Aina ya Tiba ya Madawa na Matumizi ya Kansa ya Kuumwa
Tiba ya mvua ni utaratibu wa matibabu ambao hutumia utoaji wa mionzi ya juu ya nishati kuua seli za saratani na kuvuta tumors.
Inafanyaje kazi?
Radi ya juu ya nishati ya kuharibu DNA katika seli, huwafanya kufa au kuacha kugawa. Kwa kuwa seli za kansa hugawanya mara nyingi zaidi kuliko seli za kawaida, zinaweza kuharibiwa. Siri za afya zinaweza kuathiriwa pia lakini zinaweza kushinda uharibifu.
Je, Inatumika Nini?
Vidonda vidogo vidogo na vidogo vidogo vya mapafu hupatiwa mara nyingi na tiba ya mionzi, ambayo mara nyingi huhusishwa na chemotherapy , upasuaji au wote wawili. Zaidi ya nusu ya wale walioambukizwa na saratani ya mapafu ya kiini isiyo ya kawaida watapata tiba ya mionzi wakati fulani wakati wa matibabu yao. Kulingana na aina na hatua ya saratani ya mapafu , tiba ya mionzi inaweza kutumika:
- Baada ya upasuaji - Kutibu seli za kansa yoyote ambayo inaweza kubaki katika eneo baada ya upasuaji.
- Kabla ya upasuaji - Kupunguza ukubwa wa tumor na kufanya upasuaji ufanisi zaidi.
- Kutibu kansa - Kwa tumors ndogo, na kwa wagonjwa ambao hawawezi kufanya upasuaji kutokana na umri, mahali pa tumor au hali nyingine za matibabu, tiba ya mionzi wakati mwingine hutoa nafasi ya tiba.
- Kutibu saratani ya mapafu - Wote ndani ya nchi, kama nodes za karibu za kimbunga , na sehemu nyingine za mwili, kama vile ubongo.
- Kutibu dalili (tiba ya radiation radial) - Wakati tumor inasababisha dalili kama upepo mfupi na maumivu, wakati mwingine tiba ya mionzi hutumiwa kupunguza ukubwa wa tumor ili kupunguza dalili.
- Kutibu kansa ya mapafu ya mapafu - SBRT (angalia chini) inaweza wakati mwingine kutumika kutibu metastases moja au tu chache za ubongo au metastases ya ini kutoka kansa ya mapafu.
- Kwa kuzuia - Katika saratani ndogo ya kiini ya mapafu, tiba ya mionzi kwa ubongo wakati mwingine hutolewa kuua seli yoyote zilizoenea kwenye ubongo lakini hazipatikani kwa scans. Hii inaitwa Prophylactic Cranial Irradiation (PCI) .
Je! Inapewaje?
Dawa ya radi ya kansa ya mapafu mara nyingi hutolewa kila siku, Jumatatu hadi Ijumaa, kwa kipindi cha wiki sita. Kabla ya kutibu tiba, utapewa moja au zaidi "vidole," alama za wino za kudumu kuhusu ukubwa wa kuenea kwa tumor katika mapafu yako. Simulation ni kisha kufanywa. Wakati wa utaratibu huu, utahitaji kusema uongo bado juu ya meza wakati oncologist ya mionzi inatoka mahali ambapo inalenga mionzi. Oncologist ya mionzi itahesabu kiwango cha mionzi (kipimo cha Gy, kinachojulikana kama grays ) kitakayotolewa juu ya muda wa tiba yako.
Aina
Tiba ya radi inaweza kupatiwa nje au ndani ili kutibu kansa ya mapafu. Taratibu za kawaida zinatumika ni pamoja na:
Tiba ya mionzi ya mionzi ya nje - Hii hutumiwa kwa kawaida na inahusisha matumizi ya mashine ya nje ambayo hutoa mionzi ya juu ya dozi. Aina ya kawaida ya tiba ya nje ni:
- Tiba ya mionzi ya kawaida (mbili-dimensional).
- Tiba ya mchanganyiko wa mionzi ya 3D - Tiba hii inauza juu ya tiba ya kawaida kwa kutumia tomography ya computed (CT) -gugu iliguliwa kutazama tumor katika vipimo vitatu. Lengo ni kuongoza mionzi hasa kwa tumor na vipuri vyenye jirani.
- Tiba ya Madawa ya Madawa ya Umeme (IMTR) - Tiba hii inatoa kiwango cha juu cha mionzi kutoka kwa pembe tofauti. Uchunguzi umegundua kwamba dawa za awali na za juu za tiba za mionzi zinazotolewa kwa kipindi cha muda mfupi zinaweza kuboresha viwango vya maisha lakini pia zinahusishwa na sumu ya kuongezeka, hususan kuvimba kwa sumu (radiopathy).
Mionzi ya ndani - Wakati mwingine mionzi hupewa ndani ya kansa ya mapafu. Mionzi ya ndani pia inajulikana kama brachytherapy . Wakati wa utaratibu huu, tube nyembamba ya plastiki imeingizwa wakati wa bronchoscopy . Kiasi kidogo cha nyenzo za redio kinachukuliwa kwa njia ya tube, kuruhusu matibabu kupelekwa kwenye eneo sahihi.
Bomba huondolewa baada ya matibabu.
Radiotherapy ya mwili ya stereotactic (SBRT) - radiotherapy ya mwili ya Stereotactic au SBRT kwa saratani ya mapafu ni mbinu ambayo kiwango cha juu cha mionzi hutolewa kwenye sehemu ndogo ya tishu ili kujaribu kuondoa mwili wa kansa. Tofauti na aina nyingine za tiba ya mionzi, wakati mwingine SBRT hutumiwa kwa nia ya kinga na saratani ya mapafu. Kwa watu wengine wenye saratani ya mapafu ya mapema ambayo inachukuliwa kuwa haiwezekani, SBRT inaweza kutoa matokeo sawa na upasuaji. SBRT pia inaweza kutumika, wakati mwingine, kwa saratani ya mapafu ambayo imeenea . Wakati machache tu ya kansa ya mapafu yanapo kwenye ubongo au ini, SBRT mara nyingine imesababisha udhibiti wa muda mrefu wa ugonjwa huo.
Je! Itaniathirije?
Watu wengi wanaweza kufanya shughuli za kila siku wakati wa tiba, ingawa uchovu ni wa kawaida sana na huelekea kuwa mbaya wakati wa matibabu. Kwa tiba ya nje ya mionzi, huna haja ya kuwa na wasiwasi kwamba mionzi itaathiri wale walio karibu nawe, kama vile matibabu mengine yanayotumiwa kwa saratani nyingine.
Madhara
Ukali wa ngozi, ikiwa ni pamoja na urekundu na unyevu, huanza ndani ya wiki ya kwanza au tiba mbili za matibabu. Oncologist wako anaweza kuagiza cream kwa wewe na tahadhari maalum kwa huduma ya ngozi ni muhimu. Fatigue ni ya kawaida sana na inaweza kuendelea kwa wiki kadhaa zaidi ya matibabu. Maumivu au ugumu kwa kumeza (ugonjwa wa kutosha) unaweza kutokea na ni sababu za kuwasiliana na oncologist yako. Dalili za muda mfupi kama uharibifu wa mionzi ya uvimbe huweza kutokea, lakini mara nyingi, faida za tiba huzidi hatari za matatizo haya.
Ni muhimu kujifunza na madhara ya uwezekano wa tiba ya mionzi kabla ya kupokea matibabu haya. Madhara kama vile pneumonitis ya mionzi - uchochezi wa mapafu kutokana na tiba ya mionzi - hupatiwa, lakini inaweza kusababisha fibrosis ya pulmona - uhaba wa kudumu - ikiwa haipatikani na kutibiwa mara moja.
Kama viwango vya kuishi kwa saratani ya mapafu huboresha, ni muhimu pia kutambua baadhi ya madhara ya muda mrefu ya tiba ya radiation ambayo inaweza kuanza na kuendelea mwezi au mwaka baada ya matibabu ya mionzi.
Kufuatilia Baada ya Matibabu ya Matibabu
Tiba ya radi inaweza kuchukua muda kuanza kufanya kazi lakini inaendelea kufanya kazi kwa muda mrefu baada ya matibabu kumalizika. Oncologist yako ya radiation itawajulisha wakati vipimo vya kufuatilia vinapaswa kufanyika ili uangalie maendeleo yako.
Vyanzo:
De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. Impact of Radiotherapy Thoracic Muda katika Kidogo-Kiwango cha Small-Cell Cancer Ukimwi: Uwezo wa Mtazamo wa Mgonjwa Data Meta-uchambuzi. Annals ya oncology . 2016 Julai 19. (Epub kabla ya kuchapishwa).
Giaj-Levra, N., Ricchetti, F., na F. Alongi. Je! Ni mabadiliko gani katika Radiotherapy kwa Matibabu ya Wagonjwa wa Vidonda vya Ukimwi wa Kijijini? Ukaguzi. Upelelezi wa Saratani . 2016. 34 (2): 80-93.
Maquilan, G., na R. Timmerman. Matibabu ya Matibabu ya Mwili ya Stereotactic kwa Saratani ya Mkojo ya Mapema. Cancer Journal . 2016. 22 (4): 274-9.
Stevens, R., Macbeth, F., Toy, E., Coles, B., na J. Lester. Radiotherapy ya kupendeza husababisha Wagonjwa na Dalili za Matibabu kutoka kwa Kansa zisizo ndogo za kupunguka. Database ya Cochrane ya Uhakikisho wa Kitaalam . 2015. 1: CD002143.
Zheng, M., Sun, H., Xu, J. et al. Kuchanganya Radiotherapy Yote Ukiwa na Gefitinib / Erlotinib kwa Metastases ya Ubongo kutoka kwa Je, sio ndogo-Cell-Lung Cancer: Meta-Analysis. Utafiti wa BioMed International . 2016. 2016: 5807346.