Upasuaji kama Chaguo la Matibabu ya Mkojo
Upasuaji wa saratani ya mapafu unaweza mara nyingi kuwa na ukimwi wakati unapopatikana katika hatua za mwanzo. Kuwa na ufahamu wa wakati upasuaji unafaa zaidi, ni aina gani za taratibu zinazofanywa kawaida, na ni nini kinachohusika kinaweza kukusaidia kujadili na timu ya huduma ya saratani kama hii ni chaguo bora kwako.
Maelezo ya jumla
Wakati wa kuzungumza chaguo za tiba kwa saratani ya mapafu, ni muhimu kwa kwanza kutenganisha matibabu haya kwa makundi mawili: matibabu ya ndani na matibabu ya utaratibu.
Matibabu ya ndani hutendea seli za saratani (tumors) ambako zinatokana lakini hazipati seli yoyote ambayo imeenea mbali na tumor ya awali. Upasuaji wote na tiba ya mionzi ni matibabu ya ndani. Matibabu ya kawaida , kwa upande mwingine, huchukua seli za saratani popote ambazo hutokea kuwa katika mwili na si tu kwenye tovuti ambapo tumor ilianza. Chemotherapy, matibabu ya kinga, na immunotherapy huchukuliwa kama matibabu ya utaratibu.
Kuchagua Kama Upasuaji Unafaa Kwa Wewe
Mambo kadhaa yanachukuliwa wakati wa kuamua kama upasuaji ni chaguo bora zaidi ya kutibu kansa ya mapafu. Hizi ni pamoja na:
- Aina ya kansa ya mapafu - Upasuaji hufanywa kwa kawaida kama matibabu kwa kansa isiyo ndogo ya mapafu ya seli . Tangu saratani ndogo ya kipenyo ya mapafu huelekea kuenea mapema, upasuaji haukufanyi kazi isipokuwa kwa tumors ndogo sana na mara nyingi hutendewa vizuri na chemotherapy na / au mionzi. (Makala inayofuata inazungumzia miongozo na utabiri wa upasuaji kwa saratani ndogo ya mapafu ya seli .)
- Hatua ya kansa ya mapafu - Hatua ya kansa ya mapafu ni moja ya mambo muhimu zaidi ya kuzingatia wakati wa kufikiri kuhusu upasuaji. Upasuaji ni wa ufanisi zaidi kwa wale walio na hatua ya 1 , hatua ya 2 , na saratani ya 3A isiyo ya ndogo ya mapafu ya tumbo. Hatua ya 3B na saratani ya sarafu 4 mara nyingi hutibiwa na mchanganyiko wa mionzi na chemotherapy . Kwa hatua za 1B hadi 3A za kansa, upasuaji mara nyingi huhusishwa na chemotherapy na / au mionzi (dawa ya adjuvant chemotherapy.)
- Eneo la kansa - Ikiwa tumor iko karibu na chombo muhimu, kama vile moyo, matibabu zaidi ya upasuaji inaweza kuchukuliwa kuwa salama bila kujali hatua. Wakati mwingine chemotherapy na / au mionzi hutolewa kabla ya upasuaji ili kupunguza ukubwa wa tumor na kuifanya iweze kuendesha. Hii inajulikana kama tiba ya neoadjuvant.
- Kazi ya afya / mapafu ya jumla - Hali yako ya jumla ya afya, hali nyingine za matibabu, na kazi ya mapafu inaweza kuamua kama utaratibu wa upasuaji ni salama kwako. Katika miaka ya hivi karibuni, aina ya tiba ya mionzi (radiotherapy ya mwili stereotactic, pia inajulikana kama cyber kisu) imepatikana kwa ufanisi katika kutibu tumors ndogo ambazo ni vinginevyo vigumu kufanya upasuaji kutokana na eneo lao.
Kinachofanyika Kabla ya Upasuaji
Kabla ya upasuaji inachukuliwa kuwa oncologist wako atahitaji kuthibitisha utambuzi wa saratani ya mapafu, vipimo vya utaratibu wa kuamua hatua ya kansa yako, na tathmini kama operesheni inawezekana kulingana na eneo la tumor. Utapewa mtihani wa kimwili ili uangalie afya yako yote, na vipimo vya mapafu utafanyika ili uhakikishe kuwa una afya nzuri ya kutosha kupitia upasuaji na kupumua vizuri baadaye.
Aina tofauti za upasuaji
Aina tatu za upasuaji zinafanyika zinafanywa ili kuondoa kansa ya mapafu.
Hizi hutofautiana kutokana na kuondoa tu tishu za kansa na tishu zilizo karibu, kukamilisha kuondolewa kwa mapafu, kulingana na ukubwa na eneo la tumor. Hizi ni:
- Kuunganisha resection (resection segmental) - Kuunganisha kabari kwa saratani ya mapafu kunatia ndani kuondoa sehemu ya mapafu inayojumuisha tumor na tishu zenye jirani. Upasuaji huu unatumika wakati tumor inachukuliwa mapema sana.
- Lobectomy - Lobectomy ni upasuaji wa kawaida unaotumiwa kutibu kansa ya mapafu, na inahusisha kuondoa kilofu cha mapafu. (Pepu ya haki ina lobes 3 na mapafu ya kushoto ina lobes 2.)
- Pneumonectomy - Pneumonectomy inahusisha kuondolewa kwa mapafu yote.
Upasuaji huu unaweza kufanywa kwa njia ya ukuta mkubwa katika ukuta wa kifua (thoracotomy) au kwa njia ya thoracoscopy iliyosaidiwa na video (VATS), utaratibu ambao upeo umeingizwa kwa njia ya kutafakari ndogo ndogo katika ukuta wa kifua na kwa njia ambayo tumor huondolewa . Wakati watu ambao wana uwezo wa kuwa na taratibu za VATS kupona kwa haraka zaidi, mbinu hii haifanyi kazi kwa tumors zote za mapafu na haifanyiki katika vituo vyote vya kansa.
Hatari
Hatari za upasuaji wa kansa ya mapafu ni pamoja na uharibifu wa miundo ndani au karibu na mapafu, hatari kubwa zinazohusiana na upasuaji, na hatari kutoka kwa anesthesia ya jumla. Daktari wako na daktari wa anesthesiologist watajadili hatari hizi na wewe kabla ya upasuaji. Hatari ya kawaida ni pamoja na:
- Vujadamu
- Kuambukizwa
- Kuanguka kwa mapafu ( pneumothorax )
- Uharibifu kwa miundo ya karibu kama moyo
- Hatari kutoka kwa anesthesia ya jumla
- Vipande vya damu (vidonda vya damu - thrombosis ya mishipa ya kina na uingizaji wa mapafu ya mapafu ni ya kawaida na saratani ya mapafu, na hatari huongezeka zaidi kwa matibabu kama vile upasuaji na chemotherapy.)
Upya
- Maumivu baada ya upasuaji ni ya kawaida na yanaweza kuendelea kwa wiki kadhaa. Timu yako ya upasuaji itahakikisha kuwa una dawa za kudhibiti hii yote katika hospitali na baada ya kurudi nyumbani. Wakati mwingine maumivu hutokea miezi baada ya upasuaji kama mishipa huanza kukua nyuma. Ni muhimu kuruhusu timu yako ya huduma ya afya kujua kama una uzoefu huu ili waweze kukupa njia za kudhibiti hii.
- Kitanda cha kifua . Baada ya upasuaji, tube ya kifua itakuwa kushoto mahali, na mwisho mmoja ndani ya kifua chako ambapo upasuaji ulifanyika na nyingine inakabiliwa na chupa nje ya mwili wako. Hii hutumiwa kusaidia mapafu yako kujaza tena na hewa, na kukimbia damu yoyote au maji ambayo hujenga katika mapafu yako. Hii inaweza kushoto mahali kwa siku kadhaa.
- Mazoezi ya kupumua. Baada ya upasuaji, utaulizwa kufanya mazoezi ya kupumua ili kukuza mapafu yako na kuzuia pneumonia.
Matatizo iwezekanavyo
Matatizo machache ya upasuaji wa kansa ya mapafu ni pamoja na shida katika kuondoa tube ya hewa na kifua cha kifua baada ya upasuaji, ambayo inaweza kuchukua muda. Watu wengine wanasumbuliwa na maumivu ya kifua ya kudumu baada ya upasuaji - kitu ambacho kinachojulikana kama syndrome ya postpneumonectomy au syndrome ya maumivu ya post-thoracic. Kumekuwa na utafiti mwingi wa kuangalia katika ugonjwa huu wa maumivu katika miaka ya hivi karibuni, kutathmini njia zote kusaidia watu kukabiliana na usumbufu baada ya upasuaji wa kansa ya mapafu, na njia za kuzuia hili kutokea mahali pa kwanza.
Maswali ya Kuuliza Daktari Wako
- Je, upasuaji ni chaguo bora zaidi ya kutibu kansa yangu?
- Ni njia zingine zinazopatikana ambazo zinaweza kuwa na ufanisi kama upasuaji?
- Je! Unapendekeza aina gani ya upasuaji?
- Je! Matibabu mengine kama mionzi au chemotherapy yatahusishwa na upasuaji?
- Nitakuwa muda gani katika hospitali?
- Ni muda gani baada ya upasuaji ninaweza kurudi kwenye shughuli zangu za kawaida?
- Je, ninaweza kutarajia maumivu mengi, kwa muda gani, na nini kitafanyika ili kudhibiti maumivu yangu?
- Ni matatizo gani yanaweza kutokea?
- Je! Kupumua kwangu kuwa kama baada ya upasuaji?
- Ni uwezekano gani kwamba upasuaji utaponya kansa yangu?
Vyanzo:
Taasisi ya Saratani ya Taifa. Matibabu yasiyo ya ndogo ya kupimwa kansa. Afya Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-sall-cell-lung-treatment-pdq#section/all.