Swali tunaloulizwa mara nyingi ni: Je, ninahitaji vitamini wakati wa matibabu ya saratani? Ni swali muhimu sana kuzingatia takwimu chache. Mnamo mwaka 2008, ilibainika katika jarida la Journal of Clinical Oncology kwamba kati ya asilimia 64 na 81 ya wagonjwa wa saratani walikuwa wakitumia vitamini au madini ya ziada (kinyume na asilimia 50 ya idadi ya watu) na kati ya asilimia 14 na 32 ya watu hawa walianza kuchukua virutubisho baada ya kutambuliwa kwa kansa.
Jibu rahisi ni: "Mtu pekee ambaye anaweza kujibu swali hilo ni oncologist yako."
Jibu bora ni: "Uliza oncologist yako kabla ya kuchukua aina yoyote ya virutubisho, lakini angalia baadhi ya mambo ya chini chini-sababu na kinyume-hivyo unaweza kuelewa vizuri jibu la daktari wako na kuamua pamoja." Usitumie vitamini, madini, au antioxidant kuongeza bila kwanza kushauriana na daktari wako kama hii inaweza kuwa hatari kwa watu wengine wenye kansa.
Makala hii inatia baadhi ya hatari na manufaa ya virutubisho, lakini ni muhimu kutambua mambo machache. Kuna aina nyingi za kansa, na hata aina moja ya kansa kuna tofauti kubwa. Ongeza hiyo kwa kila mtu wa kipekee, na sifa zao za mwili na hali nyingine za matibabu, na ni rahisi kuona kwa nini hata kitu ambacho kinaonekana kama swali rahisi ni ngumu sana.
Orodha ya vitamini na madini zinazohitajika kwa afya, pamoja na orodha ya antioxidants ya kawaida ya chakula, yanaweza kupatikana mwishoni mwa makala hii.
Sababu Oncologist Yako Inaweza Kukuza Si Kuchukua Vitamini
Uwezekano wa Kuingiliana Na Faida za Matibabu
Moja ya sababu kuu za oncologists mara nyingi si kupendekeza vitamini na madini virutubisho au formula antioxidant ni kwa sababu wanaweza kukabiliana na madhara ya chemotherapy au tiba ya mionzi.
Vipindi vya bure katika miili yetu (zinazozalishwa na vitu kama vile moshi wa tumbaku, mionzi, na taratibu za kawaida za metabolic) vinaweza kuharibu DNA katika seli zetu (uharibifu wa mutation ambao unaweza kusababisha kansa.) Uharibifu huu huitwa "uharibifu wa oksidi" oksijeni. Antioxydants zinazozalishwa na miili yetu na kuingizwa katika mlo wetu hufanya kazi kwa kupunguza uharibifu huu wa bure na kuzuia uharibifu wa oksidi; hivyo kulinda seli. Dhana ni kwamba antioxidants inaweza kulinda seli za saratani bila kuharibiwa na tiba ya tiba na tiba ya mionzi. Hatutaki "kulinda" seli za saratani.
Kuna baadhi ya tafiti, hasa kwa watu ambao huvuta sigara, ambapo watu wanaotumia virutubisho wana matokeo mabaya zaidi. Utafiti wa 2008 ulionyesha kwamba virutubisho C vitamini C ilipungua ufanisi wa chemotherapy kwa asilimia 30 hadi 70 kati ya seli za leukemia na seli za lymphoma katika maabara ya maabara. Uchunguzi mwingine unaonyesha kuwa vitamini C ya kiwango kikubwa inaweza kuwa na manufaa kwa watu waliotambuliwa kwa kansa-angalau katika maabara. Mafunzo ya kuangalia seli za saratani za binadamu katika maabara zimegundua kuwa vitamini C ilipungua ufanisi wa tamoxifen. Katika masomo haya walidhaniwa kwamba vitamini C iliingilia apoptosis, yaani, kifo cha seli, katika seli za kansa.
Baadhi ya hatari inaweza kuwa zaidi ya kinadharia. Ukaguzi wa 2007 wa tafiti kutoka 1966 hadi 2007 haukupata ushahidi wowote kwamba virutubisho vya antioxidant viliingilia kati ya chemotherapy, na watafiti wengine wanaamini kwamba antioxidants inaweza kusaidia kulinda seli za kawaida bila kuingilia ufanisi wa tiba ya kansa. Mapitio haya yalijumuisha tafiti kwa kutumia glutathione , vitamini A, vitamini C, vitamini E, asidi ellagic, selenium, na beta-carotene na alihitimisha kwamba antioxidants inaweza kuboresha majibu ya tumor kwa matibabu na viwango vya maisha, pamoja na kusaidia wagonjwa kuvumiliana na matibabu. Uchunguzi mwingine wa utaratibu wa tafiti 33 ulipata ushahidi kwamba kutumia antioxidants na chemotherapy ulisababishwa na sumu kidogo, ambayo kwa hiyo iliwawezesha watu kukamilisha dawa kamili ya tiba.
Tofauti ilikuwa utafiti mmoja ambao umeonyesha ongezeko la sumu kwa wale wanaotumia kuongeza vitamini A. Tathmini hii ilitathmini tafiti kwa kutumia N-acetylcysteine , vitamini E, selenium, L-carnitine, Coenzyme Q10 , na asidi ya ellagic.
Kuingiliana na Dawa Zingine
Kuna mifano mingi ya kuingiliana iwezekanavyo, lakini mfano rahisi ni ule wa vitamini E uwezekano wa kuongeza hatari ya kutokwa na damu kwa watu ambao wanachukua mchezaji wa damu Coumadin.
Vyanzo vya Divai vs Vidonge
Kwa ujumla, utawala wa kupata vitamini na madini wakati wa matibabu ya kansa ni "chakula kwanza." Na kwa sababu nzuri. Hatuna masomo mengi ya kuangalia matumizi ya antioxidants wakati wa matibabu ya saratani, lakini matumizi ya virutubisho haya na lengo la kuzuia kansa imefunua matokeo ya kuvutia. Kwa mfano, kuona jinsi chakula cha juu cha beta-carotene kilivyohusishwa na hatari ya chini ya kuambukizwa kansa ya mapafu, utafiti mkubwa unaoangalia matumizi ya beta-carotene inaongeza kuwa hatari ya kansa ya mapafu ilikuwa imeongezeka. Vile vile ni matokeo ya kansa ya prostate, ambayo vitamini E ya chakula huhusishwa na hatari ya chini, lakini utafiti wa kutathmini virutubisho vitamini E ulipata hatari kubwa. Nadharia zimependekezwa kueleza hili. Labda kuna phytochemicals (dawa za mimea) katika chakula kando ya beta-carotene ambazo zinahusika na mali za kuzuia kansa. Nadharia nyingine ambayo imependekezwa ni kwamba kupokea antioxidant moja kama kuongeza inaweza kusababisha mwili kupata chini au kutumia chini, ya mwingine antioxidant muhimu.
Wakati mwingine kuchukua ziada kwa ajili ya wasiwasi mmoja inaweza kuleta wasiwasi mwingine. Mfano ni utafiti ambapo watu wenye melanoma walitendewa na seleniamu. Watafiti waligundua kwamba kuongeza hiyo ilihusishwa na hatari ndogo ya kuendeleza saratani ya pili katika mapafu, koloni, au prostate, lakini pia ilihusishwa na hatari ya juu ya ugonjwa wa kisukari.
Wataalam wengi wanapendekeza kula chakula cha afya na hawaamini antioxidants inayotokana na vyakula huwa tishio kwa ufanisi wa matibabu ya saratani. Ikiwa unataka kuongeza ulaji wako wa chakula cha antioxydants kuangalia vyakula hivi na antioxidants zaidi.
Njia ya Utafiti
Kufafanua baadhi ya habari juu ya antioxidants wakati wa matibabu ya saratani ni vigumu kwa sababu nyingi, moja ambayo ni njia tofauti zitumiwa. Masomo fulani yamefanyika kwenye panya, na madhara katika panya yanaweza au hayawezi kuwa sawa na yale yaliyo ndani ya wanadamu. Masomo mengi haya yamefanyika kwenye seli za saratani za binadamu zilizopandwa kwenye sahani katika maabara. Ingawa hii inatupa maelezo mazuri, hainazingatia maingiliano ya michakato mengine inayoendelea katika mwili wa binadamu ambayo inaweza kubadilisha jibu lililoonekana kwenye maabara.
Sababu Oncologist Yako Inaweza Kukuza Vitamini
Upungufu wa lishe
Kwa athari za kupoteza hamu ya kula na kichefuchefu ambazo husababishwa na kansa, upungufu wa lishe sio kawaida. Ongea na daktari wako juu ya uwezekano huu. Watafiti wengine wameelezea kuwa uongezezaji inaweza kusaidia kupunguza cachexia ya saratani . Cachexia ni ugonjwa wa kupoteza uzito unintentional, kupoteza misuli, na kupungua kwa hamu ambayo inathiri hadi asilimia 50 ya watu wenye kansa ya juu. Inaonekana kuwa cachexia huchangia moja kwa moja kwa asilimia 20 ya vifo vya saratani. Kwa kusikitisha, isipokuwa mafuta ya samaki ambayo inaweza kusaidia, virutubisho vya lishe hajaonekana kupatikana katika shida hii.
Ili Kuzuia Kansa ya Pili
Kwa kuwa matibabu ya saratani kama vile chemotherapy na tiba ya mionzi ya wanyonge wanaostaajabishwa na kansa nyingine, imekuwa na matumaini kuwa hatari ya saratani ya pili inaweza kupunguzwa kwa matumizi ya virutubisho vya antioxidant. Kama ilivyoelezwa hapo juu, katika uchunguzi mmoja watu wenye melanoma waliosababishwa na seleniamu walikuwa na hatari ya chini ya baadaye ya kuambukizwa kansa, koloni au kansa ya prostate (lakini kwa hatari ya ugonjwa wa kisukari.) Kama vile virutubisho (kinyume na antioxidants ya chakula) hazionyeshwa matokeo thabiti katika kuzuia saratani, hakuna ushahidi mwingi kwamba virutubisho hivi vinaweza kusaidia katika kuzuia saratani ya pili kwa waathirika.
Kupunguza Toxicity ya Matibabu
Mafunzo yamechanganywa kuhusiana na antioxidants kuongeza au kupunguza sumu ya chemotherapy, lakini utafiti fulani unaonyesha kwamba wanaweza kuboresha ubora wa maisha kwa watu wengine wakati wa matibabu ya kansa. Katika utafiti mmoja, mchanganyiko wa antioxidant ulio na vitamini C, vitamini E, melatonin na dondoo la chai ya kijani lilipatikana kupungua uchovu kwa watu wenye saratani ya kongosho.
Wagonjwa wenye Kansa ya Juu
Utafiti uliopendekezwa mara nyingi unaotumia matumizi ya virutubisho vya vitamini wakati wa matibabu ya saratani ulionyesha ongezeko la urefu wa maisha. Utafiti huu wa 2009 ulifunulia muda mrefu zaidi wa muda wa kuishi wa wastani, na 76% ya wagonjwa wanaishi kwa muda mrefu zaidi kuliko ilivyotabiriwa (ongezeko la wastani katika maisha ya miezi 5.) Ni muhimu kumbuka kuwa hii ilikuwa utafiti mdogo sana (wagonjwa 41) waliofanywa na watu wanadhaniwa kuwa na saratani ya mwisho ya saratani ambao walitabiri kuishi kwa miezi 12 tu. Wagonjwa hawa walichukuliwa na ziada ya coenzyme Q10, vitamini A, C, na E, seleniamu, asidi folic, na wale ambao hawana kansa ya mapafu, beta-carotene.
Uchunguzi maalum wa Vitamini D na Saratani
Kwa sababu kadhaa, vitamini D inastahili kuzingatia maalum kuhusu jukumu lake katika matibabu ya kansa.
Sababu ya kwanza ni kwamba inaweza kuwa vigumu kupata kiasi cha kutosha cha vitamini D na hatua za chakula. Wakati posho ya kila siku iliyopendekezwa ni ya 400 hadi 800 ya UU kwa siku kulingana na umri, tafiti zinazoangalia kinga ya saratani zimeangalia idadi kubwa - hadi 1000 hadi 2000 ya UI kwa siku. Tunafikiria maziwa yenye nguvu kama chanzo cha vitamini D, lakini kwa glasi 100 ya UI kila mmoja itahitaji kunywa glasi 8 kwa siku ili kufikia 800 IU iliyopendekezwa kwa mwanamume mwenye umri wa miaka 70 (kiasi kidogo cha dozi iliyojifunza katika masomo ya kuzuia kansa.) Jua ni chanzo kizuri cha vitamini D, kinachohitaji muda mfupi tu na silaha na uso ulio wazi kufyonzwa zaidi ya 5000 IU. Hiyo ni, ikiwa unakaa katika kanda ambako unaweza kuwa nje na mikono yako na uso wako wazi na kama angle ya jua kwenye usawa wako inaruhusu uingizaji wa mionzi ya vitamini D-huzalisha.
Hii inaweza kuwa tatizo katika hali ya kaskazini.
Kwa sababu hii, madaktari wengi wanapendekeza kuongeza kwa vitamini D3. Nani anapaswa kuchukua ziada? Shukrani daktari wako ana njia rahisi ya kuamua hii. Mtihani wa damu rahisi na wa gharama nafuu unaweza kukupa wewe na daktari wako kiwango cha damu yako ya vitamini D (badala yake, bidhaa za kuvunjika kwa mwili). Wakati hili halikukuambia ni nini mwili wako "kuhifadhi" wa vitamini D ni, inaweza kutumika kutambua kama inahitajika na kuongoza matibabu. Kumbuka kwamba watu wengi nchini Marekani wana vitamini D hawana uwezo.
Kwa nini hii ni muhimu?
Kumekuwa na tafiti nyingi ambazo zimegundua jukumu la vitamini D wote katika kuzuia kansa na katika matibabu ya saratani. Viwango vya chini vya damu vya vitamini D vinahusishwa na hatari ya kuongezeka ya kansa kadhaa, na ngazi ya juu ya vitamini D inahusishwa na hatari ya chini ya kuendeleza kansa ya matiti na rangi. Watu wenye viwango vya juu vya vitamini D wakati wa uchunguzi wana viwango vya maisha zaidi kutoka kansa ya mapafu kuliko wale walio na viwango vya chini. Na, kuhusu swali letu kuhusu kutumia vitamini wakati wa matibabu ya kansa, viwango vya chini vya vitamini D vinaonekana kuongeza hatari ya kuenea kansa ya matiti (metastasizing). Pengine athari kubwa imeonekana na saratani ya koloni. Uchunguzi mkubwa wa Taasisi ya Saratani ya Taifa uligundua kuwa watu wenye viwango vya juu vya vitamini D walikuwa asilimia 76 chini ya uwezekano wa kufa kutokana na ugonjwa wao kuliko watu wenye viwango vya chini vya vitamini.
Kwa kuwa baadhi ya matibabu ya saratani hupatikana kwa ugonjwa wa osteoporosis, na vitamini D husaidia ngozi ya kalsiamu, kiwango cha kutosha cha vitamini D kinaweza pia kuathiri ubora wa maisha kwa wagonjwa wengine wa saratani.
Vitamini D sio antioxidant. Kwa kweli hufanya kazi zaidi kama homoni kuliko vitamini katika mwili.
Ijapokuwa utafiti mkubwa unaonyesha jukumu la vitamini D kwa angalau baadhi ya watu walio na kansa, ni muhimu sana kuzungumza na daktari wako kabla ya kutumia ziada. Kwa kweli, daktari wako anataka kufuatilia viwango vyako ili kuona kama wanabadilika ikiwa unapoongeza ziada. Maadili ya kawaida yanaweza kuwa sio bora kwa mtu mwenye kansa. Kwa mfano, katika Kliniki ya Mayo huko Minnesota, kiwango cha kawaida cha viwango vya vitamini D ni 30-80. Hata hivyo baadhi ya tafiti zinaonyesha kuwa kiwango cha 50 ni bora kuliko kiwango cha 31.
Vitamini D kuongeza sio kwa kila mtu. Kuna madhara yanayoweza kuathiri ikiwa ni pamoja na mawe ya kido-maumivu sana-ikiwa viwango vya juu sana.
Kuchukua Vitamini au Supplement Inapendekezwa na Daktari wako
Ikiwa oncologist wako anapendekeza kupongeza, kuna mambo machache ya kukumbuka.
- Tena. Tu kutumia vitamini au madini (au nyingine yoyote lishe au virutubisho virutubisho) kama oncologist yako sidhani hizi inaweza kuwa na madhara katika hali yako fulani.
- Hatari na faida zinazotajwa hapa juu ni tu kuona kwa nini vitamini na madini virutubisho haja ya kuchukuliwa mmoja mmoja kwa kila mtu. Daktari wako anaweza kupendekeza kutumia au kuzuia virutubisho au madini kwa sababu za ziada.
- Daima kuleta dawa zote za kukabiliana na virutubisho na wewe kila uteuzi wa oncology.
- Usionyeshe na matangazo ambayo inasema "asili" au "mmea-msingi." Mfano ni hemlock. Ni ya kawaida, ni msingi wa mimea, na inaweza pia kukua kiumbe. Hata hivyo, watu wengi walidhani kwamba ilikuwa ni sumu inayojulikana huko Romeo na Juliet . Kwa kweli, madawa mengi ya kidini ya tiba ya tiba yana mimea.
- Tumia tu dozi iliyopendekezwa. Zaidi sio bora zaidi na inaweza kuwa na madhara. Kumbuka kwamba virutubisho mara nyingi huwa na viwango vya vitamini na madini ambayo huzidi sana unayoweza kula chakula cha kawaida. Kwa kuongeza, kuna udhibiti mdogo wa virutubisho hivi huko Marekani, na baadhi ya bidhaa zinaweza kuwa na athari za dawa za dawa na metali nzito.
- Tumia vitamini na madini tu bora. Angalia kuona ikiwa wamepimwa na ConsumerLab.com. Pia angalia ili uone kama kuna muhuri wa USP au NF kwenye studio, akionyesha kwamba kupima ubora wa ubora umefanyika kwenye bidhaa.
- Endelea kujadili ulaji wako wa vitamini na madini katika kila ziara ya kufuatilia. Majaribio mengi ya kliniki yameendelea, na habari inaweza kubadilika-katika mwelekeo wowote-tunapojifunza zaidi.
Mapitio ya Vitamini na Madini
Vitamini Miili Yetu Inahitaji:
- Vitamini A
- Vitamini B6 (asidi ya pantothenic)
- Vitamini B12 (biotin)
- Vitamini D
- Vitamin E
- Vitamini K
- Asidi Folic
- Niacin
- Riboflavin
- Thiamine
Madini Madini Yetu Inahitaji:
- Calcium
- Chromium
- Nyemba
- Iodini
- Iron
- Manganese
- Magnésiamu
- Potasiamu
- Selenium
- Sodiamu
- Zinc
Antioxidants:
Antioxidants inaweza kuwa na vitamini, madini, au virutubisho vingine. Mifano ya haya ni pamoja na:
- Vitamini A
- Vitamini C
- Vitamin E
- Selenium
- Carotenoids - beta-carotene na lycopene
> Vyanzo:
Society ya Marekani ya Oncology ya Kliniki. Cancer.net Nutrition Mapendekezo Wakati na Baada ya Tiba ya Saratani. 03/2014.
Funga, K., Koch, A., Mead, M., Tothy, P., Newman, R., na C. Gyllenhaal. Athari ya ziada ya antioxidant juu ya ufanisi wa chemotherapeutic: upitio wa utaratibu wa ushahidi kutoka kwa majaribio yaliyolindwa randomized. Mapitio ya Tiba ya Saratani . 2007. 33 (5): 407-18.
Denner, G., na M. Horneber. Selenium kwa ajili ya kupunguza madhara ya chemotherapy, radiotherapy, na upasuaji wa wagonjwa wa saratani. Maktaba ya Cochrane . Ilibadilishwa 02/16/09. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005077.pub2
Greenlee, H., Hershman, D., na J. Jacobson. Matumizi ya virutubisho vya antioxidant wakati wa matibabu ya saratani ya matiti: mapitio ya kina. Utafiti wa Matibabu ya Matibabu . 2009. 115 (3): 437-52.
Heaney, M., Gardner, J., Karasavvas, N., Golde, D., Scheinberg, D., Smith, E., na O. O'Connor. Vitamini C huathiri madhara ya cytotoxic ya dawa za antineoplastic. Utafiti wa Saratani . 2008. 68 (19): 8031-8.
Hertz, N., na R. Lister. Kuboresha Uokoaji kwa Wagonjwa na Kansa ya Kudumu Ilifanyika na Coenzyme Q10 na Antioxidants Zingine: Utafiti wa Majaribio. Jarida la Kimataifa la Utafiti wa Matibabu . 2009. 37: 1961-7 1.
Lawenda, B., Kelly, K., Ladas, E., Sagar, S., Vickers, A., na J. Blumberg. Je, utawala wa ziada wa antioxidant unapaswa kuepukwa wakati wa kidini na tiba ya mionzi? . Jarida la Taasisi ya Saratani ya Taifa . 2008. 100 (11): 773-83.
Taasisi ya Saratani ya Taifa. Antioxidants na Kuzuia Kansa. Iliyasasishwa 01/16/14.
Taasisi ya Saratani ya Taifa. High-Dose Vitamini C (PDQ). Ilibadilishwa 04/08/15.
Peralta, E., Viegas, M., Louis, S., Engle, D., na G. Dunnington. Athari ya vitamini E kwenye seli za saratani za matiti za tamoxifen. Upasuaji . 140 (4): 607-14.
Subramani, T., Yeap, S., Ho, W., Ho, C., Omar, A., Aziz, S., Rahman, N., na M. Alitheen. Vitamini C huzuia kifo cha seli katika seli za saratani za matiti za binadamu za MCF-7 zinazozalishwa na tamoxifen Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2014. 18 (2): 305-13.
Velicer, C., na C. Ulrich. Swali muhimu sana Vitamini na madini ya matumizi ya Matumizi Kati ya Wazee wa Marekani Baada ya Uchunguzi wa Saratani: Uchunguzi wa Utaratibu. Journal ya Oncology Clinic . 26 (4): 665-673.