Kama viwango vya maisha ya kansa hubadilika, madhara ya tiba ya kansa yanazidi kuwa muhimu. Dalili hizi, ambazo angalau moja kati yao ni zaidi ya nusu ya waathirika wa saratani, wamejali sana mpaka hivi karibuni, kama lengo letu limekuwa limekuwa limekuwa limekuwa limekuwa limekuwa limekuwa limepatikana katika matibabu, na kwa matumaini ya tiba ya ugonjwa huo. Hali hizi zinaweza kuendelea na / au kutokea miezi, miaka, na hata miongo baada ya matibabu, na inaweza kupunguza kiwango cha maisha kwa watu ambao wameishi kansa.
Tangu miaka ya 1970 kumekuwa na ongezeko la mara tatu katika idadi ya waathirika wa kansa wanaoishi nchini Marekani, na wakimbizi waliofikia 13,500,000 nchini Marekani mwaka 2012, na waathirika milioni 30 duniani kote. Nchini Marekani, asilimia 3 ya watu wazima wameishi kansa kwa miaka 5 au zaidi.
Ikiwa unajiuliza ikiwa unafanana na ufafanuzi wa mshindi wa kansa, mtetezi anafafanuliwa kama mtu yeyote ambaye ameambukizwa na saratani kuanzia siku ya utambuzi na kuendelea kwa njia ya kupumzika kwa maisha yao. Je, ni baadhi ya dalili hizi na hali, na ni msaada gani unaopatikana?
Ugonjwa wa moyo
Ugonjwa wa moyo ni sababu kuu ya ugonjwa na kifo kati ya waathirika wa kansa. Kifungu hiki kinazingatia watu wazima wanaosababishwa na saratani, lakini ni muhimu kutambua kwamba watu waliosababishwa na saratani kama watoto au vijana ni mara 8 zaidi ya uwezekano wa kupata ugonjwa wa moyo kuliko watu wa umri ule ambao hawana kutibiwa kwa kansa.
Matibabu kadhaa ya saratani yanaweza kudhoofisha ugonjwa wa moyo, na mara nyingi watu walio na kansa wanapata matibabu kadhaa ya pamoja. Baadhi ya sababu za kawaida ni pamoja na:
- Dawa za kiafya, hasa dawa kama Adriamycin (doxorubicin).
- Radiation kwa kifua-kwa mfano na saratani ya mapafu, saratani ya matiti ya kushoto, na lymphomas.
- Matibabu inayolengwa kama vile antibodies kutumika katika saratani ya matiti kama Herceptin .
Matibabu ya kansa yanaweza kuathiri moyo kwa njia tofauti na kusababisha hali tofauti. Baadhi ya haya ni pamoja na:
Cardiomyopathy - Cardiomyopathy (udhaifu wa misuli ya moyo) inayoongoza kwa kushindwa kwa moyo ni athari ya kawaida ya moyo wa athari za kansa . Dawa za kiafya, hasa madawa ya kulevya kama vile Adriamycin (doxorubicin) na Cytoxan (cyclophosphamide) hazihusishwa kwa kawaida na kushindwa kwa moyo. Ikiwa unatambuliwa na dawa katika makundi haya, oncologist wako anaweza kuamuru echocardiogram ili kuchunguza sehemu yako ya ejection ya moyo kabla ya kuanza chemotherapy.
Mlipuko kwa kifua, kwa mfano kwa ugonjwa wa Hodgkin, saratani ya matiti ya kushoto, au saratani ya mapafu, ni sababu nyingine muhimu ya ugonjwa wa moyo. Utafiti uliochapishwa mwaka 2007 umeonyesha kuwa asilimia 10 hadi 30 ya watu walioshughulikiwa na mionzi ya kifua ni uwezekano wa kupata ugonjwa wa moyo ndani ya miaka kumi ijayo. Utafiti huu unahitaji kutafsiriwa kwa uangalifu, hata hivyo, kama mbinu mpya za mionzi (mbinu za kuacha moyo) ambazo hupunguza mionzi kwa moyo zimeanzishwa tangu wakati huo.
Hiyo inasema, kushindwa kwa moyo mara nyingi huanza na dalili tu zisizoeleweka kama vile uchovu, kupungua kwa uvumilivu, kuvimba kwa miguu, au kupumua kwa pumzi na shughuli.
Ikiwa umepokea dawa hizi au una tiba ya mionzi kwenye kifua chako, waulize oncologist yako ikiwa angependekeza ushauri wa moyo. Baadhi ya vituo vya kansa sasa vina mipango ya cardio-oncology kushughulikia matatizo hayo, hasa ikiwa una historia ya kibinafsi au familia ya ugonjwa wa moyo, au mambo mengine ya hatari ya ugonjwa wa moyo kama ugonjwa wa kisukari. Na, hata kama unafikiria dalili zako si kitu, daima ni bora kuwa salama kuliko pole linapokuja moyo wako.
Ugonjwa wa mkojo wa mkojo - Dawa zingine za saratani zinaweza kuharibu vipaji vya vyombo vya moyo vinavyosababisha ugonjwa wa mapema wa moyo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, hii ni kweli hasa kwa watoto, wachanga, na waathirika wa kansa wenye umri wazima.
Arrhythmias - Tiba ya kansa inaweza pia kuharibu "mfumo wa umeme" wa moyo unaosababishwa na dalili za kawaida za moyo ( arrhythmias ). Ikiwa unakabiliwa na kichwa cha kawaida, upepo, au kuhisi kama moyo wako unapiga polepole au badala ya kukimbia, hakikisha kuruhusu daktari wako kujua.
Fatigue
Ingawa sio ugonjwa wa moyo mkubwa, uchovu wa saratani ni dalili zote za kawaida zinazoathiri wengi wa waathirika wa kansa. Mbali na ubora wa maswala ya maisha, uchovu inaweza kuwa sababu ya hatari kwa maisha ya chini. Uchovu wa kansa ni vigumu kuelewa kama hujapata uzoefu mwenyewe; sio aina ya uchovu ambayo inaweza kuondolewa na usiku mzuri wa kupumzika au kikombe cha kahawa. Mvutano na wapendwa wanaweza kukua kama marafiki na familia yako wanatarajia kurudi kwenye ubinafsi wako kabla ya kansa baada ya matibabu. Ikiwa unapata kusisimua hii, wewe sio pekee. Angalia vidokezo hivi vya kukabiliana na uchovu unaohusishwa na kansa , na, bado bora, uchapishe makala na uifanye kwa familia na marafiki ambao "hawapati."
Lakini kwanza, kuwa na mazungumzo mazuri na daktari wako. Kuna baadhi ya sababu za uchovu unaosababishwa na matibabu ya kansa ambayo yanaweza kutibiwa. Mfano mmoja ni anemia ya muda mrefu kufuatia chemotherapy . Mfano mwingine ni mabadiliko ya homoni. Tiba ya radi kwa kichwa na shingo inaweza kusababisha ngazi ya chini ya homoni ( hypothyroidism ) ambayo inaweza kusababisha au kuchangia uchovu zaidi ya kusababisha dalili nyingine. Tofauti na hypothyroidism, chemotherapy inaweza pia kusababisha hyperthyroidism (tezi ya kuathirika) ambayo inaweza kusababisha kupoteza uzito, tetemeko, na wasiwasi ambayo inaweza kuwa kali.
Kuna sababu nyingine nyingi za uchovu zifuatazo matibabu ya saratani, baadhi ambayo yanaweza kupatiwa, wengine ambao sio, lakini daktari wako atakujua tu kuchunguza na kupanga vipimo muhimu ikiwa unasema. Ikiwa una hamu kubwa ya kufunika kichwa chako na mto wako wakati kengele yako itangaza asubuhi, wasiliana na daktari wako.
Usingizi
Usingizi ni wa kawaida kati ya waathirika wa kansa na mara nyingi huendelea kwa miaka zaidi ya matibabu. Ingawa dalili hii inaweza kuonekana kuwa ya maana kwa baadhi, usingizi wa muda mrefu sio tu kupunguza ubora wa maisha lakini huongeza hatari ya matatizo zaidi ya kimwili na kisaikolojia. Utafiti umegundua kuwa tiba ya utambuzi ya tabia ya usingizi (CBTI) inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa dalili hii kwa watu wengi walio na kansa.
Uzazi wa Pembeni
Uharibifu wa pembeni -jiovu kwa mishipa inayoongoza kwa mikono na miguu ambayo mara nyingi hudumu-ni athari mbaya sana ya athari ya kansa. Hali hii huathiri takriban theluthi ya watu walio na kansa, na matukio yake yanaongezeka. Dalili zinaweza kujumuisha kupoteza, kusonga, "pini na sindano" maumivu, na uvumilivu wa baridi hutokea katika usambazaji wa "kuhifadhi na kinga". Kupungua kwa hisia katika mikono na miguu kunaweza kuingilia kati na shughuli rahisi kama nguo za kifungo, au ugumu kuweka miguu yako, na kusababisha maporomoko. Dawa nyingi za kidini zinaweza kusababisha ugonjwa wa neuropathy, lakini mara nyingi hutokea kwa madawa kama vile Platinol (cisplatin) na Taxol (paclitaxel). Matibabu mara nyingi inahusisha matumizi ya dawa kama vile gesi za juu, dawa za kupambana na kemia, dawa za kulevya, na wakati mwingine dawa za narcotic kwa maumivu makubwa. Matibabu mbadala, kama massage , acupuncture , na kuongozwa picha inaweza kutoa msamaha mkubwa kwa watu wengine. Utafiti unaendelea kutafuta njia za kuzuia ugonjwa wa neuropathy kutokea wakati wa chemotherapy.
Uharibifu wa Utambuzi
Kwa kawaida imeunda " chemobrain ," changamoto za utambuzi zifuatazo chemotherapy zimezingatia katika miaka ya hivi karibuni. Dalili kama ugumu wa tasking nyingi na ugumu kuzingatia inaweza kuanza wakati wa chemotherapy na kuendelea kwa miezi au miaka. Tiba ya mionzi kwa mikoa ya kichwa na shingo kwa kansa ya kichwa na shingo, tumors za ubongo, metastases ya ubongo na uvimbe wa uvimbe wa prophylactic (PCI) (hutumiwa kwa watu wengine wenye kansa ya mapafu) pia inaweza kuchangia dalili hizi. Kwa watu wengine, kujaribu kuzingatia kazi moja kwa wakati, kuweka orodha ya fidia kwa mapungufu ya kumbukumbu, na kufanya "mazoezi ya ubongo" kama vile sudoku inaweza kuwa na manufaa. Kwa wengine, kushauriana na mwanasaikolojia au mwanasaikolojia inaweza kupendekezwa wakati dalili zinaingilia maisha ya kila siku.
Matatizo ya Post-Traumatic Stress Disorder
Ugonjwa wa shida wa shida baada ya wagonjwa wa saratani ni hali nyingine ambayo hivi karibuni imepata tahadhari zaidi kati ya waathirika wa kansa. Hali hii, ambayo inajulikana zaidi kama inatokea kati ya wale ambao wamekuwepo na vita, au waathirika wa ubakaji, kwa mfano, inadhaniwa kuwa katika asilimia 35 ya wagonjwa wanaofuata matibabu. Matibabu ya PTSD yanaweza kuhusisha njia kadhaa, lakini hatua muhimu zaidi ni kutambua hali hii isiyojulikana kwa kwanza.
Wasiwasi
Wakati unyogovu sio kawaida kati ya waathirika wa kansa kuliko wale ambao hawajawa na kansa, wasiwasi ni tatizo kubwa. Uchunguzi mmoja unaoangalia waathirika wa saratani karibu 50,000 uligundua kuwa asilimia 18 ya watu hawa walipata shida baada ya kutibiwa. Wasiwasi huu haukuonekana kupungua kwa muda, na kwa kweli, wale ambao walikuwa miaka 10 au zaidi ya matibabu walikuwa na kiwango cha juu cha wasiwasi. Hofu ya kurudia kansa ni aina moja ya wasiwasi ambayo ni wasiwasi kwamba wengi, kama sio wote waathirika wa kansa uzoefu mara kwa mara.
Ikiwa unatafuta kwamba wasiwasi ni wasiwasi kwako, kauliana na daktari wako. Dalili hii haimaanishi unahitaji dawa ya dawa, na kinyume chake, matibabu mbadala kama vile acupuncture, massage, kupumua mazoezi, na picha iliyoongozwa, inaweza kukusaidia kukabiliana na dalili hii wakati unakusaidia pia kwa ujumla.
Infertility
Kushangaa kuhusu uzazi kunaweza rangi kwa kulinganisha na ugonjwa wa saratani lakini ni wasiwasi sana kwa vijana wenye kansa. Makala hizi zinajadili jinsi matibabu ya kansa yanaweza kuathiri uzazi kwa wanaume na wanawake.
Osteoporosis
Matibabu mengi na matibabu ya homoni yanaweza kusababisha kupoteza mfupa. Hii, kwa upande wake, inaweza kusababisha fractures. Ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu kupima wiani wako wa mfupa ikiwa hii haijafanyika, na kuangalia kiwango chako cha vitamini D, kama upungufu wa vitamini D unaweza kusababisha osteoporosis pamoja na hali nyingine. Aidha, utafiti fulani unaonyesha kwamba kwa baadhi ya kansa hatari ya kurudia inaweza kuwa ya chini kwa watu ambao wana vitamini D. vya kutosha.
Dysfunction ya ngono
Dysfunction ya kijinsia ni tatizo la kawaida sana na lenye kusisimua kati ya watu ambao wameishi kansa. Kansa inaweza kusababisha mabadiliko ya kimwili na ya homoni ambayo yanazuia raha ya ngono, na bila shaka, hali ya kupendeza ya kihisia ambayo hufanya mabadiliko haya ya kimwili. Makala hii juu ya kuimarisha jinsia yako wakati wa matibabu ya kansa inajadili baadhi ya sababu, pamoja na vidokezo vya kuimarisha matibabu yako baada ya matibabu ambayo huenda haujafikiria akili yako.
Kansa ya Sekondari
Matibabu mengi ya kansa yamepangwa kuharibu DNA ya seli ili kusababisha kifo cha seli za kansa. Kwa bahati mbaya, seli za kawaida huathiriwa mara nyingi katika mchakato huo, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kansa miaka na miongo baadaye. Chemotherapy, hasa madawa ya kulevya kama vile mawakala wa alkylating, kwa mfano, Cytoxan (cyclophosphamide,), inhibitors topoisomerase (kwa mfano, Etoposide), na mawakala wa anthracycline (kwa mfano, Adriamycin (doxorubicin) huwa hatari kubwa ya saratani za sekondari. ni muhimu kuzingatia malignancies ya sekondari katika siku zijazo. Ni muhimu kukumbuka kwamba hatari ya saratani hizi kawaida huwa na kulinganisha na manufaa ya matibabu haya katika kutibu kansa ya msingi.
Athari Zingine za Mwisho
Matibabu ya kansa inaweza kuathiri karibu mkoa wowote au mfumo wa chombo katika mwili. Lymphedema , uharibifu wa figo, fibrosis ya pulmona, kuoza kwa jino, kupoteza kusikia, na cataracts, kwa jina tu masuala kadhaa, ni kawaida zaidi kati ya wale ambao wameokoka kansa kuliko miongoni mwa watu wote.
Kuwa Mshauri kwa Wewe mwenyewe Baada ya Matibabu
Ni muhimu sana kwamba oncologists na madaktari wa huduma za msingi hufanya kazi pamoja ili kuunda mabadiliko ya laini kwa waathirika wa kansa. Wataalamu wengi wanafanya kazi na wagonjwa wao ili kukamilisha mpango wa "huduma ya ulinzi wa maisha" ambayo huelezea maelezo ya kufuatilia, dalili za kutazama, na habari nyingine kwa waathirika wanaoendelea. Ikiwa huna mpango wa huduma ya ulinzi, uulize oncologist wako kufanya kazi na wewe kukamilisha moja. Hapa ni mfano wa template ya mpango wa utunzaji ulioandaliwa na Minnesota Care Alliance , Haiwezi kusisitizwa kuwa ni muhimu kuwa na nakala za rekodi zako za matibabu kwa mkono ili kubeba nawe.
Kwa kuwa dhana ya "maisha ya kansa" ni mpya, waathirika wengi wa kansa bado wanajikuta kuanguka kati ya nyufa baada ya matibabu. Zaidi ya mara moja nimesikia maneno ambayo mtu alifukuzwa na oncologist yao, akiwaacha kuwa na hisia kwamba wanapaswa tu kuwashukuru kwamba waliokoka. Lakini kama ilivyoelezwa hapo juu, watu wengi ambao wameokoka kansa wana madhara ya kudumu. Ni muhimu kwamba masuala yoyote uliyo nayo yanashughulikiwa, lakini njia pekee ambayo wataalamu wa matibabu watajua kuhusu wasiwasi wako ni kama unasema.
Vyanzo:
Ahles, T., Root, J., na E. Ryan. Saratani - na mabadiliko ya ugonjwa wa saratani inayohusiana na matibabu: update juu ya hali ya sayansi. Journal ya Oncology Clinic . 2012. 30 (30): 3675-86.
Bhave, M., Akhter, N., na S. Rosen. Toba ya mishipa ya mawakala wa biolojia kwa tiba ya kansa. Oncology (Williston Park) . 2014. 28 (6): 482-90.
Cardinale, D. et al. Mikakati ya kuzuia na kutibu hatari ya moyo na mishipa katika wagonjwa wa saratani. Semina katika Oncology . 2013. 40 (2): 186-98.
Carver, J. et al. Mapitio ya Ushauri wa Kliniki ya Kliniki Oncology juu ya Uzazi Endelevu wa Waathirika wa Saratani ya Watu wazima: Athari za Moyo na Ufuatiliaji. Journal ya Oncology Clinic . 2007. 25 (25): 3991-4008.
Garland, S. et al. Kulala vizuri na kansa: mapitio ya utaratibu wa tiba ya tabia ya utambuzi kwa usingizi wa mgonjwa wa saratani. Magonjwa ya Neuropsychiatric na Matibabu . 2014. 10: 1113-24.
Giovannucci, E., na A. Chan. Wajibu wa ziada ya vitamini na madini na matumizi ya aspirini katika waathirika wa saratani. Journal ya Oncology Clinic . 2010. 28 (26): 081-5.
Gosain, R., na K. Miller. Dalili na usimamizi wa dalili katika waathirika wa kansa ya muda mrefu. Cancer Journal . 2013. 19 (5): 405-9.
Kiserud, C. et al. Kansa ya kuishi kwa watu wazima. Matokeo ya hivi karibuni katika Utafiti wa Saratani . 2014. 197: 103-20.
Kort, J. et al. Masuala ya uzazi katika maisha ya kansa. CA: Journal ya Kansa kwa Waganga . 2014. 4 (2): 118-34.
Mitchell, A. et al. Unyogovu na wasiwasi katika waathirika wa kansa ya muda mrefu ikilinganishwa na mke na udhibiti wa afya: mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta. Oncology ya Lancet . 2013. 14 (8): 721-32.
Park, P. et al. Kisaikolojia-ikiwa ni pamoja na neurotoxicity: uchambuzi muhimu. CA: Journal ya Kansa kwa Waganga . 2013. 63 (6): 419-37.
Rowland, J., na K. Belizzi. Masuala ya Uokoaji wa Saratani: Maisha Baada ya Matibabu na Madhara kwa Watu Wazee. Journal ya Oncology Clinic . 2014. 32 (24): 2662-2668.
Seretny, M. et al. Matukio, Uenezi na Matarajio ya Chemotherapy Iliyotokana na Matibabu ya Ukimwi: Uchunguzi wa Kimantiki na Uchambuzi wa Meta. Maumivu . 2014 Septemba 23. (Epub kabla ya kuchapishwa)
Steingart, R. et al. Kuishi ya kansa: tiba ya cardiotoxic katika mgonjwa wa kansa ya watu wazima; Matokeo ya moyo na mapendekezo ya usimamizi wa mgonjwa. Semina katika Oncology . 2013. 40 (6): 690-708.
Yu, A., Steingart, R., na V. Fuster. Cardiomyopathy Associated with Cancer Therapy. Journal ya Kushindwa kwa Moyo . 2014 Agosti 20. (Epub kabla ya kuchapishwa)