Maelezo ya jumla ya sumu ya Monoxide ya Carbon

Vidokezo vya Kujikinga vizuri na Familia yako

Sumu ya monoxide ya kaboni inatokea wakati unapumua katika kaboni mnoxide nyingi (CO), gesi isiyo na rangi, isiyo na rangi isiyozalishwa na mwako wa mafuta. Dalili hujumuisha kichwa, kizunguzungu, udhaifu, kutapika, maumivu ya kifua, na kuchanganyikiwa. Kutoka kwa CO kwa kiasi kikubwa kunaweza kusababisha makosa mbaya ya moyo, kukata tamaa, kukosa ujuzi, na hata kifo.

Sumu ya monoxide ya kaboni inaweza kupatikana na CO-oximeter, kifaa ambacho hakiathiri ambacho hupima CO misombo katika damu. Matibabu huhusisha oksijeni iliyosaidiwa inayotolewa kwa njia ya mask isiyo ya kusambaza. Matukio makubwa huhitaji matibabu katika chumba cha oksijeni cha hyperbaric.

Sumu ya monoxide ya kaboni ni ya kawaida nchini Marekani na admissions karibu 20,000 dharura chumba kila mwaka. Inaweza kuepukwa kwa kiasi kikubwa na kengele za monoxide za gharama nafuu ambazo hazina gharama kubwa zilizowekwa nyumbani.

1 -

Dalili

Sumu ya monoxide ya kaboni itaonyesha kwa dalili katika sehemu za mwili zinazohitaji zaidi oksijeni, yaani moyo na mfumo mkuu wa neva (CNS) . Dalili za awali ni pamoja na kichefuchefu, malaise, uchovu, na kichwa cha kupumua lakini kikiendelea.

Kama CO inavyoendelea kuimarisha damu, kupungua kwa oksijeni katika tishu kutasababisha kuongezeka kwa dalili za kudumu, ikiwa ni pamoja na:

• Kizunguzungu
• Kupumua kwa pumzi ( dyspnea )
• Maumivu ya kifua
• Kupiga kura
• Kiwango cha moyo cha kawaida ( arrhythmia ) au kasi ya moyo wa kasi ( tachycardia )
• Mtazamo usio na uhakika
• Mkanganyiko
• Kupungua kwa kiwango cha kupumua
• Kupunguza kiwango cha moyo
• Delirium
• Kukataa
• Ukosefu

Kifo mara nyingi hutokea kama matokeo ya kukamatwa kwa kupumua .

Hata baada ya mtu kutibiwa kwa sumu ya CO, kuna hatari ya matatizo ya muda mrefu na hata ya kudumu ya kisaikolojia, ikiwa ni pamoja na matatizo ya kumbukumbu, kutokuwepo, unyogovu, hotuba ya mazungumzo, kupoteza maono ya sehemu, ugonjwa wa shida ya akili, na dalili za ugonjwa wa Parkinson .

2 -

Sababu

Monoxide ya kaboni inaingia kwa urahisi mwili kupitia mapafu. Kama CO inavyohamishwa kwenye damu, itakuwa imefungwa kwa hemoglobin , protini katika seli nyekundu za damu zinazohusika na kusafirisha oksijeni kwenye mwili. Kwa kufanya hivyo, CO inazuia oksijeni kutoka kwenye tishu na seli ambazo zinahitajika kuishi.

Monoxide ya kaboni ni byproduct ya asili ya mwako. Matukio mengi ya matokeo ya sumu kutokana na kuvuta pumzi ya gesi kama inavyokusanya haraka katika nafasi iliyofungwa (kwa kawaida kutokana na uingizaji hewa usiofaa).

Vyanzo vya kawaida vya CO ni pamoja na:

• Miiko ya moto
• Moto wa nyumba
• Gari kutolea mafusho
• Gesi au propane sakafu na grills
• Grills ya Mkaa na hibachis
• Majani ya propane, mafuta ya mafuta, au joto la gesi
• Jenereta za umeme za umeme
• Samani za nguo za gesi

Kupanda gari nyuma ya lori ni sababu ya kawaida ya sumu ya monoxide kwa watoto. Sawa, kuunganisha gari yako wakati wa majira ya baridi kunaweza kuwasababisha abiria kama bomba la kutolea nje limezuiwa na theluji. Kwa kweli, kupoteza yoyote katika kutolea nje kwa gari au mashua kunaweza kuruhusu CO kuimarisha mambo ya ndani.

Chembe ya monoxide ya sumu inaweza pia kutokea kwa makusudi. Kwa mujibu wa utafiti uliochapishwa katika Annal ya Shirika la Maafa ya Marekani, 831 kujiua kwa mwaka 2014 lilikuwa na matokeo ya sumu ya monoxide ya kaboni, ama kutokana na mafusho ya kutolea nje ya gari au chanzo kinachoweza kuchomwa moto ndani ya nyumba.

Kwa kuwa alisema, kujiua kwa njia hii imekuwa chini ya kushuka tangu 1975 wakati sheria ya shirikisho iliamuru ufungaji wa converters catalytic katika magari yote.

3 -

Utambuzi

Isipokuwa monoxide ya kaboni inatambuliwa kama sababu ya dalili zako, inaweza kuharibiwa wakati unapokuja kwenye chumba cha dharura. Kwa hiyo, ni muhimu kuwashauri daktari ER wa mashaka yako ikiwa unaamini CO inahusika.

Uchunguzi ni sawa. Inahusisha mchakato usio na uvamizi, unaoitwa CO-oximeter, ambayo inaweza kuwekwa kwenye sehemu ya kidole, vidole, au sehemu nyingine za mwili. Oximeter ina diodes mbili ambazo hutoa mihimili nyembamba ya wavelengths tofauti. Kiwango cha mwanga kinachotumiwa na tishu kinaweza kuwaambia madaktari kiasi gani cha carboxyhemoglobin (kiwanja kilichoundwa na CO ya kisheria na hemoglobin) iko katika damu.

Katika mazingira ya kawaida, ungekuwa na asilimia tano ya carboxyhemoglobin ikilinganishwa na hemoglobin ya bure. Poison hutokea kama kiwango ni kati ya asilimia 10 na asilimia 30. Kifo kinaweza kutokea kwa ngazi zaidi ya asilimia 30.

Oximeters ya mara kwa mara sio muhimu kama hawawezi kutofautisha kati ya carboxyhemoglobin na oksijoglobini (kiwanja kilichoundwa na binding ya oksijeni na hemoglobin).

4 -

Matibabu

Ikiwa sumu ya kaboni ya monoxide inashughulikiwa, kozi ya kwanza ni kujiondoa na wengine kutoka chanzo cha CO. Hata kama dalili ni kali, matibabu ya dharura yanapaswa kutakiwa.

Matibabu inaweza kuhusisha utawala wa oksijeni iliyosaidiwa kwa njia ya mask yasiyo ya kuzunguka. Kwa kuongeza viwango vya oksijeni katika damu, CO inaweza kufutwa kutoka kwa mwili mara nne kwa kasi zaidi kuliko yenyewe. Oxygenation inaweza kweli kuvunja carboxyhemoglobin na kutolewa hemoglobin nyuma katika damu.

Katika hali mbaya, chumba cha hyperbaric kinaweza kutumiwa, ambacho kinaweza kutoa oksijeni 100% katika hali ya juu ya shinikizo. Oksijeni ya hyperbaric hufuta CO kutoka damu karibu mara nne kwa kasi zaidi kuliko oksijeni iliyotolewa kwa shinikizo la kawaida la anga. Pia inaruhusu oksijeni kupungua sehemu ya hemoglobin na kutolewa moja kwa moja kwa tishu.

Mbali na oksijeni, matibabu mengine yanahitajika, ikiwa ni pamoja na:

• Msaada wa maisha ya moyo ili kutibu arrhythmias hatari
• Intravenous fluids kutibu hypotension
• Bicarbonate ya sodium intravenous kutibu acidosis metabolic (kujenga-up ya asidi katika damu kutokana na kufuta figo kazi)
• Valium (diazepam) au Dantrium (dantrolene) kutibu maradhi
• Madawa ya vasopressor ili kuzuia mishipa ya damu na kuimarisha shughuli za moyo huzuni

5 -

Kuzuia

Njia bora zaidi za kuzuia nyumbani ni alarm ya monoxide kengele. Wao hupatikana kwa urahisi mtandaoni na katika maduka mengi ya vifaa, yanayopatikana kwa bei kutoka $ 20 kwa kufuatilia-kuziba hadi $ 80 kwa mchanganyiko wa CO / moshi kengele.

Tume ya Usalama wa Bidhaa za Watumiaji wa Marekani (CPSC) inapendekeza kwamba kila nyumba ina angalau detector moja ya CO na ikiwezekana moja kwa kila sakafu.

Miongoni mwa vidokezo vingine vya usalama:

• Hakikisha vifaa vya gesi vyenye vyema.
• Je! Mfumo wako wa kupokanzwa, joto la maji, na chombo chochote cha gesi au cha makaa ya mawe kinachotumiwa na technician kila mwaka.
• Usitumie jenereta ya umeme ndani ya nyumba, karakana, au chini ya miguu 20 kutoka dirisha lolote, mlango, au vent.
• Je! Chimney chako cha kuchunguza na kusafishwa kila mwaka.
• Fungua damper ya moto kabla ya taa moto na vizuri baada ya kuzima.
• Kamwe usitumie tanuri ya gesi ili joto nyumba yako.
• Usiruhusu gari lisilosefu katika karakana.
• Jua dalili za sumu ya monoxide ya kaboni.

6 -

Neno Kutoka

Ikiwa kengele yako ya kaboni ya monoxide inakwenda mbali, usifikiri kuwa ni kengele ya uongo hata kama huna dalili. Kwa sababu CO haipatikani na haipatikani, unahitaji kudhani kuwa hatari ni halisi na kuchukua hatua sahihi.

Kwanza kabisa, usiangalie chanzo cha gesi. CPSC badala yake inapendekeza kwamba wewe:

• Mara moja uende nje ndani ya hewa safi.
• Piga simu idara ya moto, huduma za dharura, au 911.
• Je, uhesabu kichwa ili uhakikishe kuhakikisha kila mtu anajihesabu.
• Usiingie upya jengo mpaka washiriki wa dharura kukupa idhini ya kufanya hivyo.

> Vyanzo:

> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. et al. Mapendekezo ya Mazoezi katika Utambuzi, Usimamizi, na Kuzuia sumu ya Monoxide ya Carbon. Amer J Respirator Crit Care Med. 2012; 186 (11). DOI: 10.1164 / rccm.201207-1284CI.

> Hampson, NUS Mortality kutokana na sumu ya kaboni ya mkaa, 1999-2014. Kifo cha ajali na hila. Annal Amer Thoracic Soc. 2016; 13 (4): 1768-74. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.

> Tume ya Usalama wa Bidhaa za Watumiaji wa Marekani. Karatasi ya Madaxide ya Ukweli. Bethesda, Maryland.