tumia fursa yoyote ya chaguzi hizi unayoamini itasaidia. Wakati mwingine watu wenye ujasiri wanaweza kufanya ni kukubali kwamba wanahitaji msaada zaidi na msaada.
Neno Kutoka
Ikiwa wewe au mpendwa umeathiriwa na saratani ya kongosho, au unadhani kuwa unaweza kuwa na dalili, hakuna shaka kwamba unaweza kuwa na wasiwasi sana. Saratani ya Pancreti ina sifa ambayo wengi wanafahamu. Lakini kama vile matibabu yanavyoboresha kwa kansa nyingine, maendeleo yanafanyika kwa ugonjwa huo, pia. Baadhi ya vyuo vikuu vya matibabu sasa wanafanya upasuaji kwa kansa ambazo hapo awali zilifikiri haziwezekani. Na hata kwa ugonjwa wa juu, matibabu mapya kama vile tiba inayolengwa na immunotherapy inaweza kubadilisha uso wa saratani ya kongosho, kama wanavyo na kansa nyingine.
Ingawa matibabu sio tunayotaka kuwa leo, oncology imekuja kwa muda mrefu sana katika kusimamia dalili na wasiwasi kuhusiana na kansa ili watu waweze kupata zaidi kutoka wakati wao na familia na marafiki bila kujali muda gani ni kushoto.
> Vyanzo:
> Matibabu ya sasa na ya kuongezeka katika Saratani ya Pancreatic, Springer Verlag, 2017.
> De la Cruz, M., Young, A., na M. Ruffin. Utambuzi na Usimamizi wa Saratani ya Pancreti. American Family Physician . 2014. 89 (8): 626-632.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Matibabu ya kansa ya Pancretic (PDQ) -Health Professional Version. Ilibadilishwa 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Rosenberg, A., na D. Mahalingam. Immunotherapy katika Pancreatic Adenocarcinoma-Kuondokana na vikwazo vya kujibu. Journal ya Oncology ya Utumbo . 2018. 9 (1): 143-159.