Faida na Hasara za Mchanganyiko wa Chemotherapy
Je! Ni pamoja na tiba ya kidini, ni wakati gani, na ni faida gani na hasara za njia hii ya matibabu?
Maelezo ya jumla
Mchanganyiko wa tiba ya kidini inahusu tu matumizi ya dawa zaidi ya moja ya dawa za kidini wakati wa kutibu kansa. Katika siku za nyuma, saratani mara nyingi ilibiwa na dawa moja, lakini matibabu ya sasa kwa aina nyingi za kansa hutumia mchanganyiko wa dawa mbili au zaidi wakati huo huo.
Historia ya Mchanganyiko Chemotherapy
Matumizi ya tiba ya tiba ya kutibu saratani iliongozwa katika miaka ya 1960 wakati wanasayansi walishangaa kama mbinu ya kutibu kifua kikuu - kwa kutumia mchanganyiko wa antibiotics ili kupunguza hatari ya upinzani - itafanya kazi ya kutibu kansa pia. Kutumia mbinu hii, kansa ambazo hapo awali zilikuwa za kawaida kama vile leukemia ya lymphocytic na lymphoma ya Hodgkin ilipatikana kwa kiasi kikubwa. Tangu wakati huo, chemotherapy ya pamoja imekubaliwa kwa matibabu ya kansa nyingine nyingi pia.
Katika miaka ya 1970, chemotherapy ya macho ilionekana kuwa na ufanisi zaidi kwa watu wenye saratani ya mapafu, na ufanisi zaidi kuliko "chemotherapy ya ufuatiliaji" au kutumia madawa ya kidini moja kwa moja kwa mlolongo, badala ya wakati mmoja.
Faida
Kuna manufaa kadhaa ya kinadharia ya kutumia mchanganyiko wa dawa za kidini badala ya mawakala moja pekee.
Baadhi ya haya ni pamoja na:
- Kupungua nafasi ya kuwa tumor itakuwa sugu kwa matibabu. Kama vile mchanganyiko wa antibiotics inaweza kutumika kama kesi fulani ya bakteria inakabiliwa na dawa moja, kutumia madawa ya kulevya mbili au zaidi ya dawa za kupunguza dawa ya kupunguza dawa ambayo hupunguza ugonjwa huo.
- Kufanya iwezekanavyo kutoa dawa zote mapema iwezekanavyo katika ugonjwa huo.
- Kuwa na uwezo wa kushughulikia malengo kadhaa katika mchakato wa kansa wakati huo huo. Kansa ni ugonjwa tata unaohusisha hatua nyingi. Matumizi ya dawa za kidini ambazo zinafanya kazi kwenye malengo tofauti ya Masi, au ambazo zinatokana na mchakato wa saratani lazima, kwa nadharia, ziweze nafasi za kuondoa kansa.
- Tumor "heterogeneity" - Wanasayansi wanatumia neno la tumor heterogeneity kuelezea jinsi seli za kansa katika tumors zinatofautiana kutoka kwa kila mmoja. Wakati seli za awali katika saratani ni "clones" - kwa maneno mengine kufanana - mgawanyiko mgawanyiko husababisha mabadiliko katika seli. Baadhi ya seli zinazosababisha tumor zinaweza kukabiliana na dawa fulani wakati wengine wanaweza kuwa zaidi ya msikivu kwa dawa nyingine.
- Utafiti wa hivi karibuni pia unatafuta njia ambazo kutumia dawa za kidini zinaweza kutumika kuruhusu wanasayansi kutumia madawa ya kulevya kwa dozi za chini, na hivyo kupunguza uwezekano wa athari za sumu.
Katika mazoezi, matumizi ya chemotherapy pamoja na kansa nyingi zimeonekana kupanua maisha, au kusababisha majibu bora ya matibabu.
Hasara
Baadhi ya hasara iwezekanavyo ya mchanganyiko ni pamoja na:
- Kuongezeka kwa uwezekano wa madhara ya kidini -.Inaenda bila kusema kwamba wakati wowote dawa nyingi hutumiwa ni uwezekano mkubwa kwamba madhara yatatokea.
- Ugumu kujua ni madawa gani yanayosababisha athari fulani ya upande - Ikiwa mgonjwa anaendelea athari wakati madawa kadhaa yanatumiwa, inaweza kuwa vigumu kujua ni dawa gani inayohusika.
- Mchanganyiko wa madawa ya kulevya - Wakati mwingine madhara hutokea si kutokana na dawa fulani, lakini kutokana na athari kati ya dawa.
- Kuenea kwa athari - Kwa mfano, ikiwa unatumia madawa mawili ambayo husababisha seli nyeupe za damu za kuhesabu, hatari ya neutropenia ya kidini ya kimotheo (idadi ndogo ya aina ya seli nyeupe za damu inayojulikana kama neutrophils) imeongezeka.
Mifano
Kuna mchanganyiko wa madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kwa aina tofauti za saratani. Mfano na saratani ya mapafu ni kutumia mchanganyiko wa Platinol (cisplatin) na Navelbine (vinorelbine) kutibu kansa isiyo ndogo ya mapafu ya tumbo.
Wakati mwingine kifupi hutumiwa kuelezea kemikali ya macho. Mfano mmoja ni ABVD kwa ugonjwa wa Hodgkin ambao unamaanisha dawa ya chemotherapy Adriamycin (doxorubicin), Blenoxane (bleomycin), Oncovin (vinblastine) na DTIC-Dome (dacarbazine).
Kukabiliana
Kuwa na uzoefu na madhara ya kawaida ya kidini na pia madhara ya muda mrefu ya chemotherapy , lakini kukumbuka kwamba njia za kudhibiti dalili hizi zimeongezeka kwa kasi katika miaka ya hivi karibuni. Kwa mfano, watu wengi hawana uzoefu wa kichefuchefu na kutapika hata kwenye dawa ambazo zinaweza kusababisha dalili hizi.
Ili kukufanya siku wakati wa chemo kwenda kidogo kidogo, angalia orodha muhimu ya nini cha pakiti kwa chemotherapy .
Vyanzo:
Delbaldo, C., Michiels, S., Syz, N. et al. Faida za Kuongeza Madawa kwa Mmoja-Agent au Agent 2-Agent Chemotherapy Regimen katika Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer Meta-uchambuzi. JAMA . 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, V. na E. Chua. Historia ya Chemotherapy ya Saratani. Utafiti wa Saratani . 2008. 68: 8643.
Hu, M., Huang, P, Wang, Y., Su, Y., Zhou, L., Zhu, X., na D. Yan. Mchanganyiko wa Kisaikolojia Chemotherapy ya Camptothecin na Floxuridine kwa njia ya kujitegemea Bunge la Amphiphilic Drug-Dawa Conjugate. Kemia ya Bioconjugate . 2015. 26 (12): 2497-506.
Zimmermann, G. et al. Matibabu mbalimbali ya lengo: wakati nzima ni kubwa kuliko jumla ya sehemu. Utambuzi wa Dawa Leo . 2007. 12 (1-2): 34-42.