Wakati mwingine magonjwa ya moyo yanaweza kusababishwa na kizazi hicho cha mionzi isiyo ya kawaida ya umeme kutoka mahali fulani ndani ya moyo. Wakati misukumo isiyo ya kawaida hutokea kwa kasi, tachycardia (kiwango cha moyo haraka) hutokea. Tachycardias inayosababishwa na kizazi hicho cha mvuto wa kawaida wa umeme huitwa "tachycardias moja kwa moja."
Sababu
Tachycardia neno linamaanisha kiwango cha moyo cha kupigwa zaidi ya 100 kwa dakika.
Kuna sababu tatu kuu za tachycardia:
- Tachycardia ya kawaida (au sinus tachycardia) ni jambo la kawaida wengi wetu wanapata kila siku. Inatokea kwa sababu node ya sinus inazidi kiwango cha juu ambayo huzalisha msukumo wa umeme kwa kukabiliana na jitihada au dhiki. (Kuna, hata hivyo, aina ya sinus tachycardia isiyo ya kawaida, inayoitwa sinus tachycardia isiyofaa, au IST .)
- Tachycardia ya Reentrant ni arrhythmia ya moyo inayosababishwa na uhusiano usio wa kawaida wa umeme mahali fulani ndani ya moyo ambayo inaunda mzunguko wa uwezo. Tachycardias ya Reentrant kuanza na kusimama kwa ghafla na bila sababu dhahiri, na mara nyingi hutokea kwa watu ambao ni vinginevyo kabisa afya.
- Tachycardias moja kwa moja hazihusisha mzunguko wa kawaida wa umeme lakini badala yake, husababishwa na kizazi hicho cha mvuto wa umeme kutoka mahali fulani isipokuwa node ya sinus. Hizi arrhythmias huonekana mara nyingi kwa watu ambao hawawezi kuwa na uhakika wa dawa.
Tabia
Katika tachycardias moja kwa moja, seli katika eneo fulani ndani ya moyo huanza kuzalisha mvuto wao wa umeme kwa kasi zaidi kuliko node ya sinus, hivyo huchukua kasi ya moyo na kuzalisha tachycardia.
Tachycardias moja kwa moja inaweza kuwa supraventricular (kinachojulikana kama " tacycardia ya atrial ya moja kwa moja," ambayo ina maana kwamba seli ambazo ni "moto" moja kwa moja zinapatikana ndani ya atria), au ventricular ("moja kwa moja ventricular tachycardia," ambayo ya kawaida impulses umeme ni kuja kutoka ventricles).
Aidha, tachycardia moja ya junctional inaweza kutokea wakati msukumo usio wa kawaida unatokea karibu na node ya AV , iliyo karibu na "makutano" ya atria na ventricles).
Tofauti na tachycardias ya reentrant, tachycardias moja kwa moja huonekana kwa kawaida katika watu ambao wana mgonjwa sana. Hii ni kwa sababu aina mbalimbali za magonjwa mazito zinaweza kujenga hali muhimu kwa moyo ili kuzalisha mvuto wa kawaida wa umeme.
Hasa, arrhythmias moja kwa moja huwa hutokea kwa watu ambao wana ugonjwa wa mapafu ya papo hapo (kama vile tumbo la mapafu au pneumonia), infarction ya myocardial (mashambulizi ya moyo) , au kwa watu ambao wana hali mbaya kali katika hali yao ya kimetaboliki - kama vile oksijeni ya chini ya damu viwango, chini ya potasiamu au kiwango cha damu ya magnesiamu, au viwango vya juu vya adrenalini.
Matokeo yake, tachycardias moja kwa moja huonekana kwa kawaida katika wagonjwa wasiokuwa na imara katika mazingira ya hospitali, hasa kwa watu ambao ni wagonjwa wa kutosha kuwa katika vitengo vya huduma kubwa.
Kuna tofauti kwa muundo huu wa kawaida, hata hivyo. Hali ya nadra inayoitwa tacycardia ya atrial ya moja kwa moja (pia inaitwa "ectopic atrial tachycardia") inaweza kutokea kwa vijana, vinginevyo afya watu. Tofauti na tachycardia ya atrial reactrant, hali hii huelekea kuwa ya kuendelea badala ya katikati na inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo wa tachycardia.
Aina hii ya tachycardia ya atrial inayoendelea ya kawaida inatibiwa na tiba ya ablation .
Matibabu
Kwa ujumla, matibabu ya ufanisi zaidi kwa tachycardia moja kwa moja ni kutambua na kubadili tatizo la msingi la tiba. Mara hali ya mapafu ya msingi, hali ya moyo, au upungufu wa kimetaboliki imetuliwa, arrhythmia inakwenda. Hivyo katika karibu kila kesi, matibabu ya tachycardias moja kwa moja ni kuimarisha haraka ugonjwa wa matibabu unaozalisha.
Kawaida, wakati mtu ambaye amekuwa na tachycardia moja kwa moja ana afya nzuri ya kuondoka hospitali, arrhythmia tayari imetatuliwa.
Hakuna sababu ya kuzingatia kutumia madawa ya kulevya ya muda mrefu, au tiba nyingine ya muda mrefu yenye lengo la kutibu ugonjwa wa moyo. Kuzuia arrhythmias yoyote zaidi ni suala la kuchukua hatua yoyote iwezekanavyo ili kuzuia upungufu wa tatizo la matibabu ambalo lilisababisha arrhythmia katika nafasi ya kwanza.
Neno Kutoka
Tachycardias moja kwa moja husababishwa na kizazi hicho cha mvuto wa umeme kutoka mahali fulani ndani ya moyo. Wanaweza kufikiriwa kama ugonjwa wa moyo kutokana na "hasira" ya seli za moyo, kwa kawaida kama matokeo ya hali mbaya ya matibabu. Kwa ujumla, hizi arrhythmias huenda wakati hali ya matibabu ya msingi ni kutibiwa kwa ufanisi, na hakuna tiba ya muda mrefu antiarrhythmic inahitajika.
> Vyanzo:
> Astridge PS, Kaye GC, Perrins EJ. Njia za sasa na Maendeleo ya baadaye Katika Uvumbuzi wa Tachycardia moja kwa moja na Utambuzi. Moyo wa Br J 1993; 70: 106-1 10.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Njia isiyo ya kawaida ya moyo. Katika: Uchunguzi wa Electrophysiologic wa Fogoros, 6, John Wiley & Wana, Oxford, 2017.
> Moore JP, Patel PA, Shannon KM, et al. Predictors Of Recovery Katika Matibabu ya Watoto Tachycardia-Inatokana na Cardiomyopathy. Rhythm ya moyo 2014; 11: 1163.
> Poutiainen AM, Koistinen MJ, Airaksinen KE, et al. Uvumilivu na Njia ya Asili ya Ectopic Atrial Tachycardia. Eur Heart J 1999; 20: 694.