Chemotherapy kwa Saratani
Chemotherapy ni kawaida kutumika kama matibabu ya kansa, lakini neno "chemo" peke yake inaweza kuleta hisia ya hofu. Nini hasa chemotherapy, wakati na jinsi gani ni kutumika, na nini madhara ya madhara? Ni maswali gani unapaswa kumwomba daktari wako? Ingawa chemotherapy bado inaweza kuwa changamoto, usimamizi wa madhara mengi yanayoogopa imeongezeka kwa kasi katika miaka ya hivi karibuni.
Imesema kwamba ujuzi ni nguvu.
Tunatarajia mjadala huu utakuacha uhisiwe na nguvu wakati unakabiliwa na sehemu hii ya safari yako ya kansa.
Je, Chemotherapy ni nini?
Chemotherapy ni aina ya matibabu ya kansa ambayo inatumia dawa kutibu kansa. Inaweza pia kutajwa kuwa chemotherapy ya cytotoxic , na neno 'cytotoxic' linalohusu ukweli kwamba dawa hizi ni sumu (kusababisha kifo) kwa seli za kansa. Sio dawa zote za kansa zinajulikana kama chemotherapy.
-
Njia za Kupunguza Hatari ya Kuambukizwa Wakati wa Chemotherapy
-
Je, kuna kitu chochote ambacho ninaweza kufanya juu ya asidi ya reflux Wakati wa Chemotherapy?
Kwa mfano, madawa ya kulengwa, immunotherapy , na tiba ya homoni ni mbinu tofauti za matibabu ambazo zinaweza kutolewa kama dawa.
Kiini kinakuwa kansa wakati mkusanyiko wa mabadiliko (uharibifu wa DNA) husababisha kuzalisha na kugawanya nje ya udhibiti. Dawa za kiafya zinafanya kazi kwa kuingilia kati ya uzazi wa kawaida na mgawanyiko wa kiini wa seli zinazoongezeka kwa kasi. Kwa sababu hii, kansa zinazokua kwa haraka (vurugu) mara nyingi hujibu kwa chemotherapy. Kwa upande mwingine, uvimbe wa polepole, kama vile aina fulani za lymphoma, usijibu tena, au hata, kwa matibabu haya.
Vipengele vingine vya kawaida katika miili yetu hugawanya haraka pia, kama vile kwenye follicles ya nywele, mchanga wa mfupa, na njia ya kupungua.
Hii inahusika na athari zilizojulikana za chemo za upotevu wa nywele, ukandamizaji wa mafuta ya mfupa, na kichefuchefu.
Kwa nini Chemotherapy?
Ili kuelewa vizuri madhumuni ya chemotherapy na kwa nini hutumiwa kutibu kansa, ni muhimu kuchunguza matibabu ya saratani kwa njia mbili tofauti: matibabu ya ndani na utaratibu wa utaratibu (mwili). Matibabu ya ndani, kama vile upasuaji na tiba ya mionzi, kutibu saratani ambapo huanza. Chemotherapy-pamoja na tiba inayolengwa na immunotherapy-ni badala ya kuchukuliwa matibabu ya utaratibu. Matibabu haya huzungumzia seli za saratani zilizopo popote katika mwili, si tu tovuti ya awali ya saratani.
Ikiwa saratani imeenea zaidi ya eneo la awali ( metastasized ) au ikiwa kuna nafasi ambayo imeenea, matibabu ya mfumo kama vile chemotherapy inahitajika. Hii inaweza kuelezwa vizuri kwa mfano. Upasuaji wa saratani ya matiti unaweza kuondoa tumor katika kifua. Lakini ikiwa seli yoyote huenea zaidi ya kifua kwa lymph nodes au viungo vingine-hata kama seli pekee zimeenea lakini haziwezi kuonekana kwa upasuaji wa scans haiwezi kuondoa seli hizo na chemotherapy inahitajika mara nyingi.
Cancer za damu kama vile leukemia zipo katika seli ambazo zinazunguka katika mwili, na hivyo matibabu ya utaratibu pekee hutumiwa.
Wakati Chemotherapy Inapatikana Nini?
Chemotherapy inaweza kutolewa kwa sababu tofauti na kwa malengo kadhaa tofauti katika akili. Ni muhimu kuzungumza na daktari wako na kuelewa madhumuni halisi ya chemotherapy kama sehemu ya regimen yako ya matibabu. Kwa kweli, tafiti za hivi karibuni zimegundua kuwa wagonjwa na madaktari mara nyingi hutofautiana katika ufahamu wao wa malengo haya. Madhumuni ya chemotherapy inaweza kuwa:
- Tiba ya kinga: Kwa kansa zinazohusiana na damu, kama vile leukemia, chemotherapy mara nyingi hutolewa kwa nia ya kuponya kansa. Pamoja na tiba ya tiba, tiba yako inaweza kupunguzwa kwenye chemotherapy induction, ambayo ni hatua ya kwanza ya matibabu, ikifuatiwa na chemotherapy ya uimarishaji, inayofuata.
- Chemotherapy ya Adjuvant: Chemotherapy inaweza kutolewa kama matibabu ya adjuvant-yaani, pamoja na matibabu mengine ya kansa. Mfano wa kawaida wa hii ni wakati chemotherapy inatumiwa kwa watu wenye saratani ya saratani ya matiti ya mwanzo ambayo inaweza au haipaswi kuenea kwa kinga za kinga, lakini haijaenea kwa viungo vingine katika mwili. Katika mfano huu, chemotherapy hutumiwa kama njia ya kukomesha seli yoyote za tumor ambazo zimetembea zaidi ya kifua, lakini haiwezi kupatikana kwa masomo ya picha ya kutosha. Micrometastases ni neno unaloweza kusikia linaloelezea metastases ambazo zinaweza kuwepo lakini haziwezi kuonekana kwenye scans.
- Chemotherapy ya Neoadjuvant: Chemotherapy inaweza kutolewa kabla ya upasuaji ili kupunguza shinikizo la kutosha ili upasuaji iwezekanavyo. Kwa mfano, chemotherapy ya neoadjuvant inaweza kutolewa kwa mtu ambaye ana kansa ya mapafu isiyoweza kupungua ili kupunguza ukubwa wa kansa ili upasuaji iwezekanavyo.
- Kupanua maisha: Chemotherapy mara nyingi hutumiwa na tumors imara ili kuongeza uhai wa kuishi, lakini bila uwezo wa kutibu kansa. Kwa saratani ya kawaida au saratani ambayo imetengenezwa kwa kawaida, tiba haiwezi iwezekanavyo, lakini chemotherapy inaweza kuongeza uhai wa jumla au wakati mpaka tumor inavyoendelea ( maisha yasiyoendelea ya kuendelea ).
- Maabara ya kidini: Baada ya matibabu ya awali na chemotherapy, wakati mwingine maumbile ya matengenezo yanaweza kutolewa ili kusaidia kudumisha rehani ya kansa au kuzuia kansa iliyopo kwa kuongezeka. Pamoja na matibabu ya dawa, dawa za dawa hutumiwa mara nyingi chini ya wale waliopatiwa wakati wa dawa za awali.
- Tiba ya kupendeza: Chemotherapy pia inaweza kutolewa kama matibabu ya kupendeza ( chemotherapy palliative ). Katika mazingira haya, chemotherapy hutumiwa kupunguza dalili zinazosababishwa na kansa, lakini si kwa nia ya kutibu kansa. Hii pia wakati mwingine hujulikana kama 'salvage chemotherapy.'
-
Vidokezo vya kukabiliana na ladha ya metali Wakati wa Chemotherapy
-
Je, nitapoteza Uzito Wakati wa Chemotherapy?
Jinsi Chemotherapy Imetolewa?
Chemotherapy inaweza kutolewa kwa njia mbalimbali tofauti kulingana na dawa fulani. Njia ni pamoja na:
- Sindano intravenous (IV): madawa mengi ya kidini yanapewa intravenously. Wengi wa madawa haya hawezi kupewa ovyo kama watavunjwa na enzymes ya utumbo, au itakuwa na sumu sana kwa kitambaa cha njia ya utumbo. Madawa ya IV yanaweza kutolewa kupitia aidha ya pembeni IV au mstari wa kati (angalia uchaguzi hapa chini).
- Sindano ya mishipa (IM): sindano za IM hutoa dawa katika misuli, kama risasi ya tetanasi.
- Sindano ya Subcutaneous (SubQ): sindano za SubQ zinapewa na sindano ndogo tu chini ya ngozi, kama mtihani wa TB.
- Sindano ya intrathecal: chemotherapy ya intrathecal ni njia ambayo madawa ya kidini hutolewa moja kwa moja kwenye maji ya cerebrospinal (CSF) ambayo huosha ubongo na kamba ya mgongo. Dawa nyingi za saratani hazivuka kizuizi cha damu-ubongo - utando unaozunguka ubongo unaopunguza upatikanaji wake wa sumu. Ili kutibu seli za kansa zilizopo kwenye ubongo, sindano imeingizwa moja kwa moja ndani ya nafasi hii katika utaratibu sawa na bomba la mgongo. Wakati mwingine-sawa na mstari wa kati katika tiba ya IV-hifadhi huwekwa chini ya kichwa ( hifadhi ya Ommaya ) kuruhusu sindano za intrathecal mara kwa mara. Chemotherapy ya intrathecal inaweza kutumika ama kutibu saratani ambayo imeenea kwa CSF au kuzuia kansa kuenea kwa CSF.
- Injectperitoneal sindano: Pamoja na tiba ya tiba ya intraperitoneal , mawakala wa tiba ya tiba huingizwa moja kwa moja ndani ya cavity ya peritoneal, cavity ambayo ina nyumba nyingi za tumbo.
- Tiba ya mdomo: Dawa zingine zinaweza kutolewa kama kidonge, capsule, au kioevu.
Njia mpya na ya riwaya ya kutoa madawa ya kulevya kwa njia ya madawa ya kulevya ni kupitia mshikamano wao kwa madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuwabeba moja kwa moja na seli za saratani. Aina hii ya kinga ya mwili , inayojulikana kama tiba ya antioconal monoclonal conjugated , ina dawa ambayo ni pamoja na mchanganyiko wa antibody ya monoclonal wote na dawa za kidini. Antibody ya monoclonal hutumikia kupata na kujiunga na seli maalum za saratani. Moja iko, "payload" yake-dawa ya kidini-hutolewa moja kwa moja kwenye seli ya saratani.
Chemotherapy Intravenous: Pembeni IV vs. Port dhidi ya PICC vs CVC iliyosafirishwa
Swali moja unaloweza kukabiliana nayo ikiwa una chemotherapy ya IV ni kama kuwa na matibabu haya kwa njia ya pembeni IV-IV iliyowekwa mkono wako au mkono-au kwa njia ya catheter ya kati ya vinyesi (CVC).
Kwa IV ya pembeni, muuguzi wako wa kidini ataweka IV katika mkono wako mwanzo wa kila infusion na kuiondoa mwisho. Catheter kuu ya vinyesi imewekwa kabla ya kuanza chemotherapy na mara nyingi huachwa kwa njia ya matibabu. Kuna hatari na faida za kila njia hizi , ingawa wakati mwingine mstari wa kati ni wa lazima (kwa mfano, na madawa ya kidini ambayo ni sana inakera mishipa).
Kuna aina tatu kuu za mistari kuu. Bandari ya kimotheo , au bandari-o-cath, ni ndogo ya plastiki au chuma chombo kinachowekwa chini ya ngozi yako, kwa kawaida kwenye kifua chako. Kushikamana na hili ni catheter iliyowekwa kwenye mshipa mkubwa karibu na juu ya moyo wako. Hizi huingizwa kwenye chumba cha uendeshaji chini ya hali ya uzazi ikiwezekana wiki moja au hivyo kabla ya infusion yako ya kwanza. Bandari inaweza kukuokoa vipande vya sindano mara kwa mara vya IV na inaweza pia kutumika kuteka damu na kutoa damu.
Mstari wa PICC unaingizwa katika mshipa ulio ndani ya mkono wako na unaweza kutumika kwa wiki moja hadi sita kwa ujumla. Ikiwa mishipa yako yameharibiwa kutokana na chemotherapy, au ndogo sana kwa mstari wa PICC kuwekwa, CVC iliyosafirishwa ni chaguo la tatu kwa watu wengine. Katika utaratibu huu, catheter inakabiliwa chini ya ngozi, kwa kawaida kwenye kifua chako, na catheter imefungwa kwenye mshipa mkubwa kama na bandari au mstari wa PICC.
Ni mara ngapi Chemotherapy imetolewa?
Chemotherapy hutolewa zaidi ya kipindi cha vikao kadhaa, kutengwa na kipindi cha muda (mara nyingi wiki mbili hadi tatu). Tangu chemotherapy inachukua seli zilizo katika mchakato wa mgawanyiko wa seli, na seli za saratani ziko katika mataifa tofauti ya kupumzika na kugawa, mzunguko unaorudiwa kuruhusu nafasi kubwa ya kutibu seli nyingi za kansa iwezekanavyo. Kiwango cha muda kati ya vikao kitatofautiana kutegemea madawa ya kulevya, lakini mara nyingi hupangwa wakati ambapo hesabu yako ya damu inatarajiwa kurudi kwa kawaida.
Mchanganyiko wa Chemotherapy
Mchanganyiko wa madawa mbalimbali ya kidini-inajulikana kama chemotherapy ya macho -hutumiwa kutibu saratani, badala ya dawa moja pekee. Kuna sababu kadhaa za hii. Siri za kansa katika tumor si wote katika sehemu sawa katika mchakato wa ukuaji. Kutumia madawa ya kulevya yanayoathiri mzunguko wa kiini katika tofauti tofauti katika kuzidisha na kugawanyika kwa kiini huongeza fursa ya kwamba seli nyingi za kansa iwezekanavyo zitatendewa. Kutumia mchanganyiko wa dawa pia kunaweza kuruhusu madaktari kutumia madawa ya chini ya mawakala kadhaa, badala ya kiwango cha juu cha wakala mmoja, na hivyo kupunguza ugonjwa wa tiba.
Maonyesho mara nyingi hutumiwa kuelezea protocols ya chemotherapy. Kwa mfano, BEACOPP ni regimen saba ya madawa ya kulevya kutumika katika kutibu lymphoma ya Hodgkin.
Jamii ya Dawa za Kimotheo
Kuna makundi kadhaa au aina ya madawa ya kidini, ambayo hutofautiana katika jinsi wanavyofanya kazi (taratibu) na wapi wanafanya kazi (sehemu gani ya mzunguko wa kiini.) Dawa zingine zinatumika kwenye moja ya awamu nne za msingi za ugawanyiko wa seli, kinachojulikana kama dawa zisizo maalum- huenda kazi kwa pointi nyingi. Baadhi ya madarasa haya ya dawa ni pamoja na:
Wakala wa Alkylating: Hii ni darasa la kawaida la madawa ya kidini. Wao ni dawa zisizo maalum ambazo zinaharibu moja kwa moja DNA na hutumiwa kutibu kansa mbalimbali. Mifano ni pamoja na Cytoxan (cyclophosphamide) na Myleran (busulfan).
Antimetabolites: Kwa urahisi, madawa haya yanafanya kazi kwa kujifanya kuwa ni vyanzo vya lishe kwa seli. Siri za kansa huchukua madawa haya badala ya virutubisho na kimsingi njaa kufa. Mifano ni pamoja na Navelbine (vinorelbine), VP-16 (etoposide), na Gemzar (gemcitabine).
Plant Alkaloids: darasa hili linajumuisha madawa ya kupatikana kutoka kwa vyanzo vya mimea. Mifano ni pamoja na Cosmegen (dactinomycin) na Mutamycin (mitomycin).
Antitumor Antibiotics: antibiotics ya Antitumor hutofautiana na aina ya antibiotics inayotumiwa kutibu magonjwa ya bakteria. Dawa hizi hufanya kazi kwa kuzuia seli za saratani za kuzaliana (na hivyo, fanya tumors zisizokua). Mifano ni pamoja na Adriamycin (doxorubicin) na Cerubidine (daunorubicin).
Kwa nini Chemotherapy Haiwahi Kutibu Saratani?
Kwa kuwa chemotherapy inaweza mara kwa mara kupungua kwa ukubwa wa tumor, inaweza kuchanganya kujaribu kuelewa kwa nini haiwezi kutibu kansa (tumors imara) ambayo imeenea. Tatizo ni kwamba seli za kansa hupata njia za kuondokana na madawa ya kulevya baada ya kipindi cha muda. Wanasayansi wanataja hii kama upinzani unaotokana na tumor. Hii ndiyo sababu mchanganyiko tofauti wa madawa ya kidini (tiba ya pili ya mstari ) mara nyingi hutumiwa kama saratani inakua au inakua wakati wa chemotherapy.
Madhara ya Chemotherapy
Watu wengi wanaogopa kuhusu chemotherapy, baada ya kusikia habari za hofu kutoka zamani. Lakini kama maendeleo yamefanywa katika maeneo mengine, maboresho yamefanywa katika chemotherapy pia. Madhara bado hutokea, lakini mengi ya haya yanaweza kusimamiwa kwa ufanisi sana. Kuna pia mambo kadhaa ambayo unaweza kufanya ili kuongeza faraja yako kwa wakati huu.
Kumbuka kwamba kila mtu ni tofauti na anajibu chemotherapy kwa njia tofauti. Watu wengine wanaweza kuwa na madhara kadhaa haya, wakati wengine hawana hata. Madhara fulani unayoweza kutarajia itategemea dawa maalum unazopokea, lakini baadhi ya kawaida hujumuisha:
- Nausea na Vomiting: Nausea na kutapika huenda ni madhara makubwa zaidi ya chemotherapy, lakini wote kuzuia na kutibu dalili hizi vimeboresha sana katika miaka ya hivi karibuni. Dawa za kupambana na kichefuchefu (antiemetics) mara nyingi hutolewa sawa na madawa mengi ya dawa za kidini kuzuia kichefuchefu.
Madawa yote na mambo ya maisha yanaweza kusaidia na kichefuchefu-ikiwa ni kichefuchefu na kutapika . Kuchukua muda mfupi kuzingatia chakula unachokula ni muhimu, na tunajifunza zaidi na zaidi juu ya umuhimu wa lishe nzuri wakati wa huduma za kansa. Wakati watu wengi wamegundua kutumia tangawizi na upungufu wa kichefuchefu unaosaidiwa na kisaikolojia , njia hizi mbadala zinapaswa kutumika pamoja na badala ya matibabu ya kawaida ya kupambana na kichefuchefu kwa matokeo bora. Mara baada ya kichefuchefu imeendelea, inaweza kuwa vigumu sana kucheza "catch up" kuliko ikiwa dalili hutajwa mara moja. - Kupoteza Nywele: Kupoteza nywele ni kawaida na chemotherapy, na ingawa si hatari kwa afya yako ya kimwili, inaweza kuwa na shida sana kihisia. Sio madawa yote ya kisaikolojia kusababisha upotevu wa nywele, lakini nini cha kushangaza watu wengi ni kwamba madawa ya kulevya ambayo husababisha kupoteza nywele kawaida husababisha zaidi ya kupoteza nywele kichwani chako. Kutoka juu ya kichwa chako, kwa nyuso zako na kope, kwa nywele za uchapishaji, kujiandaa kwa upotevu wa nywele kwenye chemotherapy inaweza kukusaidia kukabiliana na rahisi kidogo na nini kinachokuja.
Watu wengine wanaona kuwa na manufaa kwenda kwa ununuzi wa wig na scarf kabla ya kuanza matibabu. Wengine wanaona kuwa "kukamilisha" kunaweza kuongeza ucheshi kidogo wakati huu wa kusumbua. Ingawa kuwa na "manufaa" ya kutokuwa na kunyoa uso wako-au miguu yako kwa mwanamke-inaenea kidogo, ucheshi umesaidia watu wengi wanakabiliwa na athari hii ya kawaida.
Kupoteza nywele mara nyingi huanza wiki mbili hadi tatu baada ya matibabu yako ya kwanza, na kurudia hutokea haraka baada ya matibabu yako ya mwisho. Kupoteza nywele kunaweza kuendelea ikiwa unapata mionzi kwenye kichwa chako, lakini kupoteza nywele kudumu ni nadra na chemotherapy peke yake. Watafiti wameangalia njia za kuzuia upotevu wa nywele kutokana na chemotherapy na ufanisi mwembamba. Matumizi ya ukali wa kichwa imekuwa sehemu nzuri katika tafiti fulani, ingawa hii inaweza kuwa na wasiwasi sana na inachukua hatari ya kinadharia ya kupunguza ufanisi wa matibabu. - Kupunguza marongo ya mifupa : Ukandamizaji wa marongo ya mfupa ni mojawapo ya athari za hatari zaidi za chemotherapy, lakini usimamizi wa athari hii-hasa hatari ya maambukizi kutokana na hesabu ya chini ya seli nyeupe ya damu-imeongezeka kwa kiasi kikubwa katika miaka ya hivi karibuni. Siri zote za damu (seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, na sahani) zinatengenezwa kutoka kwenye seli za shina kwenye mchanga wa mfupa. Kwa kuwa hizi zinagawanyika kwa kasi sana seli, zote zinaweza kupunguzwa na chemotherapy. Oncologist wako ataangalia hesabu kamili ya damu (CBC) kabla ya kila infusion ya chemotherapy na kufuatilia ngazi zako karibu. Kuchukua muda wa kuchunguza vidokezo hivi kwa kupunguza hatari yako ya maambukizo wakati wa chemotherapy .
- Vidonda vya Mouth: Karibu asilimia 30 hadi asilimia 40 ya watu wataona vidonda vya kinywa wakati wa matibabu, ingawa baadhi ya dawa zina uwezekano zaidi kuliko wengine kusababisha dalili hii. Ikiwa unapata madawa ya kulevya yanayotokana na vidonda vya kinywa, muuguzi wako wa kidini inaweza kukuhimiza kunyonya kwenye chips ya barafu au barafu wakati dawa inapoingizwa. Vidonda hivi vinaweza kuwa na wasiwasi peke yao, lakini pia vinaweza kuambukiza maambukizi ya sekondari kama vile thrush ya mdomo .
Tahadhari kadhaa za chakula zinaweza kuleta tofauti kubwa katika faraja yako. Vidokezo ni pamoja na kuepuka matunda ya machungwa, vyakula vya vitamu na chumvi, na vyakula kwenye joto kali, na kupunguza vyakula na mishale mkali kama vile wachuuzi. Unaweza kusikia waathirika wa saratani kuhusu " kinywa cha uchawi " kwa vidonda vya kinywa lakini, majadiliana na oncologist yako kabla ya kutumia maandalizi yoyote, dawa au vinginevyo. - Mabadiliko ya Ladha: Mabadiliko ya kula, ambayo mara nyingi hujulikana kama "kinywa cha chuma," hutokea kwa nusu ya watu wanaohusika na chemotherapy. Ingawa dalili hii mara nyingi ni tu shida, angalia vidokezo hivi vya kukabiliana na mabadiliko ya ladha ya kidini ya kidini . Watu wengi hupata ladha hii husababishwa kidogo ikiwa wanaongeza kugusa kwa ladha kwa vyakula na kusafirisha nyama na kutumia sahani mbalimbali (kuongeza vinywaji kwa vyakula pia vinaweza kusaidia kwa vidonda vya kinywa). Kukabiliana na mints au kutafuna gamu, na kugeuka kwa vyombo vya plastiki kwa muda, pia inaweza kuwa na manufaa.
- Upungufu wa pembeni: Kuchanganya na maumivu katika usambazaji wa gesi (mikono na miguu) ni dalili za kawaida zinazohusiana na kisaikolojia ya pedi ya tiba ya kisaikolojia na huathiri takribani theluthi moja ya watu wanaopata chemotherapy Baadhi ya madawa ya kulevya, hususan "mawakala wa platinamu", yanaweza kusababisha upande huu athari kuliko wengine. Mishipa yetu imefungwa na dutu inayoitwa myelin kwamba vitendo ni njia sawa na kifuniko cha nje cha kamba ya umeme. Inadhaniwa kuwa dawa hizi huharibu myelini na, kwa kufanya hivyo, huharibu usindikaji wa kawaida wa ishara za ujasiri.
Tofauti na dalili nyingi zinazohusiana na chemotherapy, mara nyingi ugonjwa wa neuropathy unaendelea vizuri baada ya chemotherapy imekamilika, na wakati mwingine-inaweza kuwa ya kudumu. Utafiti katika glutamine na mbinu zingine ambazo zinaweza kuzuia ugonjwa wa neuropathy kutokea mahali pa kwanza unaendelea. Ongea na daktari wako kuhusu chaguzi hizi kabla ya kuanza chemotherapy. - Mabadiliko ya Matumbo: Dawa za kiafya zinaweza kusababisha mabadiliko ya kifua kutoka kwa kuvimbiwa kwa kuhara, kulingana na dawa. Kunyimwa ni kawaida na madawa mengine yanayotumiwa kuzuia kichefuchefu, na daktari wako anaweza kupendekeza hatua za kuzuia kuvimbiwa wakati wa chemotherapy, kama vile softener stool, laxative, au wote wawili. Kuhara huweza kuwa tatizo kwa watu wa chemotherapy, hasa kama inachangia kuhama maji. Angalia vyakula hivi bora kwa ajili ya kuhara kutoka chemotherapy , lakini hakikisha kuzungumza na daktari wako mara moja ikiwa unakuza kuhara.
- Sensitivity: Madawa mengi ya dawa za kidini huongeza fursa yako ya kupata jua wakati unapotoka jua, kitu kinachojulikana kama phototoxicity ya kidini . Uulize daktari wako ikiwa madawa ya kulevya utapata mahali pa hatari na ni tahadhari gani unapaswa kuchukua. (Kumbuka: Sawa ya jua pekee haiwezi kuwa na ufanisi na inaweza kuwashawishi ngozi yako, hasa ikiwa unapata tiba ya mionzi.)
- Chemobrain: Neno chemobrain limeanzishwa kuelezea athari za utambuzi ambazo watu hupata wakati na baada ya kemikali. Dalili zinazotoka kuongezeka kwa kusahau kwa ugumu na multitasking zinaweza kuwa mbaya, na inaweza kusaidia wajumbe wa familia kufahamu athari hii ya upande. Baadhi ya watu wanaona kuwa kuweka ubongo wao kazi kwa mazoezi kama vile puzzles ya crossword, sudoku, au chochote "teasers ya ubongo" wanachofurahia inaweza kuwa na manufaa katika siku na wiki zifuatazo matibabu.
- Fatigue: Ukimwi ni athari ya kawaida ya kemikali, inayoathiri karibu kila mtu anayepokea matibabu haya. Kwa bahati mbaya, aina hii ya uchovu siyo aina ya uchovu ambao hujibu kikombe cha kahawa au usiku mzuri wa usingizi. Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kukusaidia kukabiliana na uchovu wa saratani , lakini muhimu zaidi ni kujiwezesha muda wa ziada unahitaji kwa kupumzika. "Matibabu" bora kwa athari hii ya upande ni kufikia familia na marafiki na kuruhusu kukusaidia. Neno "inachukua kijiji" haipatikani kama ilivyo katika mazingira ya chemotherapy.
Madhara ya muda mrefu ya Chemotherapy
Madhara ya muda mrefu ya chemotherapy si kawaida wasiwasi wako wa kwanza wakati unasikia unahitaji chemotherapy kwa saratani. Pamoja na matibabu yote ya kansa, faida za matibabu zinahitajika kupimwa dhidi ya hatari iwezekanavyo. Hata hivyo, ni muhimu kuwa na ufahamu wa baadhi ya madhara ya madhara ya madhara ambayo hayawezi kutokea hadi miezi au hata baada ya kumaliza tiba ya kansa. Kama ilivyo na athari za muda mfupi, hali mbaya kwamba utapata dalili hizi itategemea madawa ya kulevya ambayo hupokea. Baadhi ya madhara ya marehemu ni pamoja na:
- Magonjwa ya Moyo: Dawa zingine za dawa za kidini, hasa dawa kama vile Adriamycin (doxorubicin) , zinaweza kusababisha uharibifu wa moyo. Aina ya uharibifu inaweza kutofautiana kutokana na kushindwa kwa moyo kwa matatizo ya valve kwa ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa. Ikiwa unapokea dawa yoyote hii, daktari wako anaweza kupendekeza mtihani wa moyo kabla ya kuanza matibabu. Tiba ya radi kwa kifua inaweza pia kuongeza hatari ya matatizo yanayohusiana na moyo.
- Ukosefu wa dawa: Dawa nyingi za kidini husababishwa na ugonjwa baada ya matibabu. Ikiwa kuna nafasi ungependa mimba baada ya chemotherapy, chaguo kama mbolea ya kufungia au majani ya kufungia imetumiwa kwa mafanikio na watu wengi. Hakikisha kuwa na mjadala huu kabla ya kuanza matibabu.
- Neuropathy ya pembeni: Kupigwa, kupoteza, na maumivu katika miguu na mikono yako yanayosababishwa na mawakala fulani wa kimotheo inaweza kuendelea kwa miezi mingi, au inaweza kuwa ya kudumu, Kama ilivyoelezwa, utafiti unafanywa kutafuta njia za sio tu kutibu athari hii ya upande lakini uzuie kutokea kabisa.
- Cancer za Sekondari : Kwa kuwa baadhi ya madawa ya kidini ya kiafya hufanya kazi kwa kusababisha uharibifu wa DNA katika seli, huenda si kutibu tu kansa lakini hutangulia mtu kuendeleza kansa pia. Mfano wa hii ni maendeleo ya leukemia kwa watu ambao wamechukuliwa na Cytoxan (cyclophosphamide), dawa ambayo hutumika sana katika matibabu ya saratani ya matiti. Kazi hizi mara nyingi zinatokea miaka mitano hadi 10 au zaidi baada ya chemotherapy imekamilika.
Vinginevyo madhara ya marehemu yanaweza kujumuisha dalili kutoka kwa kupoteza kusikia au cataracts kwa fibrosis ya mapafu. Ingawa hatari ya athari hizi mbaya huwa nyingi kwa kulinganisha na manufaa ya matibabu, chukua muda wa kuzungumza na daktari wako juu ya madhara ambayo inaweza kuwa ya pekee kwa regimen yako maalum ya kidini.
Maswali ya Kuuliza kuhusu Chemotherapy
Kuwa na orodha ya maswali kwa mkono wakati unapoona daktari wako huongeza fursa ya kuwa utaelewa matibabu yako na iwezekanavyo. Fikiria maswali yafuatayo, na kuongeza yako mwenyewe ambayo inakuja akilini:
- Je, lengo la chemotherapy utapata nini? Kwa maneno mengine, ni lengo la kutibu kansa yako, kupanua maisha yako, kushughulikia uwezekano kwamba seli za kansa zinaenea baada ya upasuaji, au kupunguza dalili?
- Je, ni dawa gani za dawa za kidini ambazo utapata? Je! Madawa haya yatapewaje? Je! Unapendekeza bandari au mstari wa PICC, au ni pembejeo ya IV?
- Je, matibabu ya gharama ni kiasi gani?
- Utapata wapi chemotherapy yako wapi?
- Ni mara ngapi utakuwa na infusions, na vipindi ngapi unahitajika?
- Muda gani kila kikao cha mwisho?
- Chemo itaathiri maisha yako ya kila siku, uwezo wa kufanya kazi, na uwezo wa kuwahudumia watoto wako?
- Je, ni sawa kwenda peke yake, au unahitaji rafiki kuendesha wewe?
- Je! Ni madhara ya kawaida zaidi ya matibabu haya, na ni nini kinachofanyika kusimamia kila mojawapo haya? Je! Hizi zinatarajiwa kuanza nini, na mara nyingi huenda wapi? Je! Kuna madhara ya kawaida ya matibabu haya?
- Ikiwa upasuaji wa pembeni ni athari ya athari, kuna chochote kinachoweza kufanyika kwa hiari ili kupunguza hatari?
- Inawezekana kwamba utapoteza nywele zako? (Makampuni mengi ya bima hulipa wig lakini inahitaji dawa kutoka kwa oncologist yako.Maagizo yanapaswa kuandikwa kwa "nywele za" nywele "au" mazazi ya nywele "ili kufunikwa.)
- Madhara gani yanapaswa kukushawishi kupiga simu? Kwa maneno mengine, ni dharura gani iwezekanavyo yanaweza kutokea?
- Ikiwa una nia ya kuwa na watoto katika siku zijazo, chemo itaathiri uzazi wako na ni hatua gani unaweza kuchukua ili kuhifadhi uwezo wako wa kuwa na watoto?
- Ni mara ngapi damu yako inabadilishwa? Nambari ziwe ziwe kabla ya kikao chako cha pili? Nini kitatokea ikiwa makosa yako ni ya chini sana?
- Je! Unahitaji kutumia dawa baada ya kwenda nyumbani, kama vile laxatives ili kuzuia kuvimbiwa au sindano zinazochochea seli zako nyeupe za damu?
- Je! Unahitaji kuchukua tahadhari yoyote maalum? Kwa mfano, unahitaji kukaa mbali na watu ambao ni wagonjwa, kuwa makini jua, kuepuka kubadilisha sanduku la kitata, au kuvaa mask kwa umma?
- Kwa wanawake wa premenopausal, unahitaji kutumia udhibiti wa kuzaliwa?
- Je! Unapaswa kuchukua virutubisho yoyote au virutubisho wakati wa chemotherapy? (Chemotherapy inaweza kukuwezesha upungufu wa vitamini, lakini virutubisho vitamini na madini vinaweza kuingilia kati na chemotherapy .)
- Je! Kuna chanjo yoyote unayohitaji? (Taarifa hii kuhusu chanjo kwa watu wenye kansa inazungumzia chanjo zote ambazo zinaweza kupendekezwa na chanjo ambazo zinapaswa kuepukwa wakati wa matibabu ya kansa.)
- Njia mbadala au matibabu ya ziada ( matibabu ya ushirikiano wa kansa ) inaweza kusaidia kupunguza dalili za chemotherapy? Je! Hizi zinapatikana kwenye kituo chako cha kansa?
- Je! Kuna majaribio yoyote ya kliniki inapatikana ambayo inaweza kuwa na ufanisi zaidi kuliko regimen ambayo inashauriwa?
- Jinsi gani (na wakati) utajua kama dawa za kidini zinafanya kazi?
- Je! "Mpango B" wako ni kama chemotherapy haifanyi kazi?
- Ni nani unapaswa kumuita ikiwa una wasiwasi, ama mchana au usiku?
Mambo ya Vitendo
Wengi wetu huongoza maisha mengi kabla ya ugonjwa wa saratani. Kujifunza unahitaji chemotherapy inaweza kuwa unajiuliza jinsi utakavyoweza kusimamia ahadi zako na majukumu yako pamoja na matibabu yako. Kuchukua muda wa kuzingatia mambo haya ya vitendo na kufikiri juu ya nini utahitajika ili uendelee kuishi maisha yako vizuri. Je! Unahitaji kukimbilia kwenye kituo chako cha saratani? Unahitaji msaada na huduma ya watoto? Hapa ni vidokezo vichache vya kukusaidia kujiandaa:
- Chagua rafiki mzuri au wawili ambao wanaweza kuwa "wapatanishi" wako wakati wa kujadili na kuwasiliana na wengine.Wao watu wanaweza kusaidia kusaidiana na jitihada za marafiki waliotolewa kutoa msaada, na kutenda kama wasemaji wakati hutaki jibu simu tena. Watu wengi huanza tovuti kwenye Caring Bridge au tovuti sawa ambapo wanaweza kushiriki sasisho kuhusu jinsi tiba inavyoenda. Maeneo haya pia yanaweza kuwa chanzo kikubwa cha faraja na inaruhusu marafiki kutuma upendo wao bila wasiwasi juu ya kusumbua. Maeneo kama vile Msaidizi wa Msaada wa Lotsa yanaweza kuwa muhimu sana katika kuandaa kazi kati ya wale ambao wamejitolea kusaidia. Ikiwa ni kuandaa chakula ili kukupeleka, kusaidia kwa kazi za nyumbani, au kutoa huduma ya watoto, watu wanaweza kujiandikisha kwa tarehe na nyakati kutoa msaada wao.
- Huenda utatumia kiasi kikubwa cha muda ulioketi wakati wa vikao vyako vya infusion. Angalia vidokezo hivi juu ya nini cha pakiti kwa chemotherapy kwa mawazo juu ya vitu bora kuleta faraja yako na kuzuia boredom.
Kwa Marafiki na Familia
Kama mpendwa wako anapoanza chemotherapy, huenda ukahisi usio na msaada, unashangaa nini unaweza kufanya ili kusaidia. Ikiwa ni kusaidia kuandaa chakula kilichohifadhiwa au kupanda mchanga, fikiria vipaji na njia zako ambazo ungependa kufurahia maisha ya mtu huyo wakati wa mtiririko wa chemo na iwezekanavyo. Kumbuka kwamba hisia zinaweza kupanua wigo wakati mtu anapoambukizwa na saratani. Jifunze uvumilivu na jaribu kuichukua mwenyewe ikiwa mpendwa wako ni mdogo kuliko wakati mzuri. Wengi wetu sio tabia yetu ya kawaida wakati tunapokuwa tumechoka, wasiwasi, au maumivu.
Hapa kuna vidokezo vichache vya kumsaidia mpendwa na saratani , lakini muhimu zaidi ni kuwa tu. Moja ya hofu kubwa za watu walio na kansa ni kuwa peke yake.
Neno Kutoka
Ikiwa chemotherapy imependekezwa kama tiba ya saratani yako, huenda unahisi wasiwasi. Ni vigumu kuepuka kusikia hadithi za hofu za siku zilizopita. Unahitaji kukumbusha kwamba maendeleo mazuri yamefanyika katika matibabu ya saratani. Hakika, kuna madhara, lakini maboresho katika usimamizi wa haya yamekuja kwa muda mrefu. Uliza maswali. Jifunze kama unavyoweza kuhusu utambuzi wako, na uwe mwalimu wako mwenyewe katika huduma yako ya saratani .
Saratani inaweza kuwa na kasi ya kihisia . Chagua marafiki wachache ambao unaweza kushiriki hisia zako kwa uwazi na kwa uaminifu. Si lazima kila mara uwe na mtazamo mzuri na kansa . Kwa kweli, ni muhimu kujiheshimu mwenyewe kwa kuonyesha hisia hizo zisizo na chanya. Kutafuta marafiki hao ambao husikiliza bila ya hukumu, utuliza roho yako, na kukusaidia kupata ucheshi katikati ya shida.
Chemotherapy inaweza kuwa vigumu, lakini pia inaweza kuwa wakati maalum. Watu wengi hutazama siku zao za kidini kwa ujasiri, kwa kuwa wanakumbuka wakati huu wa kuungana na wapendwa-wakati ambapo hisia za kina zilizidi zaidi kwa kawaida. Matibabu ya kansa inaweza kukuchochea kidogo, lakini kansa mara nyingi hubadilisha watu kwa njia nzuri pia. Weka jicho wazi kwa hizo linings za fedha zinazoangaza kupitia wingu la kansa.
Vyanzo:
Society ya Marekani ya Oncology ya Kliniki. Cancer.Net. Kuelewa Chemotherapy. Iliyasasishwa 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding-chemotherapy
> Longo, DL kanuni za Harrison za dawa za ndani . 2013. New York: Hill ya McGraw.
Taasisi ya Saratani ya Taifa. SEA Mwongozo wa Mafunzo. Aina ya Dawa za Chemotherapy. Ilifikia 08/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html
> Niederhuber, J., Armitage, J., Doroshow, J., Kastan, M., na J. Tepper. Kinga ya Oncology ya Kliniki: Toleo la 5. 2013. Philadelphia: Churchill Livingstone / Elsevier.